张之智
- 作品数：42 被引量：117H指数：6
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- 关节镜下后方入路治疗急性后十字韧带胫骨止点撕脱骨折被引量：8
- 2008年
- 目的探讨关节镜下通过后内、后外入路加后正中空心套管穿刺、空心螺钉治疗急性后十字韧带（PCL）胫骨止点撕脱骨折的效果。方法关节镜下后内、后外入路，复位骨折，用胭窝部空心套管穿刺，空心钛螺钉固定骨块治疗急性PCL胫骨止点撕脱骨折21例，术后观察骨折块位置，愈合情况，膝关节的稳定性及关节功能。结果经随访6～18个月，骨折于3～6个月愈合，位置良好，后抽屉试验均阴性，最大活动度135～150°，Lysholm评分为（90．0±2．5）分。结论该方法治疗PCL胫骨止点撕脱骨折，具有简单易行，固定牢靠，临床效果好的优点。
- 张之智胡金明杜传耀赵鹏
- 关键词：关节镜后十字韧带骨折内固定术
- 自制角度钢板治疗老年性肱骨外科颈骨折被引量：2
- 2003年
- 刘建设刘全喜张之智
- 关键词：骨质疏松肱骨骨折骨折固定术
- 关节镜辅助膝关节后内小切口入路治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折临床研究
- 2012年
- 目的探讨后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的一种新的手术治疗方法。方法 2003年5月至2011年12月共治疗23例后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的患者,先行关节镜检,处理关节内的合并伤,然后通过改良膝后路小切口行切开复位并用空心螺钉或克氏针内固定。结果 21例患者得到随访,时间3-8个月,平均6.5个月。Lysholm膝关节评分标准为(92.20±2.40)分。所有病例术后3个月均获正常范围活动。结论本术式为后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折提供了一种新的手术方法 ,简便易行,便于推广应用。
- 李晓东王远菊张之智胡金明盛德岩苗巍
- 关键词：关节镜后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折
- 辛伐他汀对酒精诱导大鼠骨髓基质细胞成脂及成骨基因表达的影响被引量：2
- 2009年
- 目的观察辛伐他汀对酒精诱导大鼠骨髓基质细胞成脂及成骨基因改变的影响，探讨辛伐他汀治疗酒精性骨坏死的可能性。方法分离培养SD大白鼠骨髓基质细胞（MSCs），随机分为三组：模型组：第1周以含终浓度0．09mol／L酒精的培养液培养，第2周停用酒精，实验组：第1周以含终浓度0．09mol／L酒精的培养液培养，第2周停用酒精，改以含终浓度1×10^-7mol／L辛伐他汀的培养液培养；对照组：全程以不加酒精和辛伐他汀的培养液培养。于实验第14天时收集细胞，以RT—PCR检测细胞中过氧化物酶体增殖子激活受体-γ（PPARγ）mRNA和骨钙素（OC）mRNA的表达。实验数据以均数±标准差（x^-±S）表示，采用SPSS10．0软件进行统计学分析，多组间比较采用单因素方差分析，样本均数间的两两比较采用LSD—t检验，检验水准仪=0．05。结果与对照组比较，模型组细胞PPARγmRNA表达水平明显升高（P〈0．05），实验组细胞PPARγmRNA表达水平稍高（P〉0．05）；与对照组比较，模型组OCmRNA表达水平明显降低（P〈0．05），实验组OCmRNA表达水平稍低（P〉0．05）。结论辛伐他汀能抑制酒精诱导MSCs成脂基因表达，对抗或解除酒精对MSCs的成骨分化的抑制而增加成骨基因表达，可能有治疗酒精性骨坏死的作用。
- 胡金明吴学建李月白赵国强张之智王义生
- 关键词：辛伐他汀酒精骨髓基质细胞基因
- 肢体骨折内固定治疗的相关不良问题分析
- 2012年
- 目的探讨肢体骨折内固定治疗的相关不良问题的防治。方法本组全肢体骨折内固定治疗的相关不良问题53例,本组病例50例再次手术治疗,针对相应原因进行改进,术后更加可靠的制动和外固定。2例取除内固定,1例股骨转子间骨折畸形愈合未手术而观察。结果本组病例均得到随访,随访时间12～36个月,平均18个月。8片显示骨折最后均达到骨性愈合,最终均功能满意。结论术后的不良问题大部分原因是由于医源性,只有少部分是患者顺从性差所致,针对相应原因进行改进,需要提高内固定技术和加强围手术期管理,以降低术后的不良问题发生率。
- 苗巍张之智胡金明卢伟李晓东盛得岩赵鹏
- 关键词：骨折内固定
- 人工全膝关节置换术后并发症探讨被引量：13
- 2002年
- 张之智刘建设盛德岩
- 关键词：人工全膝关节置换术膝关节骨性关节炎并发症
- 全膝关节置换术后切口并发症的防治研究被引量：2
- 2011年
- 目的探讨全膝关节置换术后切口并发症的防治方法。方法本组全膝关节置换术后发生切口并发症16例,其中男性3例,女性13例,年龄59～77岁(平均67岁)(同期全膝关节置换术共314例,其中单膝104例,双膝210例,共524膝,年龄55～79岁,平均65岁;其中男31例,女283例)。其中全层感染1例、脂肪液化6例、血肿3例、愈合延迟(指拆线时间大于14天)3例、浅层裂开3例,给予全身和局部处理。结果 16例均获1～3年(平均1年6个月)随访。感染未复发。膝关节活动度:伸0～5°,屈曲70～110°。超过3个月后均无夜间静息痛,活动时膝关节疼痛均较术前轻,处于可忽略的可接受状态。所有患者均认为疼痛和畸形较术前减轻,对关节外观和功能满意。独立生活能力增强,提高了生活质量。结论要重视全膝关节置换围手术期切口并发症高危因素及切口并发症的正确处理,提高手术技巧,降低切口并发症发生率,提高关节功能良好率。
- 胡金明张之智卢伟李晓东赵鹏盛得岩苗巍
- 关键词：膝关节置换术切口并发症
- 自体血管移植在四肢血管损伤中的应用被引量：7
- 2003年
- 刘建设张之智
- 关键词：自体血管移植四肢血管损伤
- 95°髁钢板治疗股骨髁间骨折24例
- 2001年
- 刘建设张之智郭勇敢
- 关键词：股骨髁间骨折骨折内固定术
- 关节镜下微骨折术修复膝关节软骨缺损被引量：19
- 2008年
- 目的探讨关节镜下微骨折术修复膝关节软骨缺损的效果。方法关节镜下微骨折术治疗膝关节股骨髁软骨缺损62例,其中股骨内髁软骨缺损34例,外髁软骨缺损28例,均为病状孤立、全层软骨损伤、关节稳定且有相应症状的患者。结果随访6个月～7年,按HSS评分评级:优良42例,可16例,差4例,术前和术后HSS评分比较,有显著增加(t=52.43,P<0.01)。结论关节镜下微骨折术修复膝关节软骨缺损在低年龄(45岁以下),低体重(体重指数低)患者中疗放显著,而对高龄肥胖患者疗效不佳。
- 张之智胡金明赵鹏李晓东卢伟
- 关键词：膝关节软骨缺损关节镜
