张云霞
- 作品数：12 被引量：52H指数：5
- 供职机构：宁夏医科大学总医院更多>>
- 发文基金：宁夏回族自治区自然科学基金国家自然科学基金宁夏回族自治区科技厅科技攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 耐亚胺培南鲍氏不动杆菌blaOXA基因型检测及同源性分析被引量：1
- 2013年
- 目的了解宁夏地区耐亚胺培南鲍氏不动杆菌的耐药性、blaOXA基因型及同源性。方法收集2005年9月-2009年12月从临床感染标本检出耐亚胺培南鲍氏不动杆菌59株,重新传种、鉴定、用K-B法进行药敏试验;PCR扩增blaOXA23、blaOXA24、blaOXA51和blaOXA58基因;脉冲场凝胶电泳(PFGE)分析基因同源性。结果 59株耐亚胺培南鲍氏不动杆菌对阿米卡星的敏感率最高为64.4%,其次是米诺环素33.9%、多西环素32.2%;OXA-23基因阳性44株、OXA-51基因阳性59株,未发现OXA-24和OXA-58型β-内酰胺酶基因;59株耐亚胺培南鲍氏不动杆菌根据PFGE分型分为A、B两型,A1型51株、A2型7株、B型1株为散发型。结论医院感染耐亚胺培南鲍氏不动杆菌同时对其他抗菌药物耐药情况严重,耐药机制可能与携带blaOXA-23基因有关;该院存在克隆传播,提示应加强医院感染监测和处理措施。
- 贾伟张玉英李刚张云霞赵志军
- 关键词：鲍氏不动杆菌亚胺培南脉冲场凝胶电泳同源性
- 2009年宁夏某综合医院临床分离病原菌分布及耐药性分析
- 2011年
- 目的了解2009年宁夏医科大学总医院临床分离病原菌的分布及对常用抗菌药物的耐药性。方法对我院2009年临床各科送检标本进行培养分离病原菌3383株,同时进行药敏试验,应用WHONET5.5软件对数据进行统计分析。结果在所分离的病原菌中革兰阴性菌占63.3%,革兰阳性菌占36.7%,分离病原菌以革兰阴性杆菌为主。革兰阴性菌中大肠埃希菌489株(22.8%)、铜绿假单胞菌369株(17.2%)和肺炎克雷伯菌169株(13.8%);革兰阳性球菌中,凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)399株(32.2%)、金黄色葡萄球菌302株(24.4%)和肠球菌属202株(16.3%)。药敏试验结果显示耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)分别占金葡菌和CNS的71.8%和86.2%,MRSA比往年有所增加。发现5株耐万古霉素屎肠球菌。肺炎链球菌中未见青霉素耐药菌株。大肠埃希菌对碳青霉烯类抗生素比较敏感,肺炎克雷伯菌对美洛培南耐药率为1.1%。结论我院临床分离病原菌以革兰阴性杆菌为主,MRSA阳性率逐步增长并首次发现5例VRE,需加强细菌耐药性监测与控制。
- 李刚张云霞周晓燕王琳琳杨晓燕贾伟
- 关键词：耐药性监测抗菌药物
- 2007～2008年医院真菌感染病原菌分布与耐药性分析被引量：15
- 2010年
- 目的探讨本院2007～2008年医院真菌感染病原菌分布特点、耐药特征及其变迁情况,指导临床合理应用抗真菌药物。方法采用改良沙堡培养基、科玛嘉念珠菌显色培养基及API220CAUX酵母菌鉴定培养基培养及鉴定真菌,采用法国梅里埃公司ATBFungus3药敏卡进行药敏试验。结果医院真菌感染病原菌分布以白念珠菌为主,但其构成比2年间下降了10.34%(P<0.001),而热带念珠菌及克柔念珠菌的构成比分别增加了5.71%,2.42%(P<0.05),2年间真菌对氟康唑、伊曲康唑的耐药率提高了4.92%,5.25%,经统计学检验差异有统计学意义(P<0.05)。结论近2年来本院真菌感染病原菌分布发生了变化,对唑类药物的耐药情况日趋严重,应加强对临床真菌感染与耐药性情况的监测,以指导临床合理使用抗生素。
- 尚元元喻楠贾伟张云霞夏毓杨占录
- 关键词：医院感染真菌病原菌分布耐药性
- 599株假丝酵母菌的鉴定及药物敏感性分析被引量：5
- 2010年
- 目的为了解本院假丝酵母菌感染分布和药物敏感性。方法采用CHROMagar念珠菌显色与VITEK-32YBC结合鉴定,用ATBfungus进行药敏实验。结果3年间共分离599株念珠菌属,白色念珠菌构成比最高(61.77%),其次是热带念珠菌(14.69%)、光滑念珠菌(8.01%)、克柔念珠菌(5.18%)和其它念珠菌(3.67%);所有标本中痰液检出率最高404株(42%)、中段尿57株(18.51%)、粪便40株(17.94%)、咽拭子17株(7.98%);在4种抗真菌药药敏试验中,5-氟胞嘧啶与两性霉素B耐药率较低,氟康唑、伊曲康唑有较高的耐药率。结论念珠菌分离率较高,感染部位以呼吸道为主,吡唑类的广谱抗真菌药,它们的耐药率较高,临床医生应结合真菌药敏结果,针对性地治疗。
- 张云霞李刚贾伟
- 关键词：念珠菌属真菌药敏试验
- 2004-2008年院内深部真菌感染的菌群分布与变迁情况被引量：9
- 2012年
- 目的了解宁夏医科大学总医院2004-2008年院内深部真菌感染的菌群分布与变迁情况,探讨本院深部真菌感染的总体情况及变化趋势。方法采用回顾性调查方法,收集2004-2008年在本院住院诊断为院内深部真菌感染的261例患者的临床资料,对检出真菌的标本来源、菌群分布及菌种变迁进行调查和分析。结果 2004-2008年院内深部真菌感染的菌种以白假丝酵母菌所占比例最高,为51.02%;但白假丝酵母菌的比例由2004年的69.56%下降为2008年的43.16%,差异有统计学意义(χ2=5.171,P=0.023);检出的499株真菌中,痰标本所占的比例最高,平均为33.87%。结论 2004-2008年本院院内深部真菌感染菌群分布已经发生了变迁,非白假丝酵母菌感染正在取代白假丝酵母菌感染,深部真菌感染的部位以呼吸道和泌尿道为主。
- 喻楠王乐尚元元贾伟张云霞
- 关键词：医院感染真菌菌群变迁
- 构建新西兰兔脊柱结核模型的实验研究被引量：4
- 2015年
- 目的在新西兰兔腰5椎体下终板种植结核分枝杆菌H37Rv标准菌株,构建兔脊柱结核模型。方法65只新西兰兔随机分为3组,实验组30只,对照组30只,空白对照组5只。弗氏完全佐剂致敏1月后,在腰5椎体下终板钻孔,实验组注入1×107CFU·m L^(-1)结核杆菌混悬液0.1m L,对照组注入等量生理盐水,空白对照组不作任何处理。术后观察兔一般情况,术后1个月、2个月对造模兔行X线、CT检查,术后2个月处死动物,行大体解剖观察,病椎取材作石蜡切片,对CT为阳性表现的兔椎旁肉芽组织进行结核杆菌培养。结果实验组25只、对照组28只,空白对照组5只兔完成实验。X线检查:术后1个月,实验组36.0%(9/25)的兔腰5、6椎体出现轻度骨质破坏;术后2个月,实验组52.0%(13/25)的兔腰5、6椎体骨质破坏较前加重,1只出现脊柱后凸畸形;对照组未见椎体骨质破坏,椎间隙无变化。CT扫描:术后1个月,实验组48.0%(12/25)的兔腰5、6椎体骨质破坏,病椎内细小死骨形成;术后2个月,实验组72.0%(18/25)的兔腰5、6椎体骨质破坏较前加重,5只椎旁脓肿形成;对照组未见椎体骨质破坏,无椎旁脓肿形成。术后2个月,实验组18只病椎石蜡切片苏木素-伊红(HE)染色显示有类上皮样细胞、结核坏死灶形成。结合影像学与组织病理学,术后2个月,兔脊柱结核造模成功率为72.0%(18/25)。18只兔的椎旁肉芽组织(CT阳性表现)结核杆菌培养阳性率为38.9%(7/18)。结论弗氏完全佐剂致敏的新西兰兔腰5椎体局部种植H37Rv标准菌株,可成功构建兔脊柱结核模型。
- 陈振吴鹏马荣徐广贤张惠勇张云霞耿广起梁思敏刘晓印戈朝晖
- 关键词：新西兰兔脊柱结核结核分枝杆菌动物模型
- 重症监护病房患者深部真菌感染分析被引量：8
- 2013年
- 目的探讨笔者所在医院重症监护病房(ICU)患者深部真菌感染的发病特点,并了解院内深部真菌感染常见致病菌的耐药情况。初步探讨院内深部真菌感染高危因素,对相关因素进行分析,为有效控制真菌感染及合理用药提供参考依据。方法采用前瞻性对照研究,对2011年1月～2012年6月入住ICU经筛选符合条件的231例患者作为研究对象,随访和调查患者的性别、年龄、住院时间、基础疾病,是否有侵入性操作、使用抗真菌药物情况,以及部分血生化检查指标,同时记录真菌感染者致病菌种及药敏试验结果。结果 231例患者中真菌感染者37例,深部真菌的发病率为16.02%。真菌感染部位以下呼吸道感染最为常见。从血液、尿液、痰液、胸腔积液、腹水、脑脊液等标本中共分离出菌株45株,其中酵母菌42株,霉菌3株,酵母菌中以白念珠菌(18株)最为多见。真菌培养药敏试验结果显示抗真菌药物对深部真菌的敏感性分布有明显的种间差异。结论①深部真菌感染以白念珠菌最为常见,其次是热带念珠菌、光滑念珠菌、曲霉。真菌感染部位以下呼吸道感染最为常见。药敏试验结果显示,抗真菌药物对深部真菌的敏感性分布有明显的种间差异。②高龄、住院时间长、抗菌药物的广泛应用、各种侵入性操作的使用、高血糖、低蛋白血症、贫血是ICU患者深部真菌感染的高危因素。
- 扈容英喻楠张云霞尚元元董灵娣高永龙李东
- 关键词：深部真菌感染重症监护病房高危因素
- 院内铜绿假单胞菌感染的分布及耐药性分析被引量：1
- 2009年
- 为了解宁夏医科大学附属医院2007年的铜绿假单胞菌（PAE）耐药情况，为临床治疗提供实验室依据，采集2007年1～12月间在本院就诊病人的血液、痰、尿、分泌物、脓汁等标本，用生物梅里埃公司的V1TEK-32系统进行细菌鉴定，用KB法及VITEK-32进行药敏试验。结果，铜绿假单胞菌在急诊科检出率（22．73％）最高，其次为ICU；铜绿假单胞菌的标本来源以痰为主；铜绿假单胞菌对头孢替坦、阿莫西林／棒酸、头孢呋辛钠、复方新诺明的耐药率已〉90％。铜绿假单胞菌对多种抗菌药物具有高度耐药性，应根据药敏结果合理选用抗菌药物。
- 李刚张云霞周晓燕
- 关键词：铜绿假单胞菌抗菌药物药物敏感试验
- 599株酵母样真菌的鉴定及药物敏感性分析
- 为了进一步了解真菌感染的特点，合理使用抗菌药物，本文以本院2006～2008年临床分离的念珠菌属为研究对象，对其进行了耐药性监测和结果分析。
- 张云霞李刚贾伟
- 关键词：真菌感染酵母样真菌药物敏感性耐药性监测
- 文献传递
- 2004-2008年院内真菌感染动态变化及耐药性分析被引量：6
- 2010年
- 目的探讨医院院内深部真菌感染5年的动态变化趋势及其耐药情况。方法对2004-2008年的住院患者深部真菌感染进行调查,药敏试验采用法国生物梅里埃公司ATBFungus3药敏卡。结果 5年院内深部真菌感染标本的检出率呈下降趋势(P<0.05),院内深部真菌感染的主要部位是呼吸道,599株假丝酵母菌属对氟康唑、两性霉素B、伊曲康唑、5-氟胞嘧啶的敏感率分别为69.62%、97.96%、65.94%、96.16%。结论采取积极的措施,做好预防工作,可以减少院内深部真菌感染的概率,氟康唑和伊曲康唑耐药性在逐年增加。
- 尚元元喻楠贾伟张云霞夏莉夏毓
- 关键词：医院感染真菌耐药性分析
