左志贵
- 作品数：63 被引量：133H指数：6
- 供职机构：温州医学院附属第一医院更多>>
- 发文基金：温州市科技局科研基金温州市科技局资助项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 经肛内外括约肌间切除术治疗超低位直肠癌的保肛效果观察被引量：8
- 2009年
- 目的探讨经肛内外括约肌间切除术（ISR）联合经腹全直肠系膜切除术（TME）及经肛结肠肛管吻合术治疗超低位直肠癌的保肛效果。方法经肛ISR联合经腹TME及经肛结肛吻合术治疗34例无肛门外括约肌受侵的超低位直肠癌患者，术后进行肛门功能训练及功能评价。结果34例患者远切缘距肿瘤下缘的中位距离为2．3cm。病理类型为腺癌28例（其中高分化11例，中分化17例），乳头状癌1例，绒毛状腺瘤癌变5例。病理TNM分期Ⅰ期28例，Ⅱa期1例，Ⅲa期4例，Ⅲb期1例。术后吻合口狭窄3例，吻合口裂开2例，直肠阴道瘘2例。术后早期肛门控便能力明显下降，术后6—12个月肛门功能逐渐恢复。术后5个月吻合口复发1例，术后40个月肝转移1例。结论在严格掌握适应证的前提下，经肛ISR联合经腹TME及经肛结肠肛管吻合术符合肿瘤根治性原则，并保留了肛门功能，是一种超低位直肠癌保肛的有效手术方法。
- 左志贵宋华羽李激徐昶周振华倪士昌陈绍棋
- 关键词：超低位直肠癌
- 创新手术治疗括约肌外瘘
- 目的:总结治疗括约肌外瘘的临床经验。方法:回顾性分析2004年1月至2008年1月间收治的5例肛腺源性括约肌外瘘病例临床资料。结果:5例均经手术证实为括约肌外瘘。原发内口均位于肛后方肛隐窝,主瘘管穿过肛提肌与耻骨直肠肌之...
- 宋华羽左志贵李激徐昶
- 关键词：直肠瘘高位肛瘘显微外科肛瘘切除术
- 文献传递
- 显微肛瘘切除术治疗高位肛瘘20例分析
- 高位肛瘘指瘘管在外括约肌1/2以上穿过括约肌或肛提肌的一类肛瘘,包括高位经括约肌肛瘘、括约肌上瘘和括约肌外瘘。治疗高位肛瘘的常规方法是挂线疗法,但挂线疗法治疗过程漫长而痛苦, 并可使50％的病人遗留不同程度的肛门失禁[1...
- 宋华羽倪士昌陈绍棋李激徐昶左志贵
- 文献传递
- 直肠前突型便秘行改良B1ock手术疗效及手术适应症探讨
- 目的：探讨改良B1ock修补术治疗直肠前突型便秘的疗效和手术适应症。
方法：将68例直肠前突型便秘病人随机分成两组，试验组用改良Block修补术及对照组用经典Block修补术治疗，观察两组病例的手术疗效。
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- 倪士昌左志贵徐昶宋华羽李激陈绍棋周振华
- 关键词：直肠前突便秘手术疗效手术适应症
- 文献传递
- 混合痔术后口服迈之灵对并发症和疗程影响的临床观察被引量：3
- 2007年
- 目的:混合痔术后口服迈之灵对术后水肿、出血、疼痛以及疗程等情况的观察。方法:采用随机对照的方法,治疗组48例患者在术前术后常规治疗的基础上,自手术当天开始连服迈之灵300mg,每天2次,共10d。对照组50例患者给予术前术后常规的治疗。术后4d观察两组患者肛门水肿、出血、疼痛的情况及疗程时间。结果:两组患者术后水肿、出血、疼痛比较,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:混合痔术后口服迈之灵可有效缓解水肿、出血、疼痛等症状及缩短了疗程。
- 倪士昌陈绍棋李激宋华羽徐昶左志贵
- 关键词：混合痔迈之灵术后
- 腹腔镜全直肠系膜切除术联合经肛门内括约肌切除术治疗超低位直肠癌被引量：31
- 2011年
- 目的探讨腹腔镜全系膜切除术（TME）联合经肛门内括约肌切除术（ISR）对超低位直肠癌的治疗效果。方法对接受腹腔镜TME联合经肛ISR手术的35例超低位直肠癌患者的临床和随访资料进行回顾性分析。结果35例患者肿瘤下缘距肛门2～5（平均3．4）cm；高、中分化腺癌32例，绒毛状腺瘤癌变3例；pTNMⅠ期16例，ⅡA期15例，ⅢA期3例，ⅢB期1例。术后末端回肠造口狭窄1例，吻合口瘘3例（均为未行末端回肠造E1者）。经4～49（中位时间16）个月的随访．1例患者出现吻合口复发．1例死于肝转移。随访满1年的19例患者术后1年排粪次数为1～4次／d．控便时间5min以上。结论腹腔镜TME联合经肛ISR治疗超低位直肠癌具有根治、保肛和微创的优点!侣廊进行严格的病例选择．
- 周振旭郑晓风宋华羽蒋飞照王哲近左志贵蔡华杰阮小蛟
- 关键词：直肠肿瘤腹腔镜全直肠系膜切除
- 直肠前突型便秘行改良Block手术疗效及手术适应症探讨
- 倪士昌左志贵徐昶宋华羽李激陈绍棋周振华
- Fournier综合征伴糖尿病二例诊治分析被引量：1
- 2007年
- Fournier综合征是一种混合感染的肛周、阴囊及会阴坏死性筋膜炎,是一种极严重、罕见的感染性疾病,其起病急,发展迅速,病死率高,若诊断不及时,处理不当,会危及患者生命。笔者2006年共收治Fournier综合征伴糖尿病2例,现总结这2例患者的诊治经过,结合复习相关文献,对Fournier综合征的相关问题进行系统分析。
- 左志贵徐昶宋华羽倪士昌李激程绍棋
- 关键词：FOURNIER综合征
- 高位肛瘘显微切除术的手术配合及护理被引量：2
- 2008年
- 戴风苗戴显风左志贵林卫红
- 关键词：高位肛瘘肛瘘切除术显微外科手术配合
- 保护性造口在超低位直肠肿瘤内括约肌切除术中的价值被引量：5
- 2010年
- 目的 探讨保护性造口在超低位直肠肿瘤内括约肌切除术（ISR）中的应用价值.方法 对1999年1月至2009年7月给予经肛ISR联合经腹全直肠系膜切除术结肠肛管吻合术的56例无肛门外括约肌受侵的超低位直肠肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析,比较造口组（16例）与未造口组（40例）患者术后吻合口和肛门部并发症及肛门功能恢复情况.结果 56例患者中16例（28.6%）行保护性造口.未造口组术后吻合口和肛门部并发症分别出现14例（35.0%）和16例（40.0%）,而造口组吻合口及肛门部并发症分别仅出现1例（1/16）,两组差异有统计学意义（P〈0.05）.未造口组1例吻合口裂开肿瘤复发再手术行永久性结肠造口,另3例吻合口及肛门病变需造口及二期手术治疗,再手术率为10.0%.两组患者术后肛门控便能力均下降,造口组患者造口回纳术后3、6、12个月肛门功能Kirwan评分达Ⅰ级者分别为11/16、13/15、11/13,未造口组患者术后3、6、12个月达Ⅰ级比例分别为30.0%、37.5%、45.0%,术后同期造口组患者肛门功能均明显优于未造口组患者（P〈0.05）.结论 保护性肠造口可减少超低位直肠肿瘤ISR后吻合口瘘,消除术后早期肛门失禁给患者带来的痛苦,且有利于肛门功能的恢复.
- 左志贵宋华羽徐昶李激倪士昌周振华陈绍棋
- 关键词：直肠肿瘤内括约肌切除术
