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寇镭: 作品数：147 被引量：580H指数：14; 供职机构：首都医科大学附属北京安贞医院更多>>; 发文基金：国家自然科学基金首都医学发展科研基金首都卫生发展科研专项更多>>; 相关领域：医药卫生交通运输工程环境科学与工程文学更多>>

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颈动脉内膜剥脱术与颈动脉支架植入术治疗颈动脉狭窄的疗效分析被引量：12: 2022年; 目的比较颈动脉内膜剥脱术(carotid endarterectomy,CEA)和颈动脉支架植入术(carotid artery stenting,CAS)治疗颈动脉狭窄患者的围手术期及中远期预后差异。方法回顾性分析2011年1月至2020年8月期间于北京安贞医院血管外科行手术治疗的1329例颈动脉狭窄患者的临床及随访资料,根据治疗方式不同分为CAS组和CEA组,比较两组的治疗效果。结果两组年龄(t=0.098,P=0.023)、饮酒情况(χ^(2)=8.055,P=0.005)差异均有统计学意义,CEA组合并不稳定斑块较多(χ^(2)=4.392,P=0.038),CAS组合并较多双侧病变(χ^(2)=9.673,P=0.038)。围手术期,CEA组应用甘露醇较多(χ^(2)=78.614,P<0.001),CEA组切口/穿刺点并发症(χ^(2)=5.158,P=0.035)、肺部感染(χ^(2)=6.355,P=0.013)、脑过度灌注综合征(χ^(2)=5.158,P=0.035)、颅外神经损伤(χ^(2)=23.760,P<0.001)均多于CAS组,CAS组急性肾衰竭(χ^(2)=10.393,P=0.001)较多。术后两组存活率及术侧缺血性卒中、心肌梗死、脑出血、肾功能不全发生率差异均无统计学意义(均P>0.05),CAS组中位生存时间53.195个月(95%CI:52.040~54.350),CEA组中位生存时间54.492个月(95%CI:53.790~55.195),差异无统计学意义(P=0.051)。结论CEA组含有更多的不稳定斑块病变,却有更低的围手术期卒中率,支持不稳定斑块患者应倾向于内膜剥脱治疗。脑过度灌注综合征风险CEA组高于CAS组,CAS在减少术后肺部感染及伤口局部并发症方面显著优于CEA。两组患者远期生存率无显著差异。; 陈忠杨耀国唐小斌寇镭王盛吴章敏刘晖何楠张征梁紫轲张瀚方; 关键词：颈动脉狭窄颈动脉内膜切除术颈动脉支架植入术

医源性股动脉假性动脉瘤的治疗方法与选择: 股动脉假性动脉瘤(femoral artery pseudoaneurysm,FAP)是经股动脉入路行介入诊疗术后常见并发症,如处理不当可能导致严重后果。本文总结我院1995-2008年间连续收治的197例患者的治疗经验...; 唐小斌陈忠王盛邓鸿儒韩延民吴章敏寇镭刘晖罗小云李庆何楠吴庆华; 文献传递

破裂腹主动脉瘤的治疗被引量：6: 2017年; 腹主动脉瘤（abdominal aortic aneurysm，AAA）是血管外科较为常见的疾病，动脉瘤破裂是其最为灾难性的预后。目前公认为动脉瘤直径是导致AAA破裂的最主要因素，AAA直径小于5．4cm者，其每年的破裂率接近于1％；而瘤体直径大于7cm的人群，其每年的破裂率则高达32．5％（表1）。; 陈忠寇镭; 关键词：破裂腹主动脉瘤 AORTIC 动脉瘤破裂血管外科瘤体直径

数字减影血管造影在急性下肢缺血手术中的应用价值: 2009年; 目的评估急性下肢缺血手术中数字减影血管造影的应用价值。方法首都医科大学北京安贞医院2005年4月至2007年12月对26例急性下肢缺血病人在取栓术后行术中的数字减影血管造影基于造影结果医生决定是否进行再次取栓操作或介入治疗。治疗结束后再次血管造影以证实疗效。结果 20例(76.9%)造影后再次取栓或介入治疗。髂动脉球囊扩张支架植入9例,双髂总动脉球囊扩张2例,股浅动脉球囊扩张支架植入2例,腘动脉球囊扩张1例,髂股动脉移行部补片扩大成型及股总动脉内膜剥脱各1例血栓残留4例(15.38%)。术后所有病例均达到临床治愈,随访效果满意。结论急性下肢缺血的术中数字减影血管造影检查操作简单、快捷,可对手术疗效进行即时评价。; 吴章敏陈忠唐晓斌寇镭刘晖罗晓云; 关键词：急性肢体缺血数字减影血管造影

锁骨下动脉闭塞手术治疗方式对比研究: 目的：比较颈动脉—锁骨下动脉旁路移植术(颈-锁)和腋动脉—腋动脉旁路移植术(腋-腋)治疗锁骨下动脉闭塞的效果. 方法：回顾性分析2010年1月至2014年6月北京安贞医院血管外科连续收治的因动脉硬化致锁骨下动脉...; 唐小斌陈忠刘丹何楠张腾飞王晓娜寇镭吴章敏刘晖王盛吴庆华; 关键词：锁骨下动脉闭塞

糖尿病下肢缺血的外科治疗: 2007年; 目前糖尿病在我国的发病率很高，居于常见疾病的第3位。糖尿病导致的肢体缺血的发病率也日益增高，已为血管外科医师所重视。; 吴庆华寇镭; 关键词：糖尿病外科治疗下肢缺血常见疾病肢体缺血外科医师

射频消融术与大隐静脉高位结扎剥脱术治疗下肢静脉曲张的疗效比较被引量：2: 2023年; 背景与目的:大隐静脉高位结扎剥脱术(HSL)是治疗下肢静脉曲张的经典术式,但存在创伤较大、恢复时间较长、切口瘢痕不美观等缺点。随着医疗技术的进步,以腔内热消融治疗为代表的微创治疗技术蓬勃发展。本研究旨在对比射频消融术(RFA)与传统HSL治疗下肢静脉曲张的临床疗效。方法:回顾性分析2021年5月—2022年6月期间因原发性下肢静脉曲张于首都医科大学附属北京安贞医院血管外科行手术治疗的272例患者(298条肢体)的临床与随访资料,其中96例(100条肢体)行RFA治疗(RFA组),176例(198条肢体)行HSL治疗(HSL组)。比较两组患者的术前临床特征、手术情况、并发症情况、临床表现-病因学-解剖学-病理生理学(CEAP)分级、静脉临床严重程度评分(VCSS)和慢性静脉功能不全问卷-14问版(CIVIQ-14)评分的变化情况。结果:两组技术成功率均为100%,术后3 d复查超声提示大隐静脉主干缺如/闭合率为100%。共完成随访265例(290条肢体),平均随访时间(13.2±3.8)个月,随访期间超声提示大隐静脉主干缺如/闭合率为100%。两组患者的基本临床特征无明显差异(均P>0.05);与HSL组比较,RFA组术中出血量(21.3 mL vs. 46.8 mL)、术后第1天疼痛评分(3.1 vs. 3.3)、总并发症发生率(25.5%vs. 38.0%)及皮肤感觉异常发生率(5.1%vs. 24.0%)均明显降低(均P<0.05),RFA组的深静脉血栓形成发生率升高(5.1%vs. 0,P<0.05);术后所有患者CEAP分级均较术前降级,RFA组81.7%的患肢降级为C0~C1级,HSL组83.9%的患肢降级为C0~C1级;所有患者的VCSS和CIVIQ-14评分均较术前有所改善,且HSL组的VCSS评分改善程度大于RFA组(均P<0.05)。结论:RFA短期疗效与HSL相当,相对于HSL而言,创伤更小、疼痛感更轻、并发症发生率更低,是一种下肢静脉曲张的有效治疗方案。; 王硕杨耀国唐小斌寇镭吴章敏王盛何楠张征张腾飞陈忠; 关键词：静脉曲张隐静脉射频消融术结扎术

颈动脉粥样硬化斑块成分与脑缺血症状的相关性: 目的病理分析颈动脉斑块的不稳定成分,将其与患者术前脑缺血症状进行相关性分析,探讨与临床症状较为密切的组织学影响因素.方法收集2014年6月至2015年4月期间,收治的48例颈动脉狭窄患者的病变侧狭窄率数据、术前相关脑...; 王艳阳陈忠刘晖王盛吴庆华唐小斌寇镭吴章敏杨耀国

杂交技术在髂股移行处闭塞性病变中的应用: 2022年; 目的:探讨杂交技术治疗髂股移行处闭塞性病变的临床疗效。方法:回顾分析我中心2007年1月至2020年12月,采用股动脉内膜剥脱联合髂动脉球囊扩张支架置入治疗的72例髂股移行处闭塞性病变的临床资料。其中男性62例,女性10例,平均年龄(65.96±8.8)岁。采用Kaplan-Meier生存率分析术后12、24及60个月一期通畅率。结果:所有患者均成功完成手术,技术成功率为100%。踝臂指数(ABI)由术前0.37±0.18提高至术后0.92±0.18,P<0.05,差异有统计学意义。手术相关并发症发生率13.9%(10/72)。30d病死率为零。平均随访时间3045.50(2052.50,4053.00)d。全因死亡率为12.5%。应用Kaplan-Meier生存率分析术后12个月一期通畅率为(94.29±2.77)%,术后24个月一期通畅率为(88.57±3.8)%,术后60个月一期通畅率为(79.71±4.84)%。结论:杂交技术治疗髂股移行处塞性病变早期结果满意,为治疗髂股移行处闭塞性病变提供了一种有效手段。; 刘晖胡忠洲陈忠唐小斌寇镭吴章敏王盛; 关键词：杂交技术髂动脉股动脉临床疗效

破裂性腹主动脉瘤腔内治疗并发症的单中心回顾性研究被引量：6: 2020年; 目的:探究腔内修复治疗破裂性腹主动脉瘤后围术期并发症出现的相关特征。方法:回顾性分析自2013年10月到2019年10月期间,于首都医科大学附属北京安贞医院血管外科,住院并行腔内修复治疗的破裂性腹主动脉瘤患者53例。其中围术期未出现并发症者29例(54.7%),出现并发症者24例(45.3%)。将并发症组患者分为术后介入相关并发症组8例,术后系统性并发症组13例,术中死亡3例。比较并发症患者与无并发症患者在基线资料、动脉瘤解剖条件、术中及术后理化指标方面的差异。结果:系统性并发症患者在年龄、就诊时收缩压及舒张压、有无反复搬动、近端瘤颈成角,以及术中尿量、术后24 h内腹腔内压、PT、APTT、CKMB、TnI等改变较无并发症组,差异有统计学意义(P<0.05);介入相关并发症患者在近端瘤颈成角方面较无并发症组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:患者年龄、就诊时血压、近端瘤颈成角以及术前多次搬动可能对破裂动脉瘤腔内治疗后系统性并发症产生影响,术中尿量和术后24 h内的腹内压、凝血功能及心肌标志物的监测,对预测系统性并发症发生十分重要。; 孙弘陈忠唐小斌寇镭吴章敏刘晖王盛杨耀国; 关键词：腹主动脉瘤破裂腔内修复治疗围术期并发症

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