张国军
- 作品数：10 被引量：12H指数：2
- 供职机构：平顶山市第一人民医院更多>>
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- 同时性多原发胃癌的临床病理特点对生存状况的影响被引量：2
- 2018年
- 探讨同时性多原发胃癌的临床病理特点对生存状况的影响。选取2004年1月—2011年9月收治的同时性多原发胃癌患者63例,对临床资料进行单因素和多因素Cox比例风险回归分析。63例同时性多原发胃癌,1年生存率为93.65%(59/63),3年生存率为74.60%(47/63),5年生存率为55.56%(35/63)。不同主肿瘤直径、分化程度,是否存在淋巴结转移、神经侵犯、腹膜转移,术前白蛋白水平,是否输血及不同切缘情况下患者的生存状况差异有统计学意义(P<0.05)。主肿瘤直径>4 cm、主肿瘤低分化、淋巴结转移、腹膜转移是影响同时性多原发胃癌患者生存状况的独立危险因素(P<0.05)。
- 张国军王国兴
- 关键词：临床病理特点生存率
- 腹腔镜下胆囊切除术128例治疗体会被引量：1
- 2010年
- 目的分析腹腔镜胆囊切除术(LC)的手术方法和临床疗效。方法对128例因各类胆囊疾病在我科进行腹腔镜胆囊切除术的病历进行总结性分析。结果腹腔镜完成手术126例,2例因胆囊三角致密粘连、Mirizzi综合征而改为开腹手术,全部128例均治愈,无胆瘘及其他并发症发生,无手术死亡病例。结论腹腔镜胆囊切除术是一种安全,有效的手术方法。
- 张国军
- 关键词：腹腔镜胆囊切除术
- 腔镜下经胸乳入路小切口甲状腺手术临床体会被引量：2
- 2010年
- 目的探讨经胸乳入路腔镜下小切口甲状腺手术的方法与体会。方法对50例甲状腺良性病变患者采用胸乳入路小切口内镜手术,建立皮下空间,内镜下超声刀行甲状腺部分或次全切除术。结果 50例腔镜下顺利完成手术,手术时间50～140min,平均85min;术中出血量15～60ml,平均40ml;术后6h下床活动,进流质,术后2天拔除颈部引流管;术后住院3～5d,平均4d。50例术后随访3～24个月,平均12个月,均无肿瘤复发,乳晕切口无瘢痕形成,美容效果好。结论内镜下甲状腺手术美容效果好,手术并发症少安全性高,值得临床推广使用。
- 张国军王国兴杨兴辉
- 关键词：甲状腺肿瘤甲状腺切除术腹腔镜
- 小切口开腹与腹腔镜根治术在直肠癌患者中的应用对比研究被引量：1
- 2021年
- 目的探讨小切口开腹与腹腔镜在直肠癌患者中的外科疗效。方法选取2017年1月—2020年2月平顶山市第一人民医院收治的直肠癌患者70例,根据手术方式分为对照组(n=35)和观察组(n=35),分别采用腹腔镜根治术和小切口开腹手术治疗。比较两组患者术中、术后情况和并发症情况。结果观察组患者的术中出血量、下切缘距离、淋巴结清扫数目和环周切缘阳性率分别为(97.55±12.74)mL、(2.41±0.68)cm、(15.59±3.42)枚及2.89%,与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组手术时间(112.92±27.16)min低于对照组[(205.28±47.54)min],差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组与对照组患者首次排气时间、术后留置导尿管时间、下床活动时间、48h内最高VAS评分、首次排便时间及住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者的首次进食流质时间(3.47±2.20)d长于对照组患者的(2.11±1.53)d,住院总费用(4.41±1.11)万元少于对照组患者的(5.78±1.32)万元(P<0.05)。观察组术后并发症总发生率(11.43%)与对照组(14.28%)比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论小切口开腹手术治疗直肠癌患者能够缩短手术时间,减少住院费用,且无严重并发症,可在临床上进一步推广和使用。
- 张国军王国兴梅刚
- 关键词：直肠癌腹腔镜根治术疗效
- 原发性和复发性甲状腺癌的手术方式比较被引量：2
- 2010年
- 目的对原发性和继发性甲状腺癌患者的手术方式进行比较。方法原发性甲状腺癌71例,复发性甲状腺癌61例,将两种甲状腺癌的不同手术方式的人数进行比较研究。结果原发性甲状腺癌和复发性甲状腺癌之间的手术方式具有明显差异,经x2检验显示:x2=7.21,P<0.05,2组治疗方式的差异有统计学意义。结论在实践中,原发性甲状腺癌手术应本着根治的原则,复发性甲状腺癌,也应尽可能的进行根治。
- 张国军
- 关键词：原发性复发性甲状腺癌
- 探讨手助腹腔镜手术对消化道肿瘤的效果
- 2016年
- 目的：分析手助腹控镜手术治疗消化道肿瘤的疗效。方法：14例消化道肿瘤患者随机分为观察组和对照组，观察组接受手助腹控镜手术，对照组接受传统开腹手术，对比两组治疗效果。结果：观察组手术时间、术中出血量、切口长度、肠道功能恢复时间、住院时间均优于对照组（P〈0．05）；观察组并发症发生率为14．29％，显著低于对照组的27．27％（P〈0．05）。结论：手助腹控镜手术创伤小、恢复快、疗效安全稳定，可作为消化道肿瘤的首选治疗方式。
- 张国军王国兴
- 关键词：消化道肿瘤
- 单孔加一孔腹腔镜对胃癌根治术患者应激反应及术后恢复的影响被引量：3
- 2021年
- 目的探讨单孔加一孔腹腔镜(SILS+1)与传统五孔腹腔镜对胃癌根治术患者应激反应及术后恢复的影响。方法将130例行腹腔镜胃癌根治术患者按手术方式不同分为SILS+1组(n=72)和传统腹腔镜组(n=58)。对比两组患者围手术期指标、血流动力学指标[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、平均动脉压(MAP)]及应激反应指标[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)]的差异。结果与传统腹腔镜组相比,SILS+1组患者手术时间明显更长,术中补液量明显更多,切口长度明显更小,术中出血量明显更少,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。SILS+1组患者术后胃管拔除时间、首次进食时间、首次通气时间、首次排便时间、首次下床活动时间、住院时间均短于传统腹腔镜组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。气腹后30 min、气腹后60 min、气腹结束后30 min时,SILS+1组患者SBP、DBP、HR、MAP水平均低于传统腹腔镜组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。术后1天,两组患者血清CRP、IL-6、PCT水平均上升,且SILS+1组患者血清CRP、IL-6、PCT水平均低于传统腹腔镜组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论与传统五孔腹腔镜手术相比,尽管SILS+1增加手术时间,但具有更好短期临床疗效,更能改善胃癌根治术患者血流动力学情况,更有利于促进患者术后恢复,降低患者应激反应水平。
- 张国军王国兴梅刚
- 关键词：胃癌应激反应术后恢复
- 腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石分析被引量：1
- 2010年
- 目的探讨联合应用腹腔镜与胆道镜行微创保胆取石术治疗胆囊结石的手术方法与临床应用价值。方法对腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术治疗胆总管结石66例患者的临床资料进行回顾性分析。结果 66例患者均顺利完成手术,行胆总管I期缝合术30例,没有出现胆漏,手术时间130~240m in;行T管引流术22例,T管3~20d拔除,22例没有发生胆漏,手术时间145~270min,本组66例无胆管残留结石者。结论腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术治疗胆总管结石是一种创伤小、恢复快、安全可靠的微创手术。
- 张国军
- 关键词：胆总管结石
- 外伤性脾破裂88例治疗体会
- 2011年
- 目的总结外科治疗外伤性脾破裂的临床经验。方法回顾性分析外伤性脾破裂88例患者的临床资料,其中51例患者进行剖腹探查,术中行脾修补术18例,全脾切除46例,脾切除加自体脾脏移植术19例,5例在严密观察下行保守治疗。结果全部患者中闭合伤56例,开放性损伤32例,5例行非手术治疗,83例行手术治疗,治愈86例,治愈率97.7%,死亡2例。结论早期及时的诊断,结合受伤机制、伤情、体检及辅助检查结果,适时采用保守或急诊脾切除加移植术,是提高脾破裂治愈率的关键。
- 张国军
- 关键词：脾破裂外伤外科治疗
- 系统评价腹腔镜与开放式无张力修补术治疗成人腹股沟疝的临床价值
- 2017年
- 目的系统评价腹腔镜与开放式无张力修补术治疗成人腹股沟疝的临床价值。方法收集109例腹股沟疝患者,根据手术方式的不同进行分组对照研究,其中行腹腔镜手术患者58例设为微创组,行开放式手术患者51例设为传统组。分析两种术式的手术情况及效果。结果微创组术后疼痛时间、可活动时间、住院时间均比传统组缩短(P<0.05)。两组手术时间对比无显著差异(P>0.05)。微创组术后并发症发生率6.9%,传统组为15.6%,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。随访半年,微创组治愈率和复发率与传统组比较无显著差异(P>0.05)。结论腹腔镜与开放式无张力修补术治疗成人腹股沟疗效确切,无明显差异。但腹腔镜手术恢复更快,并发症更少,值得推广。
- 张国军王国兴
- 关键词：腹腔镜无张力修补术成人腹股沟疝
