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张帆

作品数:110 被引量:452H指数:10
供职机构:北京大学第三医院更多>>
发文基金:首都市民健康培育项目吴阶平医学基金国家自然科学基金更多>>
相关领域:医药卫生文化科学社会学经济管理更多>>

文献类型

  • 84篇期刊文章
  • 23篇会议论文

领域

  • 96篇医药卫生
  • 3篇经济管理
  • 3篇社会学
  • 3篇文化科学
  • 1篇生物学
  • 1篇机械工程

主题

  • 36篇前列腺
  • 30篇切除
  • 30篇切除术
  • 29篇肿瘤
  • 25篇腹腔
  • 25篇腹腔镜
  • 21篇腺肿瘤
  • 21篇超声
  • 20篇腺癌
  • 18篇前列腺癌
  • 18篇前列腺肿瘤
  • 17篇前列腺切除
  • 17篇前列腺切除术
  • 13篇根治性
  • 12篇手术
  • 11篇医师
  • 9篇前列腺癌根治
  • 9篇住院医师
  • 8篇病理
  • 7篇前列腺癌根治...

机构

  • 107篇北京大学第三...
  • 14篇北京大学
  • 2篇中国科学院自...
  • 1篇北京航空航天...
  • 1篇北京结核病控...
  • 1篇首都医科大学...
  • 1篇奉节县中医院

作者

  • 107篇张帆
  • 49篇马潞林
  • 39篇黄毅
  • 17篇陈文
  • 16篇张树栋
  • 15篇陆敏
  • 11篇肖春雷
  • 10篇赵博
  • 10篇王国良
  • 9篇朱昀
  • 9篇张福春
  • 8篇颜野
  • 8篇崔立刚
  • 6篇卢剑
  • 6篇郝一昌
  • 5篇王俊杰
  • 5篇刘慧琳
  • 5篇刘承
  • 4篇冉维强
  • 4篇郭静萱

传媒

  • 17篇北京大学学报...
  • 14篇中华泌尿外科...
  • 5篇临床泌尿外科...
  • 5篇CUA201...
  • 4篇中华老年医学...
  • 4篇中国男科学杂...
  • 3篇中华老年心脑...
  • 3篇中华医学教育...
  • 2篇现代护理
  • 2篇生理科学进展
  • 2篇中国微创外科...
  • 2篇中国病案
  • 2篇中华医学教育...
  • 2篇2013中国...
  • 1篇中国临床药理...
  • 1篇中国医疗器械...
  • 1篇中国临床医学
  • 1篇临床荟萃
  • 1篇中国动脉硬化...
  • 1篇中国老年学杂...

年份

  • 2篇2024
  • 8篇2023
  • 4篇2022
  • 8篇2021
  • 9篇2020
  • 4篇2019
  • 14篇2018
  • 5篇2017
  • 9篇2016
  • 4篇2015
  • 6篇2014
  • 5篇2013
  • 6篇2012
  • 8篇2011
  • 2篇2010
  • 3篇2009
  • 1篇2008
  • 1篇2007
  • 4篇2006
  • 2篇2005
110 条 记 录,以下是 1-10
排序方式:
感染性腹主动脉瘤一例被引量:1
2001年
张帆谭秀娟
关键词:感染性腹主动脉瘤CT外科手术病例报告
放射性粒子植入术治疗高分级前列腺癌的远期随访研究被引量:4
2017年
目的:探讨应用I125放射性粒子植入术治疗高分级非转移性前列腺癌的远期疗效和安全性。方法:回顾性分析2007年1月~2017年3月经病理确诊为前列腺癌且Gleason评分≥8分的高分级前列腺癌患者67例,年龄61~83岁,平均(74.2±4.8)岁;穿刺前PSA 5.6~117.0ng/ml,平均(27.6±22.8)ng/ml;穿刺Gleason评分8分者35例(52.2%),9~10分者32例(47.8%);临床分期T2期42例(62.7%),T3期25例(37.3%),所有患者均接受I125前列腺放射性粒子植入术作为初始治疗,术后均行辅助内分泌治疗,内分泌治疗时间为6~12个月,为激素全阻断疗法。生化进展定义为PSA大于治疗后最低值2ng/ml,随访患者无生化进展生存率、肿瘤特异性生存率和总体生存率。结果:所有高分级前列腺癌患者粒子植入手术均顺利完成,术后随访12~121个月,平均56.1个月。在随访过程中,33例(49.3%)高分级前列腺癌患者出现生化进展,平均生化进展时间为28.8个月;13例(19.4%)患者在随访过程中死亡,其中7例(10.1%)患者因前列腺癌进展死亡。本组患者3年无生化进展生存率、肿瘤特异性生存率和总体生存率分别为59.7%、94.9%和89.8%,5年无生化进展生存率、肿瘤特异性生存率和总体生存率分别为42.6%、91.5%和83.1%。Gleason评分8分与9~10分的高分级前列腺癌患者经粒子植入治疗后的无生化进展生存率Kaplan-Meier生存曲线比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用I125放射性粒子植入术治疗高分级前列腺癌患者安全、有效,值得推广,但应注意Gleason评分≥9分患者,临床进展更为迅速,在临床工作中应予以重视。
张帆肖春雷黄毅马潞林王俊杰冉维强
关键词:前列腺癌内放疗远期随访
全腹腔镜移植输尿管膀胱再植术处理肾移植术后输尿管狭窄被引量:8
2018年
目的:评估全腹腔镜下移植输尿管膀胱再植术处理移植肾输尿管狭窄的安全性及有效性,总结腹腔镜下寻找移植肾输尿管的操作经验。方法:回顾性分析北京大学第三医院泌尿外科2017年11月收治的1例行腹腔镜下移植输尿管膀胱再植术治疗移植肾输尿管狭窄的病例,并复习相关文献。患者女性,54岁,主诉"肾移植术后肾积水5年"入院。查体:移植肾区略膨隆,无压痛。磁共振尿路造影(magnetic resonance urography,MRU)示移植肾及输尿管明显扩张,肾盂扩张最宽处约5 cm,肾盂肾盏均明显扩张,输尿管末段可见狭窄,输尿管内未见异常充盈缺损信号,初步诊断为移植输尿管末段狭窄。既往行两次多镜联合内镜下输尿管狭窄扩张术,拔除支架后移植肾积水无改善。入院后完善术前准备,在全身麻醉下行全腹腔镜下移植输尿管膀胱再植术。首先切断脐正中韧带、脐外侧韧带及腹膜返折,向远端游离膀胱前间隙,逐步游离膀胱左侧壁与耻骨间隙、膀胱前壁与耻骨间隙;其次,膀胱右侧壁游离从头侧至尾侧,仔细辨认周围结构,避免损伤移植肾的输尿管,在膀胱右侧壁与移植肾下极之间寻找移植肾输尿管,剪开输尿管末端,确认切开处近侧输尿管管腔无狭窄,采用Lich-Gregoir法(膀胱外法)行移植肾输尿管膀胱吻合术;最后,将吻合处周围表面膀胱组织与右侧盆壁固定,以减小张力。结果:手术顺利完成,手术时间210 min,术中出血量约30 m L,无手术并发症。患者术后肌酐稳定,术后第1天肌酐68μmol/L,较术前下降(术前血清肌酐94μmol/L),术后5 d出院。术后随访3个月,KUB(kidney ureter bladder radiography)提示输尿管支架位置良好,拔除输尿管支架后移植肾功能稳定,复查肌酐79μmol/L,无发热、腰痛等症状,复查移植肾超声示移植肾肾盂略增宽0.7 cm,较前明显改善,移植肾血流正常。结论:报道采用全腹腔镜移植输尿管膀胱再�
郝一昌侯小飞赵磊肖春雷刘茁张帆马潞林
关键词:输尿管狭窄输尿管膀胱再植术肾移植
pT0期前列腺癌的临床病理特征及预后分析被引量:2
2018年
目的探讨pT0期前列腺癌的临床病理特征及预后。 方法回顾性分析2004年11月至2017年5月我院8例行根治性前列腺切除术后病理分期为pT0期前列腺癌患者的临床资料,除外术前已行新辅助内分泌治疗及经尿道前列腺切除术(TURP)术的患者。年龄63~75岁,平均69.1岁; PSA 2.26~14.10 ng/ml,平均6.10 ng/ml; f/t PSA 0.10~0.31,平均0.22;前列腺体积30.3~72.1 ml,平均52.1 ml。由一名高级职称泌尿专业病理医师重新审阅所有前列腺穿刺活检标本和术后大体病理标本,并重新做出诊断。随访患者生化进展及生存情况。 结果8例术后大体病理结果未见前列腺癌,经泌尿专业病理医师重新审阅穿刺及大体病理标本后,7例仍未见前列腺癌组织,1例于前列腺左叶基底部外周带发现直径2 mm的癌灶,Gleason评分3+3分。8例患者平均随访时间75个月,其中1例术后第5天因肺栓塞死亡,其余7例患者均健在,PSA控制满意,均未出现生化复发,无生化进展。 结论对于经前列腺穿刺活检确诊且术前未行新辅助治疗的前列腺癌患者,可能出现pT0期前列腺癌这一少见的病理现象,此类患者远期肿瘤学预后良好。
张帆陆敏肖春雷黄毅马潞林
关键词:前列腺肿瘤组织病理学
老年不同肾功能患者血清胱抑素C与骨转换标志物的相关性被引量:2
2021年
目的探讨血清胱抑素C(CysC)与骨转换标志物间的关系,并比较不同肾功能老年患者的水平.方法回顾性病例对照研究,连续纳入2019年6月至2020年6月北京大学第三医院老年内科住院并进行血清CysC和骨转换标志物检查的老年患者74例,年龄61~97(79.5±8.7)岁,其中男性40例,女性34例.根据估算肾小球滤过率(eGFR)分为慢性肾病(CKD)G3-G5期组(eGFR<60 ml·min-1·1.73 m-2)32例和CKD G1-G2期组(eGFR≥60 ml·min-1·1.73 m-2)42例,其中明确诊断骨质疏松21例.生化分析仪检测血清CysC,电化学发光法检测血清骨转换标志物Ⅰ型胶原交联C-末端肽β-降解产物(β-CTX)和Ⅰ型前胶原氨基端前肽(P1NP)及骨代谢相关指标25-羟维生素D3[25(OH)D3]、甲状旁腺素(PTH),分析上述指标在两组患者间的差异.Pearson相关分析CysC与骨转换标志物的相关性,多重线性回归分析骨转换指标的相关因素.结果CKDG3-G5期组患者的β-CTX、P1NP及PTH均高于CKD G1-G2期组,25(OH)D3低于CKD G1-G2期组,但差异无统计学意义(均P>0.05).CKD G3-G5期组中,CysC与骨吸收标志物β-CTX和骨形成标志物P1NP相关(r值分别为0.598,0.519,均P<0.01);CKD G1-G2期组中,CysC与β-CTX无相关性(r=-0.030,P>0.05),CysC与P1NP相关(r=0.342,P<0.05).对74例患者和21例确诊骨质疏松患者分别进行多重线性回归结果显示,CysC是P1NP的独立相关因素(β值分别为19.19,28.78,P<0.01和P<0.05).结论对中度及以上肾功能下降的老年患者,较高的CysC提示较高的骨转换.对不同肾功能状态的老年患者,CysC与是骨形成标志物P1NP的独立相关因素,提示CysC可能反映骨保护作用.
李学宇朱昀张帆
关键词:胱抑素C肾机能不全慢性
导师制结合迷你临床演练评估在超声医学科住院医师规范化培训中的应用被引量:1
2023年
目的探讨将导师制与迷你临床演练评估(mini-clinical evaluation exercise,Mini-CEX)相结合在超声医学科住院医师规范化培训(简称住培)中的应用效果。方法以2018年6月至2019年10月在北京大学第三医院超声医学科轮转的21名住培学员为研究对象,采用导师制结合Mini-CEX的教学方式,教学结束后比较学员末次和初次Mini-CEX成绩并对学员和10名导师进行问卷调查。采用配对样本t检验对成绩进行分析。结果学员Mini-CEX中问诊技巧、超声扫查技能、超声声像图描述及报告、诊断及鉴别诊断能力、沟通技能及人文关怀、组织效能、整体临床胜任力7个方面的末次评估成绩均高于首次评估成绩[(7.52±0.75)分比(6.38±1.47)分、(7.67±0.73)分比(6.47±1.29)分、(7.61±0.74)分比(6.80±1.25)分、(7.38±0.59)分比(6.29±1.35)分、(8.00±0.77)分比(7.14±1.28)分、(7.33±0.58)分比(6.52±1.12)分、(7.52±0.81)分比(6.52±1.17)分],其差异均具有统计学意义(均P<0.05)。所有学员和9名导师对教学方式感到满意。结论导师制结合Mini-CEX在超声医学科住培中具有较好的应用效果,可以为住培教学改革提供参考。
赵博陈文张帆崔立刚
关键词:超声学导师制住院医师
基于影像学习教学方式对影像医师在超声医学住院医师规范化培训中的应用被引量:15
2019年
目的探讨基于影像学习教学方式在影像医师超声医学规范化培训中的应用效果.方法选取2010年~2017年在北京大学第三医院超声科轮转的其他影像科室50名住院医师为研究对象.按照不同培训时间将这些住院医师分为实验组和对照组,实验组25名学员,对照组25名学员.实验组在培训中采用基于影像学习教学方式,对照组采用传统教学方式.培训结束后,比较两组学员的出科考试成绩,并采取问卷调查方式了解实验组学员对基于影像学习教学方式的满意度,以评估基于影像学习教学方式的培训效果.结果实验组学员的出科考试成绩为(87.74±6.21)分对照组学员出科考试成绩为(81.99±9.84)分,两组差异具有统计学意义(t=2.48,P<0.05).调查结果表明,100.0%(25/25)的实验组学员认为基于影像学习教学方式有助于巩固超声专业知识、提高学习兴趣、培养临床思维及提高超声技能;96.0%(24/25)的学员认为基于影像学习教学方式有助于提高自我学习能力及参与意识.结论基于影像学习教学方式在影像医师超声医学规范化培训中具有一定的效果.
赵博陈文崔立刚江凌张帆
关键词:超声医学住院医师规范化培训
穿刺活检单针阳性的前列腺癌手术策略选择及经验总结被引量:7
2020年
目的:分析穿刺活检单针阳性的前列腺癌患者行前列腺癌根治性切除术后的临床病理特征,以协助选择手术策略。方法:回顾性分析2010年1月至2018年12月北京大学第三医院泌尿外科收治的经直肠前列腺系统穿刺活检单针阳性并且接受前列腺癌根治术的患者共计53例,患者年龄(69.7±6.9)岁(54~81岁)。穿刺前前列腺特异抗原(prostate specific antigen,PSA)为(9.70±5.24)μg/L(1.69~25.69μg/L),前列腺体积为(50.70±28.39)mL(12.41~171.92 mL),穿刺Gleason评分6分、7分和≥8分者分别为39例(73.6%)、11例(20.8%)和3例(5.7%),临床分期T1期、T2期和T3期者分别为6例(11.3%)、44例(83.0%)和3例(5.7%)。按年龄、术前PSA水平、穿刺Gleason评分、单针肿瘤占穿刺组织百分比和临床分期等因素进行分组,比较各组患者的临床病理特征差异。结果:术后Gleason评分6分、7分和≥8分者分别为20例(37.7%)、21例(39.6%)和10例(18.9%),另有2例(3.8%)为pT0;病理分期T0期、T2a期、T2b期、T2c期和T3期者分别为2例(3.8%)、9例(17.0%)、2例(3.8%)、29例(54.7%)和11例(20.8%);11例(20.8%)手术切缘阳性,10例前列腺包膜外侵犯(18.9%),1例(1.9%)精囊侵犯。术后肿瘤呈多灶状分布42例(79.2%),双侧分布37例(69.8%)。与术前穿刺Gleason评分比较,术后Gleason评分下降3例(5.7%),不变28例(52.8%),升级20例(37.7%),其中有2例(3.8%)为pT0;与临床分期比较,术后病理分期下降2例(3.8%),不变10例(18.9%),升级41例(77.4%)。根据术后病理分为微灶癌组(n=8)和非微灶癌组(n=45),经比较,两组单针肿瘤占穿刺组织百分比(≤5%)差异有统计学意义(P=0.014),而年龄、前列腺体积、术前前列腺特异抗原密度(prostate special antigen density,PSAD)和术前穿刺Gleason评分差异无统计学意义(P>0.05);通过穿刺活检判断癌灶位于尖部的方法,假阴性率41.4%(12/29),假阳性率50.0%(12/24)。实际清扫淋巴结和保留性神经的病例,与根据术后病理再次判断方�
郝一昌颜野张帆邱敏周朗刘可卢剑肖春雷黄毅刘承马潞林
关键词:前列腺肿瘤
术前及术后膜性尿道长度与腹腔镜根治性前列腺切除术后控尿功能恢复的相关性
2022年
目的:探讨术前及术后膜性尿道长度(membranous urethral length,MUL)与腹腔镜根治性前列腺切除术(laparoscopic radical prostatectomy,LRP)后控尿功能恢复的相关性。方法:回顾性分析经组织病理学诊断为前列腺腺癌并于北京大学第三医院行LRP的患者69例,患者均于LRP术前及术后行磁共振检查。术前MUL定义为前列腺尖部尿道至阴茎球部尿道之间的距离,术后MUL定义为膀胱颈口至阴茎球部尿道之间的距离,MUL留存比定义为术后MUL占术前MUL的百分比。所有患者均行腹膜外LRP,自术后第1个月起每月对患者的控尿功能恢复情况进行随访,以全天不需要使用尿垫为控尿功能恢复标准。应用Logistic多因素回归分析影响术后3个月控尿功能恢复的危险因素,Kaplan-Meier法绘制LRP术后患者控尿功能恢复曲线,Log-rank检验比较各组间术后控尿功能恢复曲线的统计学意义。结果:69例患者平均年龄(71.4±8.6)岁;穿刺前平均前列腺特异抗原(23.40±30.31)μg/L;术前磁共振测量前列腺体积(prostatic volume,PV)为12.20~128.48 mL,平均(39.48±22.73)mL;术前MUL为5~22 mm,平均(13.0±3.3)mm;术后MUL为4~22 mm,平均(12.3±3.4)mm;MUL留存比为80%~100%,平均93.9%±6.2%。LRP术后3个月和12个月69例患者控尿率分别为57.9%(40/69)和97.1%(67/69)。单因素分析表明,PV(P=0.028)、术前MUL(P<0.001)和术后MUL(P<0.001)是LRP术后3个月尿失禁的影响因素;多因素分析显示,术后MUL<13 mm是LRP术后3个月尿失禁发生的独立危险因素(P<0.001)。Log-rank检验提示,术前MUL≥14 mm、术后MUL≥13 mm和MUL留存比≥94%的患者术后控尿功能恢复分别优于术前MUL<14 mm、术后MUL<13 mm和MUL留存比<94%的患者,差异具有统计学意义(P=0.001)。结论:术前MUL、术后MUL和MUL留存比与LRP术后控尿功能恢复存在相关性,术后MUL较短是术后3个月尿失禁发生的独立危险因素。
张帆陈曲郝一昌颜野刘承黄毅马潞林
关键词:前列腺切除术
CBL结合标准化病人教学法在超声科住院医师医患沟通能力培养中的应用被引量:4
2022年
目的 研究CBL结合SP教学法在超声科住院医师医患沟通能力培养中的作用,探索有效提高医患沟通能力的教学方式。方法 将2019年9月1日-2020年8月31日参加规范化培训的超声专业住院医师28人作为研究组,2018年9月1日-2019年8月31日接受传统方式医患沟通教学的住院医师26人作为对照组。根据超声科特有的医患沟通场景及案例,对研究组先进行以分组案例讨论为主的CBL教学,再进行以情景对话为主的SP教学。教学后应用评估量表对研究组及对照组进行考核,并对研究组进行问卷调查。结果 医患沟通能力评估量表显示,研究组的总分及沟通技巧和综合评价部分的得分均显著高于对照组(87.4±5.2 vs82.7±3.2,44.2±2.9 vs 41.9±2.3,26.1±2.1 vs 24.4±1.6),差异均具有统计学意义(P<0.05)。调查问卷显示,住院医师认为CBL结合SP教学法能有效提高医患沟通能力并具有趣味性。结论 研究组医患沟通能力评分高于对照组,研究组住院医师调查问卷提示CBL结合SP的教学模式得到住院医师的普遍认可,在超声科具有较强的可行性,有助于提高住院医师医患沟通能力培训的效果,值得继续推广。
张帆陈文赵博崔立刚
关键词:超声科医患沟通
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