张洪秀
- 作品数:14 被引量:34H指数:3
- 供职机构:哈尔滨医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金:黑龙江省卫生厅科研项目黑龙江省青年科学基金国家公益性行业科研专项更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- TCF7L2基因多态性与多囊卵巢综合征的相关研究被引量:3
- 2009年
- 目的研究与胰岛素分泌活动有关的转录因子7样2基因(transcription factor7-like2,TCF7L2)的单核苷酸多态性(single nuclear polymorphisms,SNPs)与多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)疾病易感性和临床内分泌代谢特征的关系。方法检测PCOS患者和同期就诊的输卵管因素或男性因素不孕患者的人体测量学指标、生殖内分泌、糖代谢等指标。行PCR扩增目的片断、DNA测序TCF7L2基因SNP rs290487,分析其与PCOS临床和内分泌代谢特征的关联。结果TCF7L2基因SNP rs290487的基因型和等位基因分布频率在PCOS组和对照组,差异均无统计学意义。与TT基因型PCOS患者比较,TC和CC基因型者OGTT120min血糖水平和葡萄糖曲线下面积升高,而早期时相胰岛素分泌指数△I30/△G30值显著低于TT基因型者,差异有统计学意义,提示胰岛β细胞功能受损。其它内分泌及糖代谢指标在不同基因型患者间的比较,差异均无统计学意义。结论TCF7L2基因多态性与PCOS早期糖代谢受损有关,对风险基因携带者的随访有非常重要的意义。
- 张雅娟刘彬张洪秀吕荟明夏蕾关咏梅
- 关键词:多囊卵巢综合征基因多态性胰岛素分泌
- 提前复苏分裂速率较慢胚胎对妊娠率的影响被引量:3
- 2010年
- 目的探讨冻融胚胎移植(FET)周期中,提前一日复苏冷冻前分裂速率较慢的胚胎对妊娠结局的影响。方法回顾性分析哈尔滨医科大学附属第一医院生殖中心2006年3月至2009年9月561例FET周期中,移植冷冻前分裂速率较慢胚胎的周期共88个。其中,33个周期为移植当日复苏胚胎,培养1-4h后移植。55个周期为移植前一日复苏胚胎,培养18-24h移植。比较两组胚胎移植后的妊娠率和种植率。结果移植当日复苏组与移植前一日复苏组妊娠率(9.1%,32.7%)与种植率(4.2%,15.5%)均有显著性差异(P﹤0.05);而患者平均年龄、移植前平均内膜厚度、胚胎复苏存活率及100%卵裂球存活率均无显著性差异(P﹥0.05)。结论对冷冻前分裂速率较慢胚胎提前一日复苏,可提高临床妊娠率和种植率。
- 张洪秀吕荟明夏蕾刘彬张雅娟王卓然关咏梅
- 关键词:冷冻保存胚胎移植妊娠率
- 玻璃化冻融胚胎过夜培养与妊娠结局的相关性研究被引量:3
- 2016年
- 目的研究玻璃化冻融胚胎解冻后过夜培养与妊娠结局的相关性。方法回顾性分析2014年于哈尔滨医科大学附属第一医院生殖中心行冻融胚胎移植(frozen-thawed embryo transfer,FET)治疗的周期,共936例,依据胚胎移植前是否过夜培养,将其分为两组。A组为解冻后过夜培养移植组,共856例;B组为解冻当日移植组,共80例。依据过夜培养后胚胎是否生长,将A组继续分为A1组:全部胚胎均生长,共499例;A2组:部分胚胎生长,共301例;A3组:无胚胎生长,共56例。将A1组按移植胚胎个数分为Aa组:移植3个胚胎,共173例;Ab组:移植少于3个胚胎,共326例。比较各组患者年龄、内膜厚度、胚胎复苏率、临床妊娠率、种植率。结果 A组与B组临床妊娠率(35.86%、33.75%)和种植率(19.13%、13.95%)差异无统计学意义(P>0.05)。A1组临床妊娠率和种植率(42.69%、24.03%)均高于A2(26.91%、12.94%)和A3组(23.21%、13.45%)(P<0.05)。Aa、Ab组在临床妊娠率(41.62%、43.25%)和多胎率(26.38%、25.71%)方面差异无统计学意义(P>0.05),Ab组较Aa组有更高的胚胎种植率(28.85%vs18.3%)和更低的3胎率(0.71%vs 5.88%)。结论过夜培养后继续生长的胚胎有更高的临床妊娠率与胚胎种植率,增加移植的胚胎个数不能改善临床妊娠结局。
- 王秦卢美松张雅娟张洪秀李甲楠
- 关键词:玻璃化冷冻冻融胚胎体外培养
- 胚胎冷冻及复苏移植120个周期临床效果分析被引量:10
- 2008年
- 目的探讨冷冻胚胎复苏移植后的妊娠结局。方法2003年1月至2007年5月,对2~4细胞期胚胎进行慢速冷冻保存,快速复苏及移植,共有88例患者在哈尔滨医科大学第一临床医学院进行了120个周期的冷冻胚胎复苏移植,观察冷冻复苏移植的效果。结果复苏胚胎370个,存活316个,完整存活胚胎232个,移植316个胚胎,临床妊娠39例,妊娠率为32.5%(39/120)。胚胎种植率16.5%(52/316)。比较妊娠组与非妊娠组在年龄、雌二醇水平、子宫内膜厚度、胚胎复苏存活率及完整存活率上差异均无显著性意义(P>0.05),优质胚胎率差异有极显著性意义(P<0.01)。结论优质胚胎是移植后获得妊娠的关键,采用冻融胚胎移植技术可以提高辅助生殖技术的累计妊娠率。
- 夏蕾王卓然张洪秀张雅娟刘彬吕荟明韩向阳
- 关键词:冻融胚胎移植优质胚胎妊娠
- 新鲜周期D3卵裂期胚胎移植策略的选择被引量:1
- 2023年
- 目的对比新鲜周期不同D3卵裂期胚胎移植策略的妊娠结局,优化移植策略。方法回顾性分析2016年1月至2021年12月于哈尔滨医科大学附属第一医院生殖医学科行常规体外受精/卵胞浆内单精子显微注射(in vitro fertilization/intracytoplasmic sperm injection,IVF/ICSI)助孕且为第一促排周期并行新鲜周期移植的2251例患者的临床资料。根据移植胚胎个数及移植胚胎的质量不同分为移植两枚D3优质胚胎组(A组),移植1枚D3优质胚胎+1枚D3非优质胚胎组(B组),移植2枚D3非优质胚胎组(C组)和移植1枚D3优质胚胎组(D组)。根据患者年龄分层,各组均再分为两个亚组,分别为≤35岁组和≥36岁组,对比各组间妊娠结局。结果A、B、C、D四组患者活产率、临床妊娠率、种植率、多胎率、早期流产率和早产率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。在≤35岁患者亚组中,A1组、B1组、C1组和D1组活产率、临床妊娠率、种植率、多胎率、早期流产率和早产率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。A1组活产率高于B1组和D1组(P=0.003、P<0.001),B1组和D1组活产率差异无统计学意义(P=0.021);A1组与B1组临床妊娠率高于D1组(P均<0.001);A1组的种植率高于B1组(P=0.004),与D1组差异无统计学意义(P=0.541);A1组与B1组的多胎率和早产率均高于D1组(P<0.001、P<0.001,P=0.011、P=0.007);B1组的早期流产率高于A1组(P=0.004)。在≥36岁患者亚组中,A2组、B2组、C2组和D2组活产率、临床妊娠率、种植率和多胎率比较,差异均有统计学意义(P<0.05),而早期流产率和早产率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A2组的活产率和妊娠率高于D2组(P=0.011、0.001)。A2组种植率高于B2组(P=0.003)。A2组多胎率高于D2组(P=0.008)。各组间早期流产率和早产率差异无统计学意义(P>0.05)。活产的二分类多因素Logistic回归分析结果显示,不同胚胎移植策略、年龄以及不同促排卵方案均是活产的独立影响�
- 王秦卢美松刘彬张洪秀张晓磊
- 关键词:优质胚胎
- 冷冻时胚胎发育阶段对囊胚移植临床结局的影响
- 2024年
- 目的比较不同发育阶段冷冻的胚胎,解冻后培养至囊胚阶段移植的临床结局。方法回顾性分析2016年1月至2022年12月在哈尔滨医科大学附属第一医院生殖医学科行冷冻周期移植第5天优质囊胚的285例患者的临床资料。根据冷冻时胚胎发育的阶段不同,分为三组:A组为冻融第4天胚胎培养至囊胚阶段移植组(76例);B组为冻融第3天胚胎培养至囊胚阶段移植组(152例);C组为冻融第5天囊胚移植组(57例)。比较各组患者的基本资料及种植率、临床妊娠率、活产率、流产率、早期流产率。结果采用单因素方差分析比较3组间患者的基础资料,年龄、不孕年限和内膜厚度的差异均无统计学意义(P>0.05)。在3组患者移植胚胎数的比较中显示,A组(1.51±0.50)大于B组(1.36±0.48),B组大于C组(1.00±0.00),差异有统计学意义(P<0.05)。采用多因素回归分析,B组和A组、C组和A组间种植率、临床妊娠率、活产率、流产率的差异均无统计学意义(P>0.05)。A组(11.11%)与B组(16.04%)早期流产率比较,差异无统计学意义(P>0.05),而C组(25.00%)的早期流产率则显著高于A组(P<0.05)。结论第4天胚胎作为冷冻移植的新选择,冻融经囊胚培养后移植与第3天胚胎冻融囊胚培养后移植及直接移植冻融第5天囊胚在种植率、临床妊娠率、活产率、流产率方面可以取得相似的临床结局,可为冷冻周期中囊胚移植提供新策略。值得注意的是第5天冻融囊胚的早期流产率较高,对于早期流产风险因素较高的患者可优先考虑将第4天冻融胚胎培养至囊胚阶段再移植,有助于优化移植策略,减少早期流产的风险。
- 李甲楠张晓磊王秦张洪秀张雅娟刘美龄吴珩卢美松
- 关键词:冻融胚胎囊胚移植
- 基质金属蛋白酶9在多囊卵巢综合征患者血清中表达增高
- 目的:近来有研究提示,基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinases,MMPs)可能通过调节卵巢内细胞外基质成分的降解和重建,参与多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,P...
- 张雅娟刘彬张洪秀吕荟明夏蕾关咏梅
- 文献传递
- 基质金属蛋白酶9在多囊卵巢综合征患者血清中表达增高被引量:2
- 2008年
- 目的近来有研究提示,基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinases,MMPs)可能通过调节卵巢内细胞外基质成分的降解和重建,参与多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)的病理发生。本研究旨在探讨MMP-9在PCOS发病中可能的作用机制。方法采用病例-对照研究,ELISA法检测PCOS患者和正常对照组血清MMP-9及其抑制因子TIMP-1(tissue inhibitor of metalloproteinase-1,TIMP-1),胰岛素样生长因子I(insulin-like growth factor-I,IGF-I)和胰岛素样生长因子结合蛋白1(insulin-like growth factor binding protein-1,IGFBP-1)的蛋白表达水平。结果P-COS患者血清中MMP-9浓度和MMP-9/TIMP-1比值明显高于对照组。在PCOS组,血清IGFBP-1水平与MMP-9呈负相关。结论MMP-9的高表达可能通过调节IGFs的生物利用度参与PCOS的病理发生,其意义和解释需要进一步研究。
- 刘彬张雅娟张洪秀吕荟明夏蕾关咏梅
- 关键词:基质金属蛋白酶9胰岛素样生长因子结合蛋白1多囊卵巢综合征细胞外基质
- 来曲唑联合尿促性素对年龄40岁以上妇女促排卵疗效观察
- 目的:探讨来曲唑(LE)用于年龄大于四十岁且排卵障碍的不孕女性促排卵效果。 方法:选择2008年7月~2009年6月间于我院就诊年龄在40-49岁之间排卵障碍不孕患者66例,随机分为2组,实验组用LE联合尿促性腺素(H...
- 张雅娟安媛吕荟明刘彬张洪秀孙壮状
- 关键词:来曲唑排卵障碍不孕女性促排卵效果
- 文献传递
- 冻融后损伤胚胎发育潜能对临床结局的影响被引量:1
- 2016年
- 目的探讨冻融后部分损伤胚胎发育潜能对临床结局的影响。方法回顾性分析2013年7月至2014年10月哈尔滨医科大学附属第一医院生殖中心310个出现部分损伤的冻融胚胎移植周期,根据过夜培养后胚胎继续发育情况分为两组,胚胎解冻第二天未继续发育的41个周期为A组,解冻第二天至少有1枚胚胎继续发育的269个周期为B组。比较两组的种植率及临床妊娠率。结果 B组的种植率及妊娠率[17.83%(110/617)、32.34%(87/269)]均高于A组[7.69%(7/91)、14.63%(6/41)](P<0.05)。结论冻融后部分损伤胚胎,过夜培养后未继续发育者种植率及妊娠率低,发育潜能是影响临床结局的重要因素。
- 李甲楠张晓磊张洪秀张雅娟王秦卢美松
- 关键词:冻融胚胎发育潜能种植率妊娠率