张戈
- 作品数：32 被引量：75H指数：5
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- QEEG在大面积MCA供血区脑梗塞患者预后评估中的意义
- 2014年
- 目的:探讨(定量化脑电图)QEEG在大面积(大脑中动脉)MCA供血区脑梗塞患者预后评估中的意义。方法:分析2010年2月至2013年6月在我院神级内科病房接受住院治疗的大面积MCA供血区脑梗塞患者的临床资料。根据随访时间分为近期随访(发病后1月)和远期随访(发病后3月)。近期随访根据患者的预后分为死亡组和生存组;远期随访根据预后(CPCs分级方法)分为预后不良组和预后良好组。分别比较组间患者的一般信息、临床信息(包括患者血压、血清同型半胱氨酸水平等)、GCS评分(格拉斯哥昏迷评分)、常规脑电图检测及QEEG相关参数等,并对患者的年龄、GCS评分及QEEG参数对于患者的预后价值分别行ROC曲线分析。结果:对于近期预后,生存组患者的GCS评分(t=2.348,P=0.019)和SEF95%(t=3.446,P<0.01)均高于死亡组,而δ绝对频带能量(t=2.814,P<0.01)、θ绝对频带能量(t=2.104,P=0.018)均低于死亡组,差异均有统计学意义;对于远期预后,预后良好组患者的年龄(t=2.951,P<0.01)、δ绝对频带能量(t=2.434,P<0.01)显著低于预后不良组,而良好组患者的GCS评分(t=2.963,P<0.01)、SEF95%(t=2.725,P<0.01)和aEEG上界(t=2.310,P<0.01)显著高于不良组;患者年龄、GCS评分及QEEG数据三者联合预测价值的曲线下面积为0.932,敏感性为91.80%,特异性为91.02%,明显优于三者单独对于预后的预测价值。结论:QEEG参数(如SEF95%、aEEG上界及δ绝对频带能量等)结合脑梗患者的年龄和GCS评分对于大面积MCA脑梗患者预后有着重要的预测价值。
- 吴卫红张戈
- 关键词：大脑中动脉脑梗塞预后
- 颈源性头痛的诊治体会被引量：2
- 2010年
- 目的探讨颈源性头痛的特点、病因及治疗效果。方法 2005年1月2009年1月收治颈源性头痛患者153例,经X线平片、CT和MRI检查,病变位于上颈椎23例,下颈椎130例,其中上颈椎先天畸形11例,类风湿3例,肿瘤2例,结核3例,陈旧性骨折脱位4例,颈椎管狭窄23例,C4-5椎间盘突出35例,C5-6椎间盘突出22例,C6-7椎间盘突出6例。手术治疗129例,非手术治疗24例。随访3个月～4年,平均2.1年。结果手术治疗组129例中91例头痛明显好转,36例头痛部分好转,2例缓解不明显。非手术治疗组24例中11例头痛部分缓解,13例无效。结论上颈椎病变所致头痛主要表现为枕部疼痛,部分患者同时伴有前额及眼眶胀痛,可伴有颈部旋转活动受限。下颈椎病变所致头痛表现多样化,无明显的特点,可表现为枕颈部、头顶、额部疼痛或一侧的偏头痛,多伴肩部疼痛,部分有脊髓及神经根受压表现。颈源性头痛保守治疗效果不佳,手术治疗效果较好。
- 周际冯大雄康建平叶飞雷飞张戈屈一鸣
- 关键词：颈源性头痛颈椎病
- 硫酸软骨素酶ABC联合脊髓康对大鼠脊柱脊髓损伤后的神经功能恢复、TGF-β1、HIF-1α、Nogo-NgR信号通路的影响被引量：5
- 2019年
- 目的:探究硫酸软骨素酶ABC(Ch ABC)联合脊髓康对大鼠脊柱脊髓损伤后的神经功能恢复及TGF-β1、HIF-1α、Nogo-NgR信号通路的影响。方法:60只大鼠随机分为4组,分别为对照组、模型组、Ch ABC组和Ch ABC+脊髓康。使用Allen’s法建立大鼠脊柱脊髓损伤模型。Basso Beattie Bresnah-an(评分)和体感诱发电位(sEP)检测评估脊髓神经功能。使用RT-qPCR检测mRNA水平,Westernblot检测蛋白水平。结果:建模后大鼠BBB评分显著降低(P<0.05),干预后3组的BBB评分均有提高,其中Ch ABC+脊髓康组BBB评分显著高于Ch ABC组(P<0.05)。建模后大鼠SEP显著升高(P<0.05),干预后3组的BBB评分均有降低,其中Ch ABC+脊髓康组BBB评分显著低于Ch ABC组(P<0.05)。干预后Ch ABC组和Ch ABC+脊髓康组TGF-β1显著高于模型组,HIF-1α显著低于模型组(P<0.05)。且干预后Ch ABC+脊髓康组TGF-β1的水平显著高于Ch ABC组而HIF-1α显著低于Ch ABC组(P<0.05)。干预后Ch ABC组和Ch ABC+脊髓康组Nog-oNgR通路表达水平显著低于模型组(P<0.05),并且干预后Ch ABC+脊髓康组的Nogo-A、NgR、LINGO-1表达水平显著低于ChABC组(P<0.05)。结论:ChABC联合脊髓康具有更强的促进神经功能恢复的作用,脊髓康的联合使用可进一步抑制HIF-1α水平而提高TGF-β1水平,提高预后促进脊柱愈合。并且联合用药的作用机制可能与其具有抑制Nogo-NgR信号通路促进神经元生长的作用有关。
- 黄贻泽彭琳张戈
- 关键词：脊髓损伤脊椎损伤硫酸软骨素酶ABC脊髓康
- PET/CT在脊柱转移瘤中的临床应用价值被引量：1
- 2015年
- 目的探讨正电子发射计算机体层摄影/计算机断层扫描（PET/CT）在脊柱转移瘤诊断及鉴别诊断中的临床应用价值。方法2012年5月-2014年1月期间收集18例脊柱转移瘤患者PET/CT及MRI检查资料,并加以分析。结果PET/CT检出病灶43个,其中25个经病理或随访证实转移椎体病灶,18个为良性病灶,定性诊断的22个转移椎体病灶,标准摄取最大值（SUVmax）范围为2.38-26.30。MRI共检出病灶40个,其中25个经病理或随访证实转移椎体病灶,15个为良性病灶;定性诊断的17个转移椎体病灶,15个病灶T_1WI呈低信号及T_2WI呈高信号,2个病灶T_1WI及T_2WI均呈低信号,增强扫描病灶均强化。PET/CT对转移椎体病灶的诊断正确率为88.37%（38/43）、敏感度为88.00%（22/25）、特异度为88.89%（16/18）,而MRI的诊断正确率为67.50%（27/40）、敏感度为68.00%（17/25）、特异度为66.67%（10/15）,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论PET/CT实现了精细解剖结构与丰富生理、生化分子功能信息的结合,在脊柱转移瘤的诊断中具有较高的准确性、敏感性和特异性,优于MRI检查方法。
- 贾叙锋冯大雄戢勇付钦卿黄光平周玉张戈
- 关键词：脊柱转移瘤正电子发射断层显像术体层摄影术X线计算机磁共振成像
- Notch信号途径的作用机制及与神经干细胞增殖、分化调控的研究进展
- 近年来神经干细胞作为中枢神经系统损伤和疾病修复的种子细胞受到持续、广泛的关注。如何调控其增值分化成为了目前尚未解决的难题，而Notch信号途径在神经干细胞增值、分化过程中扮演着关键较色，现就近年来Notch信号途径与神经...
- 龙海波冯大雄张戈伍光辉康建平雷飞
- 关键词：NOTCH信号途径神经干细胞分化
- 脊髓出血(附2例报告及文献复习)
- 目的：增强对脊髓出血(Hematomyelia,HM, Spinal cord hemorrhage)的认识,争取早期发现脊髓出血,以减少后遗症和病死率。方法：对我科2例脊髓出血病例的临床资料进行回顾性分析。结果：脊髓出...
- 周庆忠张戈冯晓兰冯大雄
- 关键词：脊髓出血截瘫脊柱外科手术治疗
- 脊髓出血被引量：4
- 2013年
- 脊髓出血是脊柱外科急症之一,该病较为罕见,病情复杂,来势凶险,不及时给予恰当的治疗,会导致患者死亡或者永久性神经功能障碍。及早抢救治疗有望降低病死率,减少后遗症,故临床医生对该病应有一定的认识并保持高度的警惕。现对脊髓出血的病因和发病机制、临床表现、辅助检查、诊断及治疗等进行归纳总结,为早期发现治疗脊髓出血提供科学的理论依据。
- 周庆忠冯大雄张戈
- 关键词：脊髓出血脊髓血管畸形
- 可膨胀椎弓根钉骨水泥强化与骨质疏松性胸腰椎固定强度的关系被引量：2
- 2017年
- 背景:研究表明,骨质疏松常导致椎弓根螺钉内固定失败。采用普通椎弓根螺钉固定骨质疏松椎体达不到坚强的稳定性,需要采取特殊强化措施。目的:评价骨水泥强化联合可膨胀椎弓根螺钉对骨质疏松性胸腰椎稳定性的影响。方法:将20个骨质疏松性人胸腰椎椎体标本随机分为4组,普通椎弓根钉组置入普通椎弓根螺钉,其余3组均置入可膨胀椎弓根螺钉;可膨胀椎弓根钉组不进行骨水泥强化,聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥强化组及硫酸钙骨水泥强化组于钉道内分别注入聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥及硫酸钙骨水泥之后再置入可膨胀椎弓根钉。选择一侧椎弓根,测试椎弓根螺钉的最大轴向拔出力及屈服能量吸收值(对螺钉的握力);选择另一侧椎弓根,测试最大旋出力矩;并观察骨水泥强化后的骨水泥渗漏情况。结果与结论:(1)与普通椎弓根钉组相比,其余3组的最大轴向拔出力、最大旋出力矩及屈服能量吸收值均显著增加(P<0.05),且2个骨水泥强化组显著大于可膨胀椎弓根钉组及普通椎弓根钉组(P<0.05),2个骨水泥强化组之间差异无显著性意义(P>0.05);(2)骨水泥强化后未发生骨水泥渗漏现象;(3)结果表明,骨水泥强化联合可膨胀椎弓根螺钉可显著增强骨质疏松胸腰椎椎体的稳定性,聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥与硫酸钙骨水泥效果相似。
- 周庆忠冯晓兰张戈贾叙锋雷飞叶飞冯大雄
- 关键词：生物材料骨水泥强化骨质疏松
- 脊柱术后并发谵妄综合征
- 目的：分析脊柱外科患者术后并发谵妄综合征的原因，总结其诊断、预防、治疗.方法：回顾性分析我科2008年10月至2009年4月脊柱手术167例，其中1 1例患者术后发生谵妄综合征.结果：11例患者均给予氟哌啶醇5mg im...
- 张戈冯大雄雷飞屈一鸣
- 关键词：谵妄脊柱手术
- 骨科用冲洗装置
- 一种骨科用冲洗装置，包括带有万向轮的底座，所述底座顶部右侧设置有柜体，柜体右侧设置有上下两个抽屉；所述底座后侧下部设置有可调节竖直位置的支撑脚；所述柜体顶部设置有可调节竖直位置的升降盘；所述升降盘顶部右侧设置有一个支撑块...
- 陈孝均张戈李根牟静
- 文献传递
