张帆
- 作品数：12 被引量：39H指数：4
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- 早期肠内营养治疗联合微生态制剂在重症急性胰腺炎肠道功能复苏中的应用被引量：9
- 2017年
- 目的探讨早期肠内营养治疗联合微生态制剂在重症急性胰腺炎早期肠道功能复苏中的效果。方法对2012年1月—2015年1月收治的48例重症急性胰腺炎患者进行回顾性分析,将早期经肠内营养治疗的23例患者列为对照组,将早期经肠内营养治疗的基础上加用肠道微生态制剂的25例患者列为观察组。对比两组患者治疗前1天、治疗第7天、治疗第14天的白细胞计数、血淀粉酶、血脂肪酶、乳酸脱氢酶的情况及胃肠道功能评分,比较两组治疗后并发症发生率、病死率及住院时间。结果治疗前1天,两组患者白细胞计数及血淀粉酶、血脂肪酶、乳酸脱氢酶水平组间差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗第7天,两组患者的白细胞计数、血淀粉酶、脂肪酶、乳酸脱氢酶均有不同程度的降低,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗第14天,观察组和对照组的血淀粉酶均接近正常,差异无统计学意义(P>0.05);观察组脂肪酶、乳酸脱氢酶、白细胞计数均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。胃肠道功能评分方面,治疗前1天,对照组[(1.34±0.76)分]与观察组[(1.46±0.62)分]比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗第7、14天,观察组[(0.37±0.18)、(0.29±0.06)分]均较对照组[(0.63±0.32)、(0.47±0.08)分]明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的总体并发症发生率及住院时间与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组病死率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论早期肠内营养治疗加用微生态制剂有利于促进重症急性胰腺炎肠道功能的复苏。
- 张帆
- 关键词：重症急性胰腺炎肠道功能微生态制剂
- 老年患者急性肠梗阻的病因及治疗分析被引量：3
- 2015年
- 目的探讨老年患者急性肠梗阻的病因以及治疗特点。方法对我院2010年10月至2014年12月共收治的急性肠梗阻且行手术治疗的老年患者进行回顾性分析,观察其一般情况、病因、手术方式、结局。结果入组64例,肿瘤患者25例,占39.06%;据不同病因行相应手术,其中50例治愈,占78.13%,14例发生并发症占21.88%。术后1个月内死亡8人,死亡率12.50%。结论恰当的术前评估、适当的手术时机、正确的手术方式、积极的围手术期处理有助于改善老年急性肠梗阻患者的预后。
- 张帆赵燕
- 关键词：老年人急性肠梗阻病因预后
- 蜂蜇伤蜂毒免疫治疗的研究进展被引量：7
- 2016年
- 蜂蜇伤后根据其损伤的程度出现不同的症状,有的甚至出现多器官功能障碍综合征而死亡。目前国内关于蜂蜇伤的治疗主要是对症处理,轻症者用蛇药等中药解毒对症处理,重症蜂蜇伤并发多器官功能衰竭,常见的处理方式即是重症监护病房综合治疗。而蜂蜇伤的蜂毒免疫治疗,可以减轻早期的过敏反应,获得对蜂毒的主动免疫,防止更为严重的甚至致死性的过敏反应,在临床上可以减少因严重过敏反应引起的死亡。目前在国内尚未开展,而在国外运用较多,已广泛应用于蜂蛰伤的治疗,对于减轻蜂蛰伤后严重并发症有重要作用,众多临床实践证明,蜂毒免疫治疗在我国防治蜂蜇伤方面具有极大的推广价值。
- 赵燕张帆曹灵红
- 关键词：蜂蜇伤过敏反应
- 急诊室蛛网膜下腔出血误诊20例临床分析被引量：1
- 2008年
- 目的为提高急诊科医生对蛛网膜下腔出血(SAH)的诊断准确率。方法对急诊科误诊其他疾病,经CT或腰椎穿刺确诊为SAH20例患者的病历资料进行分析。结果本组SAH患者分别被误诊为偏头痛4例,高血压性头痛3例,病毒性脑炎2例,脑出血2例,上呼吸道感染2例,椎基底动脉供血不足1例,眩晕症3例,酒精过量1例,癫痫2例。结论CT诊断SAH有局限性,应重视老年患者不明原因的头痛、眩晕、意识障碍、癫痫等症状,对头颅CT阴性、临床不能排除SAH的患者及时行腰穿以明确诊断。
- 罗昌彬张帆
- 关键词：蛛网膜下腔出血误诊急诊
- 灾难性事故的医疗紧急救援被引量：2
- 2004年
- 李爱民章成张帆曹灵红罗昌彬范一夏长兴邹永丽
- 关键词：灾难性事故现场急救
- 243例院前心肺复苏分析被引量：2
- 2008年
- [目的]探讨心搏骤停患者院前心肺复苏的临床特点,以期提高心肺复苏的成功率。[方法]回顾性分析我院急诊科2004年1月～2006年12月的院前心肺复苏病人的临床资料,初步分析抢救与预后的关系。[结果]呼救-到达现场时间平均长达14min。复苏成功率1.23%。[结论]心搏骤停患者抢救的成功与否与抢救开始的时间、抢救人员专业水平、抢救措施是否正确密切密切相关。应该缩短呼救-到达现场时间,加强心肺复苏术在公众中的普及力度,提高专业人员水平。
- 张帆曾超范懿谢英才
- 关键词：心搏骤停院前急救心肺复苏
- 新活素治疗难治性慢性心力衰竭的临床疗效观察
- 目的观察新活素对于难治性慢性心力衰竭的治疗的临床效果及不良反应。方法以我院2013年9月—2014年12月收治的48例难治性慢性心力衰竭患者为研究对象,经心力衰竭的常规治疗无效后加用新活素进行治疗,观察治疗前后患者的临床...
- 张帆刘拥灶曹灵红
- 关键词：新活素心功能临床症状
- 文献传递
- 自贡市急救中心出诊病例分析被引量：2
- 2009年
- 目的分析院前急救各类疾病以及出诊量与时间因素的相关关系。方法回顾性分析自贡市2007年1-12月急救中心出诊的全部有效急救患者4109例,按照目前国内急诊科一般专业设置将其分类为内外科及其他疾病,分析急诊出诊与季节、月份、工作日以及24小时各时点的关系。结果(1)春夏秋冬内科与外科出诊量无显著差异(p=0.051),但春季出诊量多于其他季节(p=0.035),见表1。(2)院前急救出诊量月份分布,见图1,内科出诊量以3月及12月较多,外科出诊量以2月明显较多。(3)内外科出诊量非工作日与工作日无显著差异(p=0.285),见表3。(4)24小时出诊时点分布状况,见图2,凌晨1-6时时段内外科出诊少于全天其他时段出诊量。(5)疾病谱分析表明,4109例病人疾病谱排前5位的疾病分别为损伤、中毒和外因的某些其他后果(48.4%)、循环系统疾病(17.0%)、消化系统疾病(8.1%)、呼吸系统疾病(6.4%)、精神和行为障碍(5.2%),其他疾病(14.9%)。结论根据院前急救疾病谱的变化规律与时间因素特点,合理调节急救资源。
- 曹灵红徐平邹永丽章成罗昌彬张帆江从兵
- 关键词：院前急救疾病谱
- 36例重度肾损伤的诊断与治疗
- 2003年
- 我院自1991年8月～2001年10月共收治肾损伤94例,其中诊断为重度肾损伤36例,24例手术治疗,12例保守治疗.现报道如下:
- 李爱民张帆
- 关键词：重度肾损伤
- 院前急救4109例ICD-10疾病谱分析被引量：5
- 2009年
- 目的:通过分析地市级急救中心院前急救资料,探讨ICD-10疾病分类方法在院前急救中的实用性。方法:回顾性分析2007年1～12月份自贡市急救中心出诊的全部有效急救患者的急诊诊断以及随访诊断,使用ICD-10编码进行归类,比较疾病性别构成比。结果:全年院前急救4109例,排5位的疾病分别为损伤、中毒和外因的某些其他后果(48.4%)、循环系统疾病(17.0%)、消化系统疾病(8.1%)、呼吸系统疾病(6.4%)、精神和行为障碍(5.2%),损伤、中毒和外因的某些其他后果、循环系统疾病以及消化系统疾病出诊量男性多于女性(P<0.05),耳和乳突疾病以及妊娠、分娩和产褥期疾病出诊量女性多于男性(P<0.05)。结论:采用ICD-10标准对院前急救病谱分类有进一步探讨的价值。
- 曹灵红徐平邹永丽张帆罗昌彬章成江从兵
- 关键词：ICD-10院前急救回顾性分析
