张清
- 作品数：24 被引量：121H指数：7
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- 康复操对乳腺癌术后病人患肢功能恢复的影响被引量：14
- 2010年
- [目的]探讨乳腺癌术后康复操对患肢功能恢复的临床应用效果。[方法]将120例乳腺癌病人随机分为康复组60例和对照组60例,对照组给予常规护理,康复组术后进行患肢功能康复操锻炼,于术后2周及出院前测量上肢肩部功能恢复情况及生活质量。[结果]康复组肩关节活动情况和生活质量均优于对照组(P均<0.05)。[结论]乳腺癌病人术后应用康复操进行康复锻炼,能改善上肢功能障碍,有利于调节病人心理,提高生活质量。
- 陈锦坚罗爱萍何颜英邓顺华李春梅刘莉萍张清
- 关键词：乳腺癌康复操生活质量
- 改良腹腔镜TEP与TAPP治疗腹股沟疝的有效性和安全性被引量：3
- 2020年
- 目的探讨改良腹腔镜完全腹膜外疝修补术(TEP)和腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(TAPP)治疗腹股沟疝的有效性和安全性。方法回顾性分析2017年1月至2019年1月,肇庆市第一人民医院行改良腹腔镜TEP术治疗的55例腹股沟疝患者作为改良TEP组,同时收集同期行TAPP术治疗的55例腹股沟疝患者作为TAPP组。观察并比较2组的手术指标、住院指标、术中情况以及并发症发生情况。结果改良TEP组患者的手术时间、恢复正常活动时间、住院时间均短于TAPP组,术中出血量、术后VAS评分、住院费用均低于TAPP组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者术中情况比较,其大出血、分破腹膜、分破疝囊、肠道损伤、损伤神经、损伤血管、游离腹壁下血管发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。改良TEP组近期及远期并发症发生率与TAPP组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论TAPP,改良TEP治疗腹股沟疝,安全性良好,相较于TAPP,改良TEP可缩短手术时间,降低出血量,同时减轻术后疼痛,促进腹股沟疝患者术后恢复,降低住院费用,但其对术者要求较高,临床应根据实际情况进行选择。
- 张清张楠区基文郑小明
- 关键词：疝修补术腹腔镜
- 乳腺癌术后康复操的临床应用研究被引量：4
- 2011年
- 目的 探讨乳腺癌术后康复操的临床应用研究.方法 将120例乳腺癌患者随机分为康复组60例和对照组60例.康复组根据患者的手术方式、手术创面大小实施乳腺癌术后康复操进行功能训炼;该康复操功能训炼共4个阶段,第1阶段主要锻炼手、腕部、肘关节及头部的功能训炼;第2阶段、第3阶段主要为肩关节的训炼;第4阶段主要为手指爬墙运动及继续肩关节的训炼.对照组予常规康复护理.于术后12d及出院前,测量患肢肩部功能恢复情况及观察两组住院天数、费用及满意度.结果 乳腺癌术后康复操能有效改进患者术后患肢的外展为（94.3±3.5）度、前屈（97.8±1.3）度、后伸（36.1±2.2）度、手指爬墙高度为（14.9.±3.5）cm,以及患肢功能恢复情况及住院天数、费用及满意度明显优于对照组（P〈0.05）.结论 乳腺癌患者应用乳腺癌术后康复操进行功能训炼,能有效改善患肢功能的恢复,有利于调节患者心理,提高生活质量及满意度,缩短住院时间,减少住院费用.
- 陈锦坚罗爱萍何颜英邓顺华李春梅刘莉萍张清
- 关键词：康复操乳腺癌改良根治术患肢功能
- Pfm Redon一次性闭合高负压引流系统在乳腺癌改良根治术中的应用被引量：3
- 2016年
- 目的:探讨Pfm Redon一次性闭合高负压引流系统于乳腺癌术后皮下引流应用价值。方法:选取我院行乳腺癌改良根治术的乳腺癌患者600例,采用随机分组方法,选取300例采用一次性使用负压吸引球为低负压引流组,另外300例采用一次性闭合高负压引流系统为高负压引流组。将两组间的拔管时间,引流量,皮瓣坏死率,皮下积液率,术后再出血率,住院时间等指标作对比分析。结果:两组间皮瓣坏死率,住院时间的对比无明显统计学差异,高负压引流组拔管时间较低负压引流组延长,高负压引流组引流量较低负压引流组增多,高负压引流组皮下积液率减少,高负压引流组术后再出血率增加,有统计意义。结论:乳腺癌改良根治术后采用高负压引流系统可减少皮下积液发生率,显著改善乳腺癌改良根治术后患者术后恢复期的生活质量,也能减轻医生工作量,不过在减少皮瓣坏死、降低术后再出血的发生率、缩短拔管时间及住院时间、减少术后引流量较低负压引流组无明显优势。高负压引流在乳腺癌改良根治术后应用具有临床推广价值。
- 陆国芬马德奎张清陆凤媚欧光鑫区基文
- 关键词：乳腺癌改良根治术
- 不同入路腹腔镜右半结肠切除术治疗结肠癌的临床效果比较被引量：2
- 2021年
- 目的比较不同入路腹腔镜右半结肠切除术治疗结肠癌的有效性及安全性。方法回顾性分析2014年3月-2017年3月肇庆市第一人民医院普通外科收治的行尾侧入路腹腔镜右半结肠切除术患者28例(A组)与同期完全中间入路腹腔镜右半结肠切除术的患者30例(B组)临床资料,对比2组手术的有效性及安全性,观察2组手术情况(手术时间、术中出血量、清扫淋巴结数目、术后排气时间)、总住院时间及并发症发生情况等。结果2组均顺利完成手术。A组术中出血量少于B组、手术时间短于B组(P均<0.01);2组术中清扫淋巴结数目、术后排气时间、总住院时间比较差异均无统计学意义(P> 0.05)。2组均未发生切口感染、吻合口瘘、腹腔感染等术后并发症。结论尾侧入路、完全中间入路腹腔镜右半结肠切除术治疗右半结肠癌疗效确切及安全可行,尾侧入路法行腹腔镜下右半结肠癌根治术容易掌握,更易形成标准化术式,值得临床推广应用。
- 伍汉强郑小明冯平张清侯碧盈
- 关键词：结肠癌腹腔镜右半结肠切除术中间入路
- 高负压引流技术在乳腺癌改良根治术中的应用被引量：8
- 2013年
- 目的探讨高负压引流技术在乳腺癌根治术中的应用价值。方法选取2011年5月至12月肇庆市第一人民医院拟行乳腺癌改良根治术的乳腺癌患者100例,随机抽取50例采用高负压引流系统引流,称为高负压引流组,另50例采用传统低负压引流球引流,称为低负压引流组。将两组间的拔管时间、住院时间、引流量、皮瓣坏死率、皮下积液及术后恢复期的生活质量等指标进行对比分析。结果两组在拔管时间、住院时间、引流量、皮瓣坏死及皮下积液等方面比较差异无统计学意义,术后恢复期的生活质量高负压引流组有明显改善。结论引流方式不能减少乳腺癌改良根治术患者术后并发症;高负压引流可显著改善乳腺癌根治术患者术后恢复期的生活质量,也能减少医生的工作量,具有临床推广价值。
- 马德奎陆国芬黄擎雄张清李春梅
- 关键词：乳腺癌改良根治术
- 腹腔镜下不同手术入路根治术治疗右半结肠癌疗效研究被引量：2
- 2020年
- 目的探讨腹腔镜下不同手术入路根治术治疗右半结肠癌的疗效。方法选取2012年1月—2015年12月于我院接受腹腔镜手术治疗的右半结肠癌患者90例,统计患者的一般资料并按照中间入路和尾侧中间联合入路方式分为Ⅰ、Ⅱ两组,记录并分析两组手术时间、术中出血量、清扫淋巴结数量等术中情况以及恢复排气排便时间、引流时间、住院时间等术后情况;用Sysmex全血细胞分析仪分别对两组患者手术前后白细胞进行计数。结果两组患者的一般资料均无显著性差异(P>0.05);相比Ⅰ组(中间入路),Ⅱ组(尾侧中间联合入路)所需手术时间显著减少,清扫淋巴结总数以及阳性淋巴结个数显著增多(P<0.05);Ⅱ组引流时间长,引流量大,患者中位生存期长,术后3年存活率高,与Ⅰ组相比差异具有统计学意义(P<0.05);同组内比较,手术后患者血清中白细胞数水平显著升高(P<0.05)。两组间比较,手术前两组血清中白细胞数差异不显著(P>0.05);手术后两组白细胞数亦无显著性差异(P>0.05)。结论腹腔镜手术中采用尾侧中间联合入路方式治疗右半结肠癌,具有较好的远期疗效。
- 张清区基文梁剑荣郑小明陈晓赖叶琼
- 关键词：右半结肠癌腹腔镜手术入路疗效淋巴结
- 腹腔镜直肠癌根治保肛术后吻合口瘘的危险因素分析及预防被引量：11
- 2016年
- 目的探讨腹腔镜直肠癌根治保肛术后吻合口瘘发生的危险因素及预防措施。方法选择腹腔镜直肠癌根治保肛术168例与同期开腹完成的100例患者的临床资料,研究可能与吻合瘘相关的8个因子在组内和组间对吻合瘘发生率的影响,探讨腹腔镜直肠癌根治保肛术后吻合瘘发生的因素。结果在腹腔镜组和开腹组,性别、术前是否有肠梗阻、吻合口位置等对吻合口瘘发生率影响差异显著,有统计学意义(P均<0.05);腹腔镜组的吻合口位置在腹膜反折以下的吻合口瘘发生率较开腹组明显增加,且有统计学意义(P<0.05)。结论性别、术前是否有肠梗阻、吻合口位置是直肠癌根治术后吻合口瘘发生的危险因子,吻合口位置在腹膜反折以下时腹腔镜手术较开腹手术更易发生吻合口瘘。
- 王得胜叶钢冯平马德奎邱昌洪黎小明张清
- 关键词：吻合口瘘
- 完整切除结肠系膜术治疗对结肠癌患者清除淋巴结数量及转移复发率的影响被引量：1
- 2022年
- 目的探究结肠癌患者应用完整切除结肠系膜术对淋巴结清除数量(转移个数)及转移复发率的实际影响.方法回顾肇庆市第一人民医院2018年5月-2020年5月收治的80例结肠癌患者的临床资料,按照手术方案的不同分为研究组(n=40)与对照组(n=40),其中对照组采用传统腹腔镜结肠癌手术,研究组采用完整切除结肠系膜术,对比手术后两组患者清除淋巴结数量、癌细胞转移率及复发率、手术相关指标(术中出血量、手术时间)以及术后胃肠恢复情况(术后排气时间、首次进食时间、拔除导管时间)状况;对比两组患者手术后半年的并发症(残端肿瘤、吻合口瘘、切口液化)发生情况.结果研究组在淋巴结清扫数量上明显高于对照组(P<0.05);随访调查发现,研究组未发生转移患者,仅存在2例复发病例,转移及复发率明显低于对照组(P<0.05);研究组术中出血量及手术时间分别为(152.35±52.54)ml、(194.51±35.68)min,较对照组的(231.61±27.93)ml、(237.40±84.51)min明显降低,且术后排气时间、拔除导管时间、首次进食时间均少于对照组(P<0.05);研究组术后共发生1例吻合口瘘以及1例切口液化,并发症发生率5.00%,相较于对照组的20.00%,并发症发生率显著降低(P<0.05).结论对结肠癌患者应用完整切除结肠系膜术治疗能清除数量更多的淋巴结,对保障患者结肠系膜的完整性以及减少癌细胞复发及转移有积极的临床作用,能显著改善患者的预后情况,且不增加并发症,临床应用安全性较高,具备较高的应用价值.
- 区基文张清张楠
- 关键词：结肠癌
- 腹腔镜胆囊切除术治疗对胆结石患者肛门排气时间、临床结局的影响
- 2023年
- 目的:观察腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗对胆结石患者肛门排气时间、临床结局的影响。方法:回顾性分析2018年1月-2020年12月80例胆结石患者的临床资料,将其中40例行LC手术治疗的患者分为研究组,另外40例行传统开腹胆囊切除术治疗的患者分为对照组,比较两组围术期相关指标。随访一年,对比观察两组的临床结局。结果:①研究组手术时间(42.8±5.1)min、术中出血量(30.6±3.8)ml、术后肛门排气时间(20.2±1.9)h、术后排便时间(22.1±1.6)h、腹部伤口疼痛评分(2.5±0.4)分、住院时间(4.2±0.6)d,均低于对照组的(51.9±3.2)min、(66.9±5.5)ml、(23.8±2.5)h、(25.4±1.5)h、(3.1±0.5)分、(5.1±0.5)d,差异有统计学意义(t=9.5591、34.3425、7.2509、9.5164、7.2880、5.9264,均P<0.05);②研究组术后视觉模拟评分(VAS)、超敏C-反应蛋白和降钙素水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);③研究组并发症发生率(2.50%)低于对照组(17.50%),差异有统计学意义(χ^(2)=5.0000,P<0.05)。结论:LC手术的创伤性小,减轻了患者的应激反应,术后患者疼痛轻、胃肠功能恢复快,复发率低,改善了胆结石患者的临床结局。
- 区基文张楠张清
- 关键词：腹腔镜胆囊切除术胆结石肛门排气时间
