强万党
- 作品数：8 被引量：25H指数：2
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- 硬膜外病人自控镇痛对高龄前列腺切除术预后的影响
- 2001年
- 目的 :观察硬膜外病人自控镇痛 (PCEA)对高龄前列腺切除术预后的影响。方法 :96例ASAⅠ～Ⅲ级的高龄前列腺切除术病人 ,随机分为两组 ,Ⅰ组为观察组 (n =48) ,术后用PCEA ;Ⅱ组为对照组 (n =48) ;术后按需肌注哌替啶。观察两组病人镇痛效果、呼吸循环状况、术后恢复情况及并发症和副反应出现情况。结果 :Ⅰ组镇痛效果非常显著 ,利于呼吸、循环功能稳定 ,减少术后再出血的发生率 ,使膀胱冲洗时间缩短 ,患者可早下床活动 ,减少下肢静脉栓塞和心肺脑重要脏器并发症的发生 ,而对胃肠功能的恢复无明显影响 ,并且病人的皮肤瘙痒及恶心呕吐与对照组相比差异无显著意义。结论 :PCEA可明显改善高龄前列腺切除术的预后 ,但应加强监测 。
- 王冰舒王业贵强万党
- 关键词：硬膜外腔镇痛病人控制前列腺切除术预后预后
- 原位肝移植术中凝血弹性图与凝血时间的相关性被引量：2
- 2003年
- 凝血弹性图(TEG)能及时、准确、动态地反映肝移植术中不同时期的凝血状况,指导血制品的输注及各种治疗药物(如鱼精蛋白、6-氨基己酸等)的应用[1,2].本研究试图探讨19例肝移植术中TEG的变化以及与激活的全血凝块形成时间(ACT)的相关性.
- 任同悦王凤祥王方陈健王业贵强万党
- 关键词：原位肝移植术凝血弹性图凝血时间凝血功能障碍
- 心脏病患者行喉癌根治术麻醉诱导的选择与应用
- 2001年
- 目的选择一种适宜心脏病患者行喉癌根治术气管切开插管的麻醉诱导方法。方法60例心脏病喉癌术患者分为两组。两组病人均于暴露气管环前给予安定10mg、芬氟合剂3～5 ml,并以2％利多卡因经气管环注入,行气管内表面麻醉。A组于插入气管导管前5～10 min.静注羟丁酸钠(γ-OH)90mg/kg;B组于插入气管导管前2～3min,静注乙咪酯0.2～O.3mg/kg,对两组患者麻醉诱导插管前后呼吸、循环功能变化进行观察。结果使用γ-OH患者,麻醉诱导后血压升高、SP02(脉博血氧饱和度)下降,与诱导前有显著差异(P<0.01);乙咪酯可缩短麻醉诱导时间,心率、血压、SPO2改变无显著差异(P>0.05).乙咪酯对循环几乎无不良影响。结论乙咪酯更适用于心脏病患者行喉癌根治术气管切开插管的麻醉诱导。
- 陈健孟照杰强万党王芳
- 关键词：麻醉诱导羟丁酸钠乙咪酯喉癌心脏病
- 在体外循环期间肺高压患儿采用不同通气模式对呼吸功能的影响被引量：1
- 2003年
- 目的 :观察小儿先心肺高压在心内直视手术麻醉期间 ,不同通气模式对呼吸功能的影响。方法 :将 2 4例中度肺高压 (M组 )和 2 4例重度肺高压 (S组 )的先心病患儿随机各分为三组 :M1 、S1 组为PCV通气组 ;M2 、S2 组为PCV +PEEP(2cmH2 O)通气组 ;M3、S3组为PCV +PEEP(4cmH2 O)通气组。测定各组各时点的呼吸系统总顺应性 (Crs)及肺表面活性物质 (PS)生化指标。结果 :与诱导插管后、体外循环 (CPB)转流前比较 ,M1 、M2 组以及S1 、S2 组体外循环转流后和术毕的Crs值有显著下降 (P <0 0 1 ) ,而M3和S3组前后比较则Crs值无明显改变 ;M1 、M2 组以及S1 、S2 组体外循环转流后和术毕的SatPC/TP、SatPC/TPL比值下降显著 (M1 、S1 组 ,P <0 0 1 ;M2 、S2 组 ,P <0 0 5) ,而M3和S3组SatPC/TP、SatPC/TPL比值无明显改变。结论 :采用 4cmH2
- 任同悦扬晓伟强万党
- 关键词：肺高压心内直视手术麻醉期间通气模式心肺转流术
- 小儿术后持续静脉镇痛对上腹部手术应激反应的影响被引量：2
- 2002年
- 目的 :观察术后持续静脉镇痛对小儿上腹部手术应激反应的影响。方法 :30例患儿在静吸复合全麻下行剖腹探查术 ,随机分为术后镇痛组 (S组 )和对照组 (D组 )。于麻醉前、术中 90min、术毕 6 0min和术后 1、2、3d测定血糖、胰岛素及皮质醇浓度。结果 :两组患儿血糖均自术中 90min时明显升高 ,术毕 6 0min达峰值 ,术后 1、2d仍居高不下 (P <0 .0 5或P <0 .0 1)。S组术中及术后胰岛素水平无明显改变 ;D组术后 1、2d胰岛素水平升高明显 (P <0 .0 5或P <0 .0 1)。S组和D组患儿皮质醇都于术毕 6 0min时明显升高 (P <0 .0 5 ) ,而S组在术后 1d即恢复麻醉前水平 ,D组持续到术后 1、2d(P <0 .0 5 )。结论 :小儿术后持续静脉镇痛可缓解上腹部手术应激反应 。
- 任同悦唐明霞于宝金陈菲陈健强万党
- 关键词：上腹部手术术后持续静脉镇痛应激反应儿童
- 温血诱导心脏停搏及复苏早期温血灌注在冠脉搭桥术中的心肌保护作用
- 2003年
- 王业贵于宝金王冰舒陈健王芳强万党
- 关键词：冠脉搭桥术心肌保护心脏停搏温血灌注冠状动脉分流术
- 全麻复合单次硬膜外麻醉用于小儿肝母细胞瘤手术对血糖的影响
- 2002年
- 任同悦张丽强万党
- 关键词：全麻硬膜外麻醉复合麻醉小儿肝母细胞瘤血糖
- 乌司他丁在体外循环心内直视手术期间对心肌再灌注损伤的保护作用被引量：20
- 2003年
- 目的 观察乌司他丁对先天性心脏病心内直视手术围体外循环期 (CPB)心肌再灌注损伤的防护作用。方法 2 0例房间隔缺损或室间隔缺损修补术患者 ,随机分为对照组 (C组 )与乌司他丁组 (U组 ) ,每组 10例。于体外转流前 (T1)、开放主动脉即刻 (T2 )、开放主动脉 30min (T3 )、停止CPB4h (T4)和 2 4h(T5)抽取动脉血 ,测定血浆CK MB、CK活性及心肌肌钙蛋白I(cTnI)浓度。记录CPB转机时间、主动脉阻断时间、手术时间、围CPB期间心血管活性药物的使用情况、心脏复跳情况以及术后 2 4h引流量。结果 两组患者术前血浆cTnI浓度及CK、CK MB活性均在正常范围内 ,组间比较差异无显著意义。C组血浆cTnI浓度在T3 、T4和T5时间点显著升高 (P <0 0 1) ,于T4时点达峰值 ,T5时点开始下降。U组血浆cTnI浓度在T3 、T4时点显著升高 (P <0 0 1) ,于T5时间点已下降至正常水平。在T3 ～T5时间点U组cTnI水平明显低于C组 (P <0 0 1)。C组与U组血浆CK和CK MB活性在T2 ～T5时点都显著升高 (P <0 0 1) ,T2 ～T4时点两组比较差异无显著意义 ,至T5时点U组显著低于C组(P <0 0 5 ) ,U组自动复跳率多于C组 (P <0 0 5 )。术后 2 4h引流量C组明显多于U组 (P <0 0 5 )。结论 围CPB期间分两次使用乌司他丁 1 2万U/kg 。
- 任同悦杨晓伟马越王方强万党
- 关键词：乌司他丁心内直视手术心肌再灌注损伤
