张帆
- 作品数：5 被引量：15H指数：2
- 供职机构：中国人民解放军第二炮兵总医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 男性2型糖尿病患者踝肱指数与骨密度的相关性被引量：3
- 2007年
- 目的:有研究表明动脉硬化与骨质疏松存在共同的病理生理机制,实验拟验证男性2型糖尿病患者踝肱指数与骨密度的相关性。方法:选择2004-01/2007-01解放军第二炮兵总医院内分泌科住院的2型糖尿病男性患者257例,所有患者对实验知情同意。将所有患者以踝肱指数比值大小分两组,分别是踝肱指数≥0.9组42例和踝肱指数<0.9组215例。采用ES-1000SPM多普勒血流探测仪及美国NORLAND公司生产的双能X线骨密度仪进行踝肱指数、腰椎(L2～4)、左侧股骨颈、大转子、华氏三角区骨密度测定。结果:踝肱指数<0.9组股骨颈、大转子、华氏三角骨密度低于踝肱指数≥0.9组(P<0.05),空腹血糖、尿微量白蛋白、脑梗死合并症发生率高于踝肱指数≥0.9组(P<0.05)。以腰椎、股骨颈、大转子、华氏三角骨密度为因变量进行多元线性回归显示,骨密度与体质量指数呈正相关(偏回归系数为0.023,P=0.000),与年龄、踝肱指数、尿素氮、尿微量白蛋白呈负相关(偏回归系数分别为-0.270,-0.311,-0.037,-0.080,P均<0.05)。以年龄、糖尿病病程、体质量指数为协变量进行协方差分析,2组间股骨颈、大转子、华氏三角骨密度无统计学差异(P值分别为0.137,0.245,0.280)。结论:影响2组糖尿病患者骨密度的因素以年龄、体质量指数为主,踝肱指数是其影响因素之一,但不是主要因素。
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- 关键词：踝肱指数2型糖尿病骨密度
- 女性2型糖尿病患者踝肱指数与骨密度的相关性
- 2007年
- 目的:糖尿病患者常伴发骨质疏松症及外周动脉疾病,研究表明动脉硬化与骨质疏松存在共同的病理生理基础。分析2型糖尿病女性患者踝肱指数与骨密度的相关性。方法:①对象及分组:选择2004-01/2007-12解放军第二炮兵总医院内分泌科住院的2型糖尿病的女性患者230例(年龄36～88岁,平均(63.87±10.80)岁;糖尿病病程1个月～25年),以踝肱指数比值大小分两组,分别是踝肱指数≥0.9组和踝肱指数<0.9组。②测量方法和评估:采用ES-1000SPM多普勒血流探测仪及美国NORLAND公司生产的双能X射线骨密度仪对测定患者踝肱指数,以及L2～4、左侧股骨颈、大转子、Wards三角区骨密度及生化指标。结果:230例患者全部进入结果分析。①2型糖尿病患者中踝肱指数<0.9者50例,占21.7%,踝肱指数≥0.9者180例,占78.3%。②两组相比,踝肱指数<0.9组患者年龄大,糖尿病病程长,收缩压高,股骨颈、大转子、Wards区骨密度值低,低密度脂蛋白胆固醇、尿素氮、肌酐及log10(UAlb)值高,有吸烟史者比例高,高血压、脑梗塞、糖尿病肾病合并症发生率高,差异均有显著性(P<0.05)。③以踝肱指数值为因变量进行多元线性回归显示,踝肱指数与大转子骨密度呈正相关(偏回归系数为0.788,P=0.000)。结论:踝肱指数<0.9组患者骨密度值低于踝肱指数≥0.9组患者。对存在危险因素的糖尿病患者应进行踝肱指数检测及骨密度检查,以便尽早发现是否合并外周动脉疾病或骨质疏松症,并进行必要的干预。
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- 关键词：骨密度肱骨
- 我院2型糖尿病患者阿司匹林的应用情况调查被引量：2
- 2008年
- 目的:调查2型糖尿病患者应用阿司匹林的情况。方法:对我院2004年4月～2007年4月内分泌科510例2型糖尿病住院患者阿司匹林的应用情况进行回顾性分析。结果:我院内分泌科2型糖尿病住院患者阿司匹林的应用率为68.2%,日剂量达50～100mg,合并冠心病、高血压者阿司匹林应用率较高(P<0.05)。结论:我院2型糖尿病患者阿司匹林应用率较高,在应用年龄及应用剂量上应加强规范化管理。
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- 关键词：阿司匹林2型糖尿病心血管疾病
- 骨密度变化与2型糖尿病合并冠状动脉粥样硬化性心脏病患者踝肱指数的关系
- 2008年
- 目的：研究表明，动脉硬化与骨质疏松存在着共同的病理生理机制。实验拟分析2型糖尿病合并冠状动脉粥样硬化性心脏病（简称冠心病）患者踝肱指数与骨密度变化的特点。方法：①试验分组：回顾性分析2004—04／2007-04在解放军第二炮兵总医院住院的2型糖尿病患者503例，男272例，女231例；年龄25～86岁，平均（63±13）岁，病程1～600个月。均符合1997年美国糖尿病协会（ADA）的2型糖尿病诊断标准，排除卧床患者，踝肱指数〉1．4的患者。患者对治疗及试验均知情同意。所有患者以是否合并冠心病分为冠心病组和非冠心病组。②试验方法：患者入院后第1天晨起空腹行身高、体质量、血压测量，计算体质量指数，行糖化血红蛋白、总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、尿素氮、肌酐、尿酸、尿微量白蛋白、眼底检查，常规12导联心电图检查。③试验评估：采用ES-1000SPM多普勒血流探测仪及美国NORLAND公司生产的双能X射线骨密度仪对503例2型糖尿病患者进行踝肱指数、腰椎（L2-4）、左侧股骨颈、大转子、华氏三角区骨密度测定。结果：纳入2型糖尿病患者503例，均进入结果分析。冠心病组231例，男106例，女125例；非冠心病组272例，男144例，女128例。两组相比，冠心病组患者年龄大，糖尿病病程长，体质量指数大，踝肱指数偏低，两组间差异显著（P〈0．05）。男性经过年龄、糖尿病病程、体质量指数校正后两组间股骨颈部位骨密度差异有显著性意义（P〈0.05）：女性经过年龄、糖尿病病程、体质量指数校正后，各部位的骨密度两组间差异无显著性意义（P〉0．05）。结论：①2型糖尿病合并冠心病患者较未患冠心病患者踝肱指数偏低。②男性2型糖尿病合并冠心病患者股骨颈部位骨密度偏低；女性2型糖尿病合并冠�
- 王熙然裴育白玉蓉李全民张帆吴艳丹朱艳秋詹志伟邵伟庆陈艳梅
- 关键词：骨密度踝肱指数2型糖尿病
- 应用多普勒血流探测仪评估踝肱指数与2型糖尿病患者发生大血管病变的相关性被引量：10
- 2008年
- 目的:分析踝肱指数与2型糖尿病患者发生大血管并发症的相关性,验证踝肱指数作为评价或预测糖尿病大血管病变简易指标的可能性。方法:对2006-04/2007-04在解放军第二炮兵总医院住院的2型糖尿病患者213例资料进行回顾性分析。糖尿病诊断均符合ADA(1997)标准,其中男性108例,女性105例;年龄25～86岁,平均(60.5±12.9)岁;病程1～600个月。采用日本林电器株式会社制造的ES-1000SPM多普勒血流探测仪测定踝肱指数。患者入院后第1天清晨空腹均进行身高、体质量、血压测量,计算体质量指数,行糖化血红蛋白、总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、尿素氮、肌酐、尿酸、尿微量白蛋白、踝肱指数、眼底检查,常规12导联心电图检查。将所有患者以踝肱指数比值大小分2组,分别为踝肱指数<0.9组29例和踝肱指数≥0.9组184例。结果:213例2型糖尿病患者中,周围动脉闭塞性疾病的发病率为13.6%,性别方面差异无显著性。踝肱指数<0.9组患者年龄大,病程长,合并糖尿病肾病、冠心病、脑梗死率高于踝肱指数≥0.9组,差异有显著性意义(P<0.05)。踝肱指数与年龄、糖尿病病程、糖化血红蛋白、低密度脂蛋白胆固醇呈负相关(P<0.05)。logistic回归显示年龄、糖尿病病史、脑梗死是踝肱指数的独立危险因子。结论:踝肱指数与2型糖尿病患者大血管病变发生率密切相关,是2型糖尿病患者进行周围动脉闭塞性疾病初筛的有效指标。
- 王熙然裴育李全民张帆张丽娅吴艳丹陈艳梅朱艳秋詹志伟邵伟庆
- 关键词：踝肱指数2型糖尿病大血管病变
