张冬娟
- 作品数：80 被引量：351H指数：10
- 供职机构：福建省疾病预防控制中心更多>>
- 发文基金：艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病防治专项福建省医学创新课题福建省科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学更多>>
- 福建省2019年风疹暴发病例流行病学特征被引量：1
- 2020年
- 目的了解福建省风疹暴发病例流行病学特征,为防控工作提供依据。方法将国家麻疹监测信息报告管理系统中的风疹暴发病例作为研究对象,采用描述流行病学方法进行流行病学特征分析。结果福建省2019年共报告风疹1543例,发病率为3.9/10万,其中有流行病学调查信息者1540例;暴发疫情共9起,176例,发生在福州、漳州、莆田及厦门4个地区;1~6月均有暴发,3月、6月为发病高峰,共占63.1%(111/176);暴发病例中,男性占64.7%(114例),女性占35.3%(62例),性别比1.8∶1;年龄以10~19岁居多(96.0%),高于散发病例占比;职业分布以学生居多(98.9%),高于散发病例占比;发病前7~21d有医院暴露史者占0.6%,低于散发病例占比;暴发病例中发热、关节疼痛发生率(46.6%、4.0%)低于散发病例,咳嗽、卡他症状发生率(48.9%、42.0%)高于散发病例。结论为有效控制风疹,建议实行儿童免疫与妇女免疫相结合的免疫策略,并加强学校的传染病管理,以预防暴发。
- 蔡志坤陈俊磊张冬娟
- 关键词：风疹免疫规划疾病控制流行病学
- 福建省乙型肝炎疫苗免疫效果的大型队列研究被引量：6
- 2018年
- 目的 评价福建省乙型肝炎（乙肝）疫苗免疫接种效果。方法 根据我国乙肝免疫策略与队列研究设计要求，将福建省人群分为1992年之前出生的自然暴露队列和1992年之后出生的免疫接种队列（含自愿接种队列、规范接种队列），通过网络直报疫情个案数据库清洗，观察2004-2017年急性乙肝发病及其死亡结局，分析、评价不同队列人群乙肝发病率与免疫接种效果。结果 在观察期间，福建省全人群乙肝发病率为44.594/10万，死亡率为0.010/10万。自然暴露队列发病率为56.885/10万，自愿接种队列发病率为14.502/10万，与自愿接种队列相比，自然暴露队列乙肝发病的风险增高（RR=3.923），差异有统计学意义（P=0.000 7），归因危险度为42.383/10万，归因危险度百分比为74.507%，人群归因危险度为35.448/10万，人群归因危险度百分比为70.967%。其中2002年以后出生的规范接种队列发病率为2.336/10万，自然暴露队列与规范接种队列相比，RR值为24.347（P=0.000 0），归因危险度为54.549/10万，归因危险度百分比为95.893%，人群归因危险度为47.371/10万，人群归因危险度百分比为95.300%。结论 福建省1992年以来乙肝免疫规划管理成效显著，新时期对乙肝疫苗免疫持久性问题、成年人乙肝免疫公共卫生意义等有待专题研究。
- 张冬娟洪荣涛黄丽芳吴瑞红
- 关键词：乙型肝炎队列研究
- 福建省乙肝高流行区育龄妇女乙肝知识、态度、行为与接种率调查被引量：2
- 2016年
- 目的 了解福建省乙肝高流行区育龄妇女乙肝的知识、态度、行为及乙肝疫苗接种情况,为福建省乙肝健康教育对策提供依据。方法 2013年11月在乙肝高流行区晋江、南安、安溪按照分层随机抽样原则,分别选择15~、20~、30~、40~49岁4个年龄组的育龄期妇女共1 863名进行调查,外地育龄妇女（户籍为非福建省）的比例≥25%。结果 福建乙肝高流行区育龄妇女乙肝知识知晓率为29.34%,态度、行为正向率分别为45.57%、31.63%,本地育龄妇女乙肝知识知晓率、态度、行为正向率分别为30.42%、51.35%、33.18%,高于外地育龄妇女的26.59%、30.86%、29.94%（P〈0.01）;乙肝疫苗接种率28.30%,本地（29.00%）高于外地（28.29%）（P〉0.05）。育龄妇女乙肝知识获取途径以医生、广播、电视为主,分别占42.97%、31.25%。结论 福建省乙肝高流行区育龄妇女乙肝知识知晓率较低,乙肝疫苗接种率较低。
- 黄丽芳周勇郑金凤杨秀惠张冬娟吴瑞红
- 关键词：乙肝高流行区育龄妇女KAP接种率
- 我国非免疫规划疫苗采购、定价现状分析及优化建议
- 2023年
- 通过对比《中华人民共和国疫苗管理法》颁布前后某省非免疫规划疫苗集中采购(成交品种)目录相关产品价格,分析采购价格现状,提出优化建议,为进一步完善采购模式、合理定价,满足公众接种需求提供参考依据。
- 郑立锋韩露张冬娟
- 关键词：价格走势
- 福建省乙型肝炎疫苗免疫效果类实验流行病研究被引量：1
- 2021年
- 目的评价福建省乙型肝炎疫苗免疫效果,揭示不同干预人群乙型肝炎流行特征及保护水平。方法采用类实验流行病研究设计,按我国不同时期乙型肝炎疫苗免疫策略,将研究目标人群分为干预组(1992年后出生队列;其中干预A组:2002年后出生队列,干预B组:1992—2001年出生队列)和对照组(1992年前出生队列),通过网络直报疫情个案数据库清洗,观察2004—2019年目标人群乙肝发病及死亡结局,分析评价不同干预人群乙肝流行特征及保护水平。结果研究目标人群人年发病率为37.687/10万,死亡率为0.009/10万。其中干预A组人年发病率为1.899/10万,保护率(protection rate,PR)为96.107%(95%CI:96.105%~96.108%),效果指数(efficiency index,EI)为25.687;干预B组人年发病率为12.487/10万,PR为74.404%(95%CI:74.403%~74.405%),EI为3.907;干预两组人年死亡率均为0.001/10万。对照组人年发病率、死亡率分别为48.786/10万和0.012/10万,干预A组人年发病率仅为对照组的1/26,死亡数仅为对照组的1/51,自2014年以来人年发病率均控制在1/10以下。结论福建省2002年以来乙肝免疫规划成效显著,基本消除了地区差异和性别差异大等特征。新时期成年免疫与慢性乙型肝炎规范治疗管理的公共卫生意义有待专题研究。
- 张冬娟黄荣东林光灿
- 关键词：乙型肝炎疫苗免疫保护率
- 福建省疫苗冷链自动监测系统的建立与应用
- 2022年
- 目的评价福建省疫苗冷链自动监测系统运行现状,为进一步完善冷链监测管理提供依据。方法收集2021年6月-2022年5月福建省省级冷链自动监测平台数据,统计监测平台冷链设备运转情况、温度采集总数和及时上传数据、报警次数和及时处置数、APP安装数、数据及时审核数、设备档案表完成数,进行描述性统计分析。结果福建省(不含厦门市)共6458台冷链设备,其中正常使用5709台,占88.40%;纳入省级冷链自动监测平台2413台,占正常使用设备的42.27%。2021年6月-2022年5月共采集全省冷链设备温度信息321493597条,及时上传至平台304880024条,上传及时率94.83%;报警信息共37698条,报警率0.012%;超温37653条、占报警总数99.88%,其次为电报警45条、占0.12%;全省报警及时处置20514次,处置及时率54.42%;监测系统手机APP安装884次,APP安装率67.28%;温度数据及时审核1339次,审核及时率0.37%;冷链设备档案表完成登记808台,完成率12.51%。结论福建省省级冷链监测平台通过信息化方式监测冷链设备持续动态的温度变化,可达到较高的全年温度采集上传及时率和较低的报警率,有利于及时、客观地监测各区域冷链运转情况和全省冷链设备状况。
- 李俊荣谢芳钦翁淑琴方菁华肖钦张冬娟
- 关键词：疫苗冷链设备监测
- 用全质量管理法探讨疫苗接种告知和健康状况询问的实施被引量：2
- 2011年
- 目的分析在疫苗接种告知和健康状况询问实施过程中存在的问题及今后应采取的有效措施。方法用全质量管理法对疫苗接种告知、健康状况询问的实施进行探讨。结果影响接种告知和健康状况询问实施的主要原因为:由于工作量等原因,未能每次均进行;接种人员对具体操作不清楚;接种人员对接种禁忌的理解不够到位等。改善措施有:从国家层面确定预防接种的基本理论和一般推荐、各种疫苗接种禁忌的基本判断标准和具体接种禁忌;高层次上统一相关格式、内容和操作流程;统一预防接种健康状况应询问的问题等。结论总质量管理中发现的5个可改善措施,对解决接种告知和健康状况询问中的问题有很强的现实意义,值得实施和落实。
- 周勇张冬娟郑金凤吴江南潘伟毅蔡志坤
- 关键词：疫苗接种
- 福建省风疹类疫苗纳入免疫规划后的影响被引量：13
- 2012年
- 目的评价福建省风疹类疫苗纳入免疫规划后的影响,为探讨风疹控制策略提供依据。方法对2008-2011年福建省风疹类疫苗接种数与风疹发病资料进行分析。结果 4年来风疹类疫苗基础免疫接种率分别为48.2%、77.4%、62.6%和98.9%;加强免疫接种率分别为7.8%、35.7%、96.2%和99.4%。2008-2011年风疹发病8 947例,年均发病率为6.08/10万,发病高峰4～6月,占全年病例数的70.0%。男女性别比为1.40∶1,发病主要集中在10～19岁青少年(64.8%),风疹暴发疫情均发生在中、小学。2009年风疹病例中,1～4岁构成比接种麻腮风疫苗地区低于接种麻腮疫苗地区,2011年2～4岁儿童风疹发病率接种麻腮风疫苗地区低于接种麻腮疫苗地区。结论风疹类疫苗纳入免疫规划是有效的,应进一步加强风疹类疫苗免疫,完善风疹监测系统。
- 蔡志坤潘伟毅张冬娟陈俊磊
- 关键词：风疹计划免疫疾病控制预防接种
- 福建省基层免疫规划均等化服务政府投入与政策保障现况评价被引量：1
- 2016年
- 目的：评价福建省基层免疫规划均等化服务政府投入与政策保障情况。方法：参考＂免疫规划服务均等化指标体系初步研究＂相关指标设计调查表,用描述流行病学方法分析、评价2013-2015年福建省基层免疫规划均等化服务政府投入与政策保障水平。结果：县级疾控机构免疫规划年人均投入0.29元,仅占国家规定底线标准投入的29.23%;山区县人均投入高于沿海（χ~2=7.723 1,P=0.005 5）;投入来源：县级财政占75.02%,单位自筹占21.37%,县级以上占财政占3.61%;其中单位自筹经费部分主要来自二类疫苗创收（占88.52%）。乡级免疫接种补助为0.13元/剂次,不到国家规定底线标准的1/38。村卫生所预防接种补助年均331.20元/卫生所。县级未见免疫规划经费投入专题政策文件。结论：福建省基层免疫规划均等化服务政府投入严重不足,政策保障缺位。
- 张冬娟倪倩钰洪荣涛周勇潘伟毅
- 关键词：免疫规划均等化服务政府投入
- 福建省二价脊髓灰质炎疫苗损耗系数影响因素分析被引量：6
- 2018年
- 目的分析影响二价脊髓灰质炎疫苗(bOPV)损耗系数的相关因素,为降低bOPV损耗、提高使用效率提供参考依据。方法通过福建省免疫规划信息管理系统查询,福建省共1 046家接种门诊,随机抽取68家接种门诊进行问卷调查;查询九个设区市bOPV使用数和接种数。结果福建省共使用bOPV1 602 980人份,共接种1 125 217人次,平均损耗系数1.43,68家接种门诊平均损耗系数1.42,与福建省平均相比差异无统计学意义(χ~2=1.80,P>0.05)。单因素非条件logistic回归分析显示,乡镇接种门诊较城区接种门诊bOPV损耗系数较大(OR=15.17,P<0.05);接种频次≥3次/周者较接种频率<3次/周的损耗系数小(OR=0.07,P<0.05);接种人员>2人者较接种人员≤2人的损耗系数小(OR=0.01,P<0.05);服务半径≤10km者较服务半径>10km的损耗系数小(OR=0.18,P<0.05)。多因素非条件logistic回归分析显示,接种人员>2人是损耗系数的保护因素(OR=0.01,P<0.05)。分层分析显示,无论服务半径或接种频次,乡镇接种门诊bOPV损耗都高于城区接种门诊。结论要提高bOPV使用率、降低损耗系数,需因地制宜针对城区和乡镇制定对策,合理设置接种门诊,科学安排接种服务周期。
- 陈俊磊潘伟毅蔡志坤张冬娟林志强王琴
- 关键词：影响因素疫苗接种免疫规划
