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颅骨转移瘤17例临床分析被引量：6: 2000年; 颅骨转移瘤临床较少见,我院从1987～1997年5月共收治17例,均经手术或病理证实,结合文献报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料男7例,女10例。年龄16岁～78岁,平均55岁。病程20天～1年半,平均45个月。肿瘤部位:颅骨盖部13例(76.5％),包括右额1例、左额顶2例、右颞4例、左颞枕1例、右顶1例、后枕4例。颅底部4例(23.5％):包括右眶顶2例、左眶尖1例、左岩骨1例。合并有全身性多发骨转移1例。 1.2 临床表现颅骨上有包块者10例,多数包块较硬,基底宽,边界不清。伴局部疼痛的8例。眶部病变3例,均有不同程度眼球突出、视力下降、眼痛。肿瘤向内生长3例,均伴有眼底水肿。左侧岩骨1例,伴有左侧面瘫,饮水呛。有1例局部穿刺抽出鲜红色血液。本组病人住院期间均行全身各项检查,有8例未发现原发灶;6例发现为肺癌,肝癌2例,甲状腺癌1例。; 张延铭姚鑫杨玉山焦德让; 关键词：颅骨转移瘤外科手术

儿童颅内蛛网膜囊肿诊断与治疗: ＜正＞颅内蛛网膜囊肿 Intracanial arachnoid cysts（IAC）是脑实质外良性非肿瘤性占位病变,是一透明菲薄的膜包裹无色清亮液体的囊肿,约占颅内占位病变的0．4%～1%。我院从1989至1999年收...; 张延铭陈祎阳阎学江; 关键词：儿童神经病蛛网膜囊肿囊肿切除; 文献传递

单鼻腔经蝶入路显微手术切除垂体腺瘤被引量：1: 2011年; 目的总结单鼻腔经蝶入路显微手术治疗垂体腺瘤的手术经验。方法回顾性分析458例垂体腺瘤病人的临床资料,其中无功能腺瘤167例,混合性腺瘤34例,功能性腺瘤257例。均行单鼻腔经蝶入路显微切除垂体腺瘤。结果肿瘤全切除306例,次全切除117例,部分切除35例。术后临床症状均有不同程度改善,术后发生难治性尿崩3例,脑脊液漏11例,脑出血2例,感染2例,视力下降3例,鼻出血2例。随访3个月～5年,复发58例,复发率12.7%。结论单鼻腔经蝶入路手术是垂体腺瘤的首选治疗方法。; 林欣闫学江张延铭; 关键词：垂体肿瘤显微外科手术

内镜下经鼻入路联合显微镜下开颅手术治疗复杂鼻颅沟通颅底肿瘤初探: 2023年; 目的探讨内镜下经鼻入路联合显微镜下开颅手术同期切除复杂鼻颅沟通颅底肿瘤的疗效和安全性,以及血管吻合技术对颈内动脉的保护作用。方法与结果2020年1月至2022年12月天津市环湖医院神经外科采用内镜下经鼻入路联合显微镜下开颅手术同期治疗9例复杂鼻颅沟通颅底肿瘤患者,6例通过开颅手术中辨识、显露、移位颈内动脉的方式保护颈内动脉,3例在颈内动脉保护的基础上行颈内动脉岩骨段⁃桡动脉⁃颈内动脉床突段搭桥术。8例肿瘤全切除,1例肿瘤大部切除。术后2周,8例恢复日常生活与工作[Glasgow预后分级(GOS)5级],1例视力减退但生活可自理(GOS分级4级);仅1例术后3 d发生颅内感染。结论内镜下经鼻入路联合显微镜下开颅手术同期切除复杂鼻颅沟通颅底肿瘤疗效确切,且无严重并发症;术中颈内动脉保护及血管吻合技术的应用可有效减少术中出血及术后并发症。; 张晨张延铭佟小光; 关键词：颅底肿瘤内窥镜检查颈内动脉脑血管重建术

垂体腺瘤MRI诊断与单鼻孔经蝶窦入路切除被引量：4: 2005年; 目的探讨垂体MRI动态增强扫描对垂体微腺瘤的诊断作用及显微镜辅助单鼻孔-经蝶窦入路切除垂体腺瘤的优点和适应症。方法对怀疑垂体腺瘤的334例患者先行常规MRI平扫,对未见垂体腺瘤的患者再行垂体MRI动态增强扫描。垂体腺瘤手术的患者,全部采用显微神经外科技术经经单鼻孔-蝶入路切除垂体腺瘤。结果334例患者经MR平扫或垂体MRI动态增强扫描后,发现垂体腺瘤326人。其中,MRI常规平扫后发现垂体腺瘤297人,MRI常规平扫后未发现垂体腺瘤的37人经垂体MRI动态增强扫描发现垂体微腺瘤29人。发现垂体腺瘤的326人中,手术316例。手术患者中,252例近全切除,50例大部切除。无手术死亡,术后16例脑脊液鼻漏行腰大池引流治愈,余无手术并发症。结论MRI平扫结合MRI动态增强扫描诊断与单鼻孔-经蝶窦入路切除肿瘤的方法相结合,可取得垂体腺瘤良好的治疗效果。; 张延铭阎学江刘玉彦赵跃平; 关键词：垂体腺瘤 MRI诊断手术

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