崔胜宇 作品数:60 被引量:162 H指数:9 供职机构: 南通市第一人民医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 江苏省“六大人才高峰”高层次人才项目 南通市科技局社会发展科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 建筑科学 化学工程 更多>>
不同置换方式治疗老年移位型股骨颈骨折的中期疗效及生存质量 被引量:17 2019年 目的探究不同关节置换方式治疗老年移位型股骨颈骨折的中期疗效及预后生存治疗情况。方法回顾分析老年移位型股骨颈骨折69例患者基本情况及随访结果,按照置换方式不同将其分为全髋关节置换术组(观察组,28例),人工双极股骨头置换术组(对照组,41例)。分析比较两组患者手术时间、术中出血量、术后引流量、下床行走时间、住院时间及手术并发症(切口感染、肺部感染、假体脱位、下肢深静脉血栓等),同时比较两组患者术前、术后1年、3年以及5年时的简明健康调查(SF-36)量表评分和髋关节功能Harris评分。结果对照组术中出血量、术后引流量、手术时间均明显少于观察组(P<0. 05),下床行走时间明显短于观察组(P<0. 05)。两组住院时间、髋臼外展角和髋臼前倾角差异无统计学意义(P>0. 05)。两组术前及术后1年Harris评分及SF-36量表评分差异无统计学意义(P>0. 05);而术后3年及术后5年,观察组Har-ris评分及SF-36量表评分明显高于对照组(P<0. 05)。两组术后早期并发症差异无统计学意义(P>0. 05)。对照组随访期间出现2例股骨假体下沉,1例髋臼磨损,均行人工全髋关节置换术;观察组出现2例假体后脱位,于麻醉下复位皮牵引固定2 w后,未再脱位。结论两种手术各存在明显优缺点,其近期疗效无明显差异,中期疗效上人工全髋关节置换术具有明显优势。 范建波 崔胜宇 逸弘 朱新辉 刘巍关键词:人工双极股骨头置换术 人工全髋关节置换术 移位型股骨颈骨折 当归四逆汤联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎临床观察 被引量:13 2019年 目的观察当归四逆汤和甲氨喋呤治疗类风湿关节炎的疗效及其对炎性因子水平的影响。方法将108例类风湿关节炎患者随机分为对照组和观察组,每组54例。对照组给予甲氨喋呤治疗,观察组在对照组疗法基础上加用当归四逆汤。观察两组临床疗效和主要临床症状改善情况,采用魏氏法检测红细胞沉降率(e-rythrocyte sedimentation rate,ESR),采用免疫单扩散法检测血清C反应蛋白(C-reactive protein,CRP),采用ELISA法检测血清抗环瓜氨酸多肽(cyclic citrulline polypeptide,CCP)抗体、白细胞介素-6(interleu-kin-6,IL-6)、IL-17、IL-23和IL-1β水平,采用速率散射比浊法检测血清类风湿因子(rheumatoid factor,RF)水平。结果两组患者临床疗效分布比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后晨僵时间、压痛关节数和肿胀关节数均较治疗前明显减少(P<0.05),观察组较对照组减少更为明显(P<0.05)。两组患者治疗后血清CRP、ESR、抗CCP抗体、RF、IL-6、IL-17、IL-23、IL-1β水平均较治疗前明显降低(P<0.05),观察组较对照组降低更为明显(P<0.05)。结论当归四逆汤联合甲氨喋呤可明显提高类风湿关节炎的疗效,改善临床症状,降低血清炎性因子水平。 范建波 逸弘 崔胜宇 刘巍关键词:类风湿关节炎 当归四逆汤 甲氨喋呤 炎性因子 肩胛下肌撕裂患者的关节镜下治疗的早中期临床疗效报告 2024年 目的观察肩关节镜治疗肩胛下肌撕裂的早中期临床疗效。方法回顾分析2017年10月至2021年12月,我科关节镜治疗86例肩胛下肌撕裂患者,比较术前和末次随访肩关节活动度、疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、Constant评分、美国肩肘外科协会(American Society for Shoulder-Elbow Surgery,ASES)评分以及Belly-press试验和Bear-hug试验阳性率。末次随访时Bear-hug试验测量肩胛下肌肌力。术后至少6个月复查MRI评估肌腱修复完整性。结果所有患者平均随访(29.8±8.2)个月。末次随访时肩关节平均前屈上举(149.8±19.1)°、体侧外旋(53.2±8.6)°、VAS评分(1.2±0.9)分、Constant评分(80.8±7.5)分、ASES评分(81.7±7.3)分,较术前改善;末次随访时Belly-press试验和Bear-hug试验阳性率分别为15.1%和19.8%,较术前减低(P均<0.001)。术后肩胛下肌平均肌力恢复到对侧88.0%。术后肩胛下肌再撕裂率9.3%。肌腱清创术和修复术均能有效治疗LafosseⅠ型撕裂,清创术组有1例进展至LafosseⅢ型撕裂。LafosseⅢ型以上撕裂采取单排和双排修复术后再撕裂率分别为22.2%和15.4%,两者差异无统计学意义(P=0.683)。结论肩关节镜治疗肩胛下肌撕裂早中期临床效果满意,LafosseⅠ型撕裂更倾向采取修复术,LafosseⅢ~Ⅳ撕裂采取单排和双排修复能取得较高肌腱愈合率,LafosseⅤ型撕裂手术治疗需谨慎。 张伟 朱新辉 崔胜宇 成冬冬 徐又佳 刘巍关键词:撕裂伤 关节镜 一种骨科用的康复器材 本发明公开了一种骨科用的康复器材,包括蓄电池、控制单元、操作面板、第一倒U形支架和第二倒U形支架,第一倒U形支架包括第一前直杆、第一后直杆以及连接第一前、后直杆的的第一水平杆,第二U形支架包括第二前直杆、第二后直杆以及连... 徐大伟 孙郁雨 王成牛 崔胜宇 崔志明文献传递 一种骨科康复用助行器 本实用新型公开了一种骨科康复用助行器,涉及助行器技术领域,为解决现有骨科康复用助行器缓冲效果差,导致安全性低的问题。所述第一支架的一侧设置有第二支架,所述第一支架的上端面设置有连接支架,且第一支架通过连接支架与第二支架固... 徐大伟 崔志明 王成牛 崔胜宇聚酯编织线结合带锁扣线缆治疗严重髌骨粉碎性骨折 被引量:13 2014年 背景:以往采用张力带钢丝或钢丝环扎、镍钛聚髌器结合可吸收线、双环10号丝线环扎并分体式髌骨爪及记忆合金聚髌器治疗髌骨粉碎骨折时,难以达到髌骨骨折的坚强固定。目的:探讨聚酯编织线缝扎结合带锁扣线缆环扎治疗严重髌骨粉碎性骨折的临床效果。方法:回顾性分析2007年1月至2012年10月采用聚酯编织线缝扎结合带锁扣线缆环扎治疗的57例髌骨粉碎性骨折患者临床资料。根据AO分型,B3型9例,C2型22例,C3型26例。手术中确定髌骨满意复位后,先用粗聚酯编织线间断缝合两侧股四头肌扩张部,间断缝合骨膜及髌前组织,应用带锁扣线缆环扎固定,视骨折块稳定情况,用粗聚酯编织线在髌前组织行"8"字张力带固定。术后根据Bostman髌骨骨折临床评估标准评估疗效。结果与结论:46例获得4-18个月随访,骨折愈合时间3-5个月;伤口均Ⅰ期愈合,无感染发生,骨折全部愈合,无钛缆松脱和皮肤刺激等并发症。按Bostman髌骨骨折疗效评分标准,优33例,良10例,可3例,优良率为93.5%。表明聚酯编织线缝扎结合带锁扣线缆环扎治疗严重髌骨粉碎性骨折能使骨折块紧密接触,固定可靠,可行早期功能锻炼。 时欣 赵建宏 严建军 刘燚 崔胜宇 崔志明关键词:生物材料 粉碎性 线缆 后外侧入路治疗胫骨后外侧平台骨折疗效分析 范建波 逸弘 崔胜宇 朱新辉 刘巍关节镜下带垫片空心螺钉治疗前交叉韧带胫骨棘止点撕脱骨折 被引量:3 2009年 目的:探讨带垫片空心螺钉治疗前交叉韧带(ACL)胫骨棘止点撕脱骨折的手术方法和疗效。方法:2006年6月~2008年7月,关节镜下带垫片空心螺钉固定ACL胫骨棘止点撕脱骨折22例,按Meyers-McKeever分型:Ⅱ型9例,Ⅲ型13例。手术在关节镜下进行,先处理合并损伤,复位骨折片,采用ACL重建导向器复位及引导下克氏临时针固定,利用带垫片空心螺钉内固定。术后按指导功能锻炼。结果:所有病例均获随访,时间6~38个月,平均15个月,患者骨折均愈合佳,未发生膝关节松弛或不稳定等并发症,关节功能恢复满意。结论:在治疗ACL胫骨棘止点Ⅱ、Ⅲ型骨折时,采用关节镜下复位带垫片空心螺钉固定的手术,具有创伤小、操作简单,固定可靠,并发症少,可同时处理关节腔内的其他损伤,早期功能锻炼等优势,能更大限度的恢复关节功能。在手术时了解操作要点,有利于此方法进一步推广。 崔胜宇 刘巍 朱新辉关键词:关节镜 前交叉韧带 联合检测血清铁蛋白和胱抑素C对绝经后骨质疏松症的意义 被引量:10 2020年 目的分析探讨绝经后体检女性血清铁蛋白、胱抑素C与骨密度相关性。方法收集2015年10月至2019年4月南通市第一人民医院体检中心有完整临床资料的492例绝经后体检女性,年龄55~80岁。留取空腹静脉血检测血清铁蛋白(SF)、血清胱抑素(Cys-C)、血肌酐(Scr)、甲状旁腺素(PTH)、25-羟基维生素D(25OHD)、骨钙素(OC)、Ⅰ型原胶原氨基端延长肽(PⅠNP)和Ⅰ型胶原C端肽β降解产物(β-CTX)等指标,双能X线骨密度仪检测左髋股骨颈、总股骨和腰椎1-4骨密度,分析血清铁蛋白和胱抑素C与骨密度相关性及骨质疏松症发生相对风险。结果本组人群骨质疏松发生率46.5%,不同骨密度组年龄、体重、BMI、SF、Cys-C、25OHD、PⅠNP和β-CTX组间差异有统计学意义;血清铁蛋白和胱抑素的四分位数分组中,年龄、体重、BMI、Scr及各部位骨密度T值组间差异有统计学意义;控制年龄、体重、BMI、Scr、25OHD和PⅠNP等指标后,高血清铁蛋白和胱抑素C组骨质疏松相对风险分别为2.272(95%CI:1.090~4.727)和2.224(95%CI:1.047-4.723)。结论血清铁蛋白和胱抑素C升高是绝经后骨质疏松症发生的独立危险因素,需要重视绝经后女性血清铁蛋白和胱抑素C的变化。 张伟 徐又佳 崔胜宇 朱新辉 刘巍 严春雷关键词:绝经后女性 骨质疏松症 血清铁蛋白 胱抑素C 体感诱发电位在脊柱侧弯矫形手术中应用 目的:回顾性分析2011年至2016年我院21例脊柱侧弯矫形手术术中体感诱发电位的结果,探讨对体感诱发电位(Somatosensory Evoked Potential,SEP)产生影响的因素及解决办法.方法:2011年... 崔胜宇关键词:诱发电位 矫形