张帆
- 作品数：56 被引量：71H指数：5
- 供职机构：中国人民解放军总医院更多>>
- 发文基金：北京市自然科学基金国家自然科学基金中国博士后科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学文化科学更多>>
- 完全解剖性重建在机器人辅助根治性前列腺切除术中的应用研究被引量：1
- 2023年
- 目的探讨完全解剖性重建(TAR)在机器人辅助根治性前列腺切除术(RARP)中的应用效果。方法回顾性分析2018年1月至2021年12月解放军总医院第三医学中心单一术者行RARP的99例患者的临床资料,其中行TAR+膀胱尿道吻合(VUA)者38例,为TAR+VUA组;仅行VUA者61例,为VUA组。TAR+VUA组与VUA组患者年龄[65.5(60.8,71.0)岁与66.0(61.5,69.0)岁]、体质量指数[(24.92±2.65)kg/m^(2)与(25.51±2.80)kg/m^(2)]、前列腺体积[28.13(25.21,36.53)ml与26.33(19.75,47.84)ml]、PSA[15.67(9.02,31.49)ng/ml与14.58(9.23,30.06)ng/ml]、术前新辅助治疗[50.0%(19/38)与63.9%(39/61)]、Gleason评分(6/7/8/9~10分:8/16/5/9例与16/25/9/11例)、临床分期(T1/T2/T3期:4/29/5例与3/53/5例)差异均无统计学意义(P>0.05)。TAR技术主要步骤为:①后壁重建两层,缝合残留Denonvilliers筋膜与横纹括约肌背侧壁、背侧正中纤维脊(MDR),缝合膀胱前列腺肌肉(VPM)、膀胱颈头侧1~2 cm筋膜与MDR;②前壁重建一层,缝合膀胱颈部逼尿肌裙与尿道周围组织、盆内筋膜的脏层和壁层。VUA为连续缝合膀胱颈与尿道全层一圈。比较两组围手术期指标的差异。结果99例手术均顺利完成。TAR+VUA组与VUA组手术时间[(174.16±47.21)min与(188.70±45.39)min]、术中失血量[50(50,100)ml与100(50,100)ml]、术后并发症发生率[10.5%(4/38)与14.8%(9/61)]、病理分期[pT2/pT3~4期:25/12例与42/19例,P=0.895]、尿管留置时间[21.0(19.0,21.0)d与21.0(21.0,21.0)d]差异均无统计学意义(P>0.05),术后两组住院时间[6.0(5.0,6.0)d与7.0(6.0,7.5)d]差异有统计学意义(P<0.001)。术后随访12个月,TAR+VUA组与VUA组术后3个月尿控恢复率[86.8%(33/38)与65.6%(40/61)]差异有统计学意义(P=0.019),而两组术后1个月[47.4%(18/38)与45.9%(28/61)]、术后6个月[94.7%(36/38)与85.2%(52/61)]及术后12个月尿控恢复率[94.7%(36/38)与93.4%(57/61)]差异均无统计学意义(P>0.05)。结论TAR技术在RARP中具有良好的安全性,能够促进RARP术后短期�
- 邵金鹏宋勇孙圣坤陈文政张帆赵健安子彦符伟军
- 关键词：前列腺切除术根治性尿控
- 葛根素通过对Th1/Th2/Th17平衡的免疫调节作用减轻大鼠烟雾吸入性肺损伤的炎症反应
- 目的 Th1/Th2/Th17 平衡在炎症反应中具有重要的作用。本文探讨葛根素(Pue)能否通过对Th1/Th2/Th17 平衡的免疫调节作用而减轻黑火药烟雾所致大鼠肺损伤的炎症反应。方法 将健康成年雄性Wistar 大...
- 张帆王正冠陈运霞刘萍梁臻龙王成彬
- 关键词：烟雾吸入性肺损伤黑火药葛根素TH17TH1/TH2
- 经尿道等离子前列腺分叶剜除术的技术要点及并发症的预防（附光盘）被引量：9
- 2019年
- 良性前列腺增生是老年男性的常见病之一,严重影响了老年男性的生活质量。经尿道前列腺电切术被认为是经尿道微创手术治疗良性前列腺增生的金标准。为了缩短青年医生的学习曲线,减少各种并发症的发生,本文详细阐述了最新的经尿道等离子前列腺分叶剜除术的精准手术步骤、技术要点及相关并发症预防。
- 符伟军张寰李兴宋勇孙圣坤张帆朱捷沈诞张旭
- 关键词：良性前列腺增生并发症
- 依维莫司在侵袭性肾脏上皮样血管平滑肌脂肪瘤治疗中的应用被引量：1
- 2019年
- 目的:评价雷帕霉素靶蛋白(mTOR)抑制剂——依维莫司在侵袭性肾脏上皮样血管平滑肌脂肪瘤治疗中的疗效及安全性。方法:2014年10月-2017年10月,共有5例经病理诊断及临床特征判定为侵袭性肾脏上皮样血管平滑肌脂肪瘤患者接受依维莫司药物治疗,收集患者的临床信息,并对所有患者进行TSC1/2基因的高通量目标捕获二代测序。所有患者均接受了手术切除及依维莫司药物治疗,评价依维莫司的临床疗效及不良反应。结果:高通量二代测序检测到有临床意义的TSC2突变3例、TSC1突变1例,均为错义突变,另1例检测到TSC1的点突变。临床诊断与基因检测确定4例患者伴有结节性硬化。5例患者均接受依维莫司10 mg每日一次,治疗3~16个月,3个月时疗效评估:缓解4例、稳定1例,平均肿瘤最大直径从8.5 cm缩小为5.2 cm。随访3~20个月,目前4例病情稳定,1例用药16个月后出现疾病进展。伴有结节性硬化的患者疗效显著优于非结节性硬化患者。结论:对于不能完整切除、无法手术或合并远处转移的侵袭性肾上皮样血管平滑肌脂肪瘤患者,如果同时符合结节性硬化的诊断,应用mTOR抑制剂将获得良好的临床效果。
- 郭刚陈文政张帆张旭
- 关键词：肾上皮样血管平滑肌脂肪瘤依维莫司结节性硬化基因突变
- 烟雾吸入性肺损伤时Th17/Treg的免疫失衡
- 目的：Th17/Treg平衡在炎症反应中具有重要的作用.本文探讨Th17/Treg失衡在黑火药烟雾所致大鼠肺损伤中的致病作用.方法：将健康成年雄性Wistar大鼠20只随机分为正常对照组(Con组)、吸入性肺损伤组(AL...
- 张帆
- 关键词：烟雾吸入性肺损伤黑火药TH17TREG
- SCCT心血管CT剂量优化策略及国内现状
- 杨立张帆
- 抗Eppin抗体对成熟精子的损伤及其凋亡
- 2015年
- 目的研究抗附睾蛋白酶抑制剂(Eppin)抗体对人成熟精子常规指标及其凋亡情况的影响,从而探讨Eppin抗体对精子的损伤机制。方法将正常男性精液标本经过精子培养液BWW稀释为20×10~6·ml^(-1)后分为7组:空白对照组、兔IgG抗体组和不同浓度抗Eppin抗体组(浓度分别为2.5、5、10、20和40ug·ml^(-1))共同孵育4h后,检测精子活力、精子凋亡率以及精子线粒体膜电位的改变。结果当抗Eppin抗体浓度达到5 ug·ml^(-1)后,精子发生明显的凋亡,浓度达到20ug·ml^(-1)后,精子的动力降低,同时在随着抗Eppin抗体浓度的增高,会发现线粒体膜电位的降低。结论抗Eppin抗体作为抗精子抗体的一种,当其浓度比较低时,不会对精子的动力造成明显影响。但当到达某一浓度时,会对精子产生损伤作用。
- 刘萍向代军陈运霞薛丹丹张帆孙崇云王策梁臻龙刘晓婷王成彬
- 关键词：精子凋亡线粒体膜电位
- 一种异二聚体蛋白及其制备方法
- 本发明提供了一种异二聚体蛋白，所述的异二聚体蛋白包含两个CH3区的相互结合的多肽，其中第一多肽的CH3区和第二多肽的CH3区引入氨基酸突变，在其相互作用面上形成具有极性相互作用的氨基酸对，以形成特异性相互作用的异二聚体蛋...
- 赵磊张帆
- 文献传递
- 靶向PD-L1的超高亲和力小蛋白及用途
- 本发明提供了一类靶向PD‑L1的超高亲和力小蛋白及用途。具体地，本发明提供了一类靶向PD‑L1且具有超高亲和力的结合蛋白，本发明的蛋白能够与野生型PD‑1竞争性结合，其亲和力远高于野生型PD‑1对PD‑L1的亲和力。本发...
- 赵磊胡毅张帆
- 转录因子FOXK2在肾透明细胞癌中的表达及功能机制研究
- 目的：FOXK2是Forkhead box转录因子家族成员之一。近年来研究发现FOXK2广泛参与多种生物学过程，并且在恶性肿瘤的发生发展中扮演着至关重要的角色。目前已经陆续有FOXK2在乳腺癌及结肠癌中的研究报道。然而，...
- 张帆
- 关键词：肾透明细胞癌病理机制基因表达细胞凋亡
