崔朝勃
- 作品数:205 被引量:1,017H指数:16
- 供职机构:哈励逊国际和平医院更多>>
- 发文基金:河北省医学科学研究重点课题衡水市科学技术研究与发展计划项目河北省卫生厅科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生农业科学建筑科学自动化与计算机技术更多>>
- 布地奈德混悬液雾化吸入对慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭机械通气的影响被引量:8
- 2008年
- 目的研究雾化吸入布地奈德混悬液对COPD合并呼吸衰竭机械通气的影响。方法25例COPD合并呼吸衰竭进行机械通气的患者,随机分为两组:对照组12例,设定潮气量6mL/kg,呼吸频率18次/min,利用雾化模式和装置雾化吸入硫酸沙丁胺醇气雾剂2mL×2次/d;布地奈德组13例,在对照组治疗基础上雾化器中加入布地奈德混悬液(4mg/次)与硫酸沙丁胺醇(2mL/次)同时雾化。观察两组患者上机后BALF中肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素8(IL-8)的水平,机械通气期间发生呼吸机相关性肺损伤的情况,机械通气时间,住院时间,以及存活率。结果两组患者的存活率和呼吸机相关性肺损伤发生率比较差异均无统计学意义;布地奈德组BALF中TNF-α和IL-8的水平均明显低于对照组[TNF-α:(1.2±0.2)mg/L比(1.5±0.4)mg/L,IL-8:(85.7±26.5)mg/L比(125.6±30.4)mg/L,P均<0.05];布地奈德组机械通气时间和平均住院时间亦明显少于对照组[机械通气时间:(7.2±2.5)d比(10.5±6.2)d,平均住院时间:(10.5±4.7)d比(15.8±6.6)d,P均<0.05]。结论应用布地奈德混悬液雾化吸入可以减轻肺脏炎症反应,缩短机械通气时间和住院时间。
- 崔朝勃高秀玲刘淑红李素引张菊香
- 关键词:布地奈德慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭机械通气
- 原发性气管癌误诊为支气管哮喘2例
- 2005年
- 原发性气管癌发病率低,占支气管肺癌的0.5%- 1.3%,而且早期缺乏特异的临床表现,因此在临床上易误诊为支气管哮喘。我院发现2例,现报道如下。例1 女,35岁,主因间断咳喘2年,加重伴咯血10 d入院。曾在当地医院多次就诊,查过敏原示粉尘、花粉过敏。
- 张菊香崔朝勃刘淑红高秀玲
- 关键词:原发性气管癌支气管哮喘误诊吸气性呼吸困难病理报告喘憋
- 同型半胱氨酸、溶血磷脂酸、C-反应蛋白
- 目的静脉血栓栓塞症(VTE)包括深静脉血栓形成(DVT)和肺血栓栓塞症(PTE)。目前研究证实高同型半胱氨酸血症(hHCY)已成为动脉粥样硬化的独立危险因素,LPA对促进血管粥样硬化发生、发展、促进血小板聚集和血管痉挛有...
- 崔朝勃韩东亮
- 文献传递
- COPD急性加重期患者血清PCT、hs-CRP、血气指标变化及其与预后的相关性被引量:35
- 2019年
- 目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者血清降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血气指标变化及其与预后的相关性。方法选取哈里逊国际和平医院2015年1月-2016年1月收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者90例作为急性加重期组,选取同时期体检为慢性阻塞性肺疾病稳定期患者90例作为对照组,对比2组血清PCT、hs-CRP、血气指标及存活率,并分析血清PCT、hs-CRP、血气指标与存活率的相关性。结果急性加重期组血清PCT、hs-CRP及动脉血二氧化碳分压(PaCO2)均高于对照组(P<0.05),动脉血氧分压(PaO2)及生存时间低于对照组(P<0.05)。急性加重期组血清PCT、hs-CRP、PaCO2及PaO2联合预测存活率的敏感度明显高于单项预测(P<0.05)。结论慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的血清PCT、hs-CRP及血气指标可敏感预测其存活率。
- 刘林林栾英肖凌王宁崔朝勃
- 关键词:急性加重期血清降钙素原血气指标
- 兰勃素在COPD急性发作期的应用
- 2003年
- 王大庆崔朝勃高松齐富存
- 关键词:COPD急性发作期疗效慢性阻塞性肺病
- 小脑后下动脉远端多发动脉瘤一例被引量:2
- 2013年
- 患者女,55岁。突发意识不清伴呕吐15h入院。既,住“高血压”10余年,最高达190/100IBmFig。头颅CT示:腩室合并蛛网膜下腔出血(SAH),CTA示左侧小脑后下动脉(PICA)远端多发动脉瘤(图1a),DSA(图1b)与CTA结果一致。动脉瘤夹闭术中沿左侧PICA主干分离、探查,可见3个动脉瘤,最大者颈部见小突起,分别用T710、T710、T712三枚动脉瘤央完全火闭,颈部小突起用小功率电凝后生物胶固定。复查颅脑CTA爪:PICA多发动脉瘤已夹闭,顶部一个动脉瘤遗漏(图1c)。再次手术见左侧PICA远心端一微小动脉瘤,
- 王金荣王东昕高攀崔朝勃刘淑红高秀玲
- 关键词:多发动脉瘤小脑后下动脉动脉瘤夹闭术PICA微小动脉瘤
- 床旁超声监测胃残余量在AECOPD患者早期肠内营养中的应用被引量:7
- 2021年
- 目的评估重症监护病房(ICU)应用床旁超声监测胃残余量在指导慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)机械通气患者早期肠内营养的临床应用价值。方法前瞻性随机对照研究。选择2019年9月至2020年9月河北医科大学附属衡水市人民医院重症医学科收治的可实施早期肠内营养治疗的AECOPD有创机械通气患者90例,随机分为回抽胃液评估胃残余量组(对照组45例)和床旁超声评估胃残余量组(试验组45例)。2组均留置鼻胃管泵入肠内营养液。对照组每6 h应用50 ml注射器监测胃残余量1次,从而调整肠内营养实施方案;试验组每6 h使用床旁超声监测胃残余量1次,从而调整肠内营养实施方案。比较2组患者肠内营养不耐受指标、营养指标及预后指标的差异。结果试验组患者出现腹胀、腹泻、呕吐及2种以上症状的比例均低于对照组,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。1周后试验组患者白蛋白、前白蛋白水平均高于对照组(P值均<0.05)。试验组72 h达到预计能量80%的比例[86.7%(39/45)]优于对照[46.7%(21/45)](P<0.05)。机械通气时间、ICU住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。结论床旁超声监测胃残余量可提高AECOPD机械通气患者早期肠内营养耐受性,改善营养指标,缩短机械通气时间及ICU住院时间。
- 赵媛媛杜立强崔朝勃王金荣亢宏山
- 关键词:肠内营养床旁超声
- 利伐沙班治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的效果观察被引量:7
- 2013年
- 目的探讨利伐沙班治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床治疗效果。方法选择2011年3月至2013年3月慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者120例,按随机数字表法分成观察组和对照组,各60例。2组均给予抗生素抗感染、支气管扩张剂、祛痰、持续低流量吸氧等常规治疗,观察组在此基础上加用利伐沙班10mg,口服,1次/d,共7d,观察2组疗效。结果观察组有效率[83.3%(50/60)]高于对照组(53.3%,32/60),平均住院时间[(10.5±2.4)d]短于对照组[(18.5±5.6)d],差异均有统计学意义(均P〈0.01)。观察组治疗后凝血功能改善情况优于对照组(P〈0.01或P〈0.05);D-二聚体与治疗前及对照组治疗后比较差异均有统计学意义[(1.1±0.9)mg/L比(2.6±0.4),(2.5±1.0)mg/L](均P〈0.01),观察组治疗前后血气分析改善程度与对照组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论利伐沙班抗凝治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效肯定,能明显减轻患者血液高凝状态,减轻炎症反应,延缓病情进展。
- 张谨超王金荣刘淑红崔朝勃张惠娟
- 关键词:急性加重期利伐沙班
- 慢阻肺疾病患者夜间血氧的观察
- 2004年
- 高秀玲崔朝勃
- 关键词:病情进展慢阻肺血氧COPD肺疾病
- 左室舒张功能不全预测脓毒性休克死亡风险被引量:3
- 2019年
- 目的探索重症加强治疗病房(ICU)左室舒张功能不全对脓毒性休克患者死亡风险的预测价值。方法本研究为单中心前瞻性研究,收集2016年6月至2017年10月在河北医科大学附属衡水市哈励逊国际和平医院ICU住院的脓毒性休克患者临床资料。诊断脓毒性休克后首个24h内经胸超声心电图完成血流动力学评估,明确是否存在左室舒张功能不全,同时记录入ICU24h内患者的基线资料,入ICU后首次血气分析、生化指标,住ICU期间感染部位、肾上腺素和多巴酚丁胺使用人次、去甲肾上腺素最大使用剂量,以及氢化可的松、有创机械通气和肾脏替代治疗情况。采用二分类logistic回归分析脓毒性休克死亡的危险因素,绘制受试者工作特征曲线和分析曲线下面积,评价其预测效能。结果共有138例脓毒性休克患者接受筛查,102例纳入最后分析,死亡30例(29%),合并左室舒张功能不全32例(31%)。基线资料比较,死亡组APACHEⅡ评分、SOFA评分、乳酸水平、血肌酐水平、肾上腺素使用人次及去甲肾上腺素最大剂量,均高于存活组(均P<0.05)。超声心动图方面,死亡组右室与左室舒张末期面积比值明显高于存活组[(0.77±0.43)vs(0.59±0.17)],组织多普勒二尖瓣环侧壁舒张早期纵向最大运动速度(e')明显低于存活组[(10.5±3.8)vs(12.90±4.60)],左室舒张功能不全患者比例更高(18/72vs14/30),均P<0.05。Logistic回归分析发现,去甲肾上腺素最大剂量(OR=1.69,95%CI:1.05~2.79)、SOFA评分(OR=2.24,95%CI:1.32~3.35)、e'(OR=2.23,95%CI:1.01~5.57)、乳酸(OR=2.36,95%CI:1.25~5.43)、左室舒张功能不全(OR=1.32,95%CI:1.11~3.15)是脓毒性休克死亡的重要预测因素。e'预测脓毒性休克死亡的最佳截断值为8.9cm/s,敏感度为76%,特异度为54%,曲线下面积为0.63。结论左室舒张功能不全是ICU脓毒性休克患者死亡的重要危险因素,但尚需要多中心前瞻性大样本队列研究进一步证实。
- 王金荣杨晓亚郭淑芬邵立业郭伟崔朝勃
- 关键词:脓毒性休克舒张功能不全超声心动图病死率