徐晓薇
- 作品数:28 被引量:135H指数:7
- 供职机构:首都医科大学附属北京天坛医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金首都卫生发展科研专项北京市卫生系统高层次卫生技术人才培养项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 急性肺动脉栓塞误诊原因分析被引量:3
- 2006年
- 目的研究如何快速、准确、简易的对急性肺动脉栓塞(PE)做出诊断,以便急诊更好及早诊断。方法回顾性总结28例误诊病例的发病原因、临床表现、体征、实验室及影像检查。结果急性肺动脉栓塞易误诊为心绞痛、心衰、肺炎等疾病。主要的临床表现为呼吸困难92.4%、心悸64.4%。血气分析、D-Dimer可作为筛选手段。阳性率:PaO271.9%、PCO242.8%、pH57.1%、D-Dimer85.7%。超声心动图能较明确反映PE的右室负荷增加征象,三尖瓣关闭不全64.3%、右室扩大85.7%、肺动脉高压57.1%。结论急诊工作中对呼吸困难、心悸、胸痛症状的患者应提高对警惕。详细的问诊及体检有利于鉴别。血气分析、D-Dimer、超声心动图是快速、易行、有效的筛查PE的手段。
- 姜悦王蕊徐晓薇赵黎佳杜凤和
- 关键词:肺栓塞误诊急性肺动脉栓塞
- 达比加群酯在心房颤动患者经导管射频消融术围术期抗凝治疗中的安全性和有效性研究被引量:23
- 2016年
- 目的探讨达比加群酯在心房颤动(房颤)患者经导管射频消融术(RFCA)围术期抗凝治疗中的安全性和有效性。方法选取2014年6月—2015年9月,在首都医科大学附属北京天坛医院接受RFCA的房颤患者80例。采用随机数字表法,将其分为对照组38例和观察组42例。两组患者均行RFCA,对照组围术期采用华法林抗凝治疗,观察组采用达比加群酯抗凝治疗。术后随访3个月,记录并比较两组围术期并发症发生情况。结果两组性别、平均年龄、房颤类型、存在外周血管动脉粥样斑块比例、左心房前后径、左心室射血分数(LVEF)、内生肌酐清除率(CCr)、房颤患者卒中发生评分系统(CHA2DS2-Vasc)得分、合并症、既往有卒中史比例比较,差异无统计学意义(P>0.05)。随访至3个月时,两组均无卒中等血栓栓塞事件发生;两组联合终点事件发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论达比加群酯在房颤患者RFCA围术期抗凝治疗中的有效性和安全性均不低于华法林,可作为安全、稳定的RFCA围术期抗凝治疗策略。
- 徐晓薇陈步星魏欣郭晓彬林涛
- 关键词:心房颤动达比加群酯华法林导管消融术药物安全性
- 他汀类药物致急性冠脉综合征患者肝功能异常情况观察被引量:11
- 2015年
- 目的观察他汀类药物致急性冠脉综合征(ACS)患者肝功能异常的情况。方法回顾性分析370例服用他汀类药物ACS患者的临床资料,ALT升高>3倍正常上限判断为肝功能异常。结果肝功能异常33例(8.9%),服药后(6.1±1.4)d出现,均无症状;肝功能异常者男性比例(93.9%)高于肝功能无异常者(67.4%),P<0.01;相关分析显示,肝功能异常与年龄、吸烟、饮酒、脂肪肝、CK、CK-MB、Cr、BNP均无明显相关(P均<0.05)。肝功能异常者他汀药物停用8例、减量5例、改普伐他汀14例、继续应用6例,均加用水飞蓟素,肝功能指标下降。结论 ACS患者服用他汀后无症状性肝功能异常发生率较高,男性患者多见;调整治疗方案后肝酶可明显下降。
- 田俊萍王鸿陈步星徐晓薇
- 关键词:急性冠脉综合征他汀类药物谷丙转氨酶肝功能
- 柯萨奇病毒感染1例报道
- 2001年
- 徐晓薇杜凤和杨红莲
- 关键词:柯萨奇病毒感染病例报告超声心电图X线诊断
- 心导管术后经皮血管缝合装置的临床研究
- 2008年
- 目的比较心导管术拔鞘管后,采用经皮血管缝合器(Perclse)止血与人工压迫止血的效果。方法1182例患者在心导管术后,分为血管缝合组(共588例,其中冠状动脉造影290例,介入治疗298例)和手法压迫组(共594例,其中冠状动脉造影300例,冠状动脉介入术294例),分别应用Perclose止血和手法压迫止血,观察止血时间、卧床时间和并发症。结果血管缝合组和手法压迫组比较,止血时间和卧床时间明显缩短,两组并发症有显著性差异,Perclose实施成功率95.30%。结论心导管术后应用经皮血管缝合器缩短了止血时间和卧床时间,减少了患者的痛苦和并发症。
- 宋柯杜凤和徐晓薇
- 关键词:心脏导管插入术外科缝合器
- 心肌梗死与脑梗塞患者血脂水平的对比被引量:1
- 2001年
- 徐晓薇朱秀英杜凤和
- 关键词:心肌梗死脑梗塞血脂
- 氯吡咯雷抗血小板作用与CYP2C19基因多态性关系的探讨被引量:4
- 2011年
- 目的探讨CYP2C19基因多态性与氯吡咯雷对血小板抑制率之间的关系。方法选取某院诊断为急性冠脉综合征患者76例,均口服氯吡格雷,利用血栓弹力图方法测定氯吡咯雷对血小板的抑制率,利用基因芯片试剂盒原理测定CYP2C19基因型。本试验共检测六种基因亚型。结果我国人群以CYP2C19*1*1,CYP2C19*1*2基因亚型为主。比较六种CYP2C19基因亚型患者氯吡咯雷对血小板的抑制率。结果无统计学差异,P>0.05。结论 CYP2C19基因型与氯吡咯雷对血小板抑制率无明显关系,所以,对于ACS患者无论CYP2C19基因型如何均应按指南推荐剂量使用氯吡咯雷。
- 徐晓薇杜凤和陈步星
- 关键词:氯吡咯雷CYP2C19基因型
- 3.0T高分辨率磁共振评价冠状动脉粥样硬化患者的颈动脉斑块特征被引量:25
- 2016年
- 目的采用3.0T高分辨率磁共振评价冠状动脉粥样硬化患者颈动脉斑块的特征。方法采用前瞻性研究方法,连续入选2013年1月至2015年1月在jE京天坛医院行冠状动脉造影显示动脉粥样硬化并行颈动脉3.0T高分辨率磁共振检查的患者104例,剔除磁共振图像质量差的患者后,最终纳入患者97例。根据冠状动脉狭窄程度,将患者分成3组:动脉粥样硬化组(冠状动脉存在粥样硬化病变,且冠状动脉管腔狭窄程度〈50%),共16例;单支病变组(1支冠状动脉的管腔狭窄程度≥50%),共48例;多支病变组(2或3支冠状动脉的管腔狭窄程度≥50%或左主干病变),共33例。比较3组患者3.0T高分辨率磁共振影像中的颈动脉斑块特征,包括钙化、富含脂质坏死核心、斑块内出血、斑块溃疡和破裂。结果3.0T高分辨率磁共振检查显示:动脉粥样硬化组、单支病变组和多支病变组之间的颈动脉斑块[分别为81.3%(13/16)、72.9%(35/48)和93.9%(31/33)]和钙化斑块[分别为50.0%(8/16)、35.4%(17/48)和42.4%(14/33)]检出率差异均无统计学意义(P均〉0.05);动脉粥样硬化组患者颈动脉斑块内富含脂质坏死核心的检出率低于单支病变组和多支病变组[分别为18.8%(3/16)、64.6%(31/48)和69.7%(23/33),P均〈0.01],而单支病变组与多支病变组之间的脂质坏死核心检出率差异无统计学意义(P〉0.05);多支病变组中2例患者(6.1%)检出颈动脉斑块内出血,其余2组均未见斑块内出血;3组患者的颈动脉均未见斑块溃疡和破裂。结论颈动脉斑块特征可能与冠状动脉粥样硬化的严重程度有关。
- 宋昌鹏王德昭胡宏宇付强陈威王茜郭彩霞田俊萍马力徐晓薇隋滨滨金鹤陈步星
- 关键词:颈动脉狭窄磁共振波谱学
- 血浆氧化三甲胺及其前体物质浓度与冠状动脉粥样硬化性心脏病的关系被引量:5
- 2020年
- 目的探索血浆中氧化三甲胺(trimethylamine N-oxide,TMAO)及其前体物质的浓度与冠状动脉粥样硬化性心脏病(以下简称冠心病)(coronary heart disease,CHD)的关系。方法选取首都医科大学附属北京天坛医院心内科可疑CHD患者88例,根据冠状动脉造影结果将患者分为CHD组和对照组。利用高效液相法测患者血浆TMAO及其前体物质胆碱、肉碱、三甲胺乙内酯和三甲氨基丁内盐的浓度,分析两组患者血浆TMAO浓度及其前体物质与CHD的关系。结果CHD组患者血浆TMAO浓度明显升高,差异有统计学意义[(6.20±3.57)μmol/L vs(3.90±2.26)μmol/L,P<0.05];两组血浆中胆碱、肉碱、三甲胺乙内酯和三甲氨基丁内盐浓度差异均无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic回归分析,血浆TMAO浓度与CHD有关联(OR=1.35,P<0.05),血浆TMAO浓度升高,CHD的危险性增加。结论血浆中TMAO的浓度与CHD密切相关,而与TMAO前体物质浓度无显著相关性。
- 熊筱伟郭彩霞徐晓薇穆利英胡宏宇陈威陈步星
- 关键词:冠状动脉粥样硬化性心脏病氧化三甲胺胆碱
- 维拉帕米联合氯沙坦钾治疗高血压的临床研究被引量:8
- 2019年
- 目的探讨维拉帕米联合氯沙坦钾治疗高血压的临床疗效。方法选取2018年2月-2019年2月在首都医科大学附属北京天坛医院治疗的高血压患者96例,根据用药的差别分为对照组(48例)和治疗组(48例)。对照组口服氯沙坦钾片,起始剂量50 mg/次,1次/d,必要时可增至100 mg/次,1次/d;治疗组在对照组的基础上口服盐酸维拉帕米片,起始剂量80 mg/次,3次/d,最大剂量360~480 mg/d,对于低剂量即有反应的老年人或体型瘦小者,起始40 mg/次,3次/d。两组患者治疗4周。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者血压、C反应蛋白(CRP)、可溶性凝集素样氧化低密度脂蛋白受体1(s LOX-1)、可溶性细胞间粘附分子-1(s ICAM-1)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、转化生长因子β1(TGF-β1)、单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)和血管内皮功能。结果治疗后,对照组临床有效率为81.25%,显著低于治疗组的97.92%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者收缩压(SBP)、舒张压(DBP)均显著下降(P<0.05),且治疗组患者血压水平明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者血清CRP、s LOX-1、s ICAM-1、MMP-9、TGF-β1、MCP-1水平均明显降低(P<0.05),且治疗组患者这些血清细胞因子水平明显低于对照组患者(P<0.05)。治疗后,两组肱动脉内皮依赖性舒张功能(EDD)、肱动脉非内皮依赖的舒张功能(NMD)均明显升高(P<0.05),且治疗组患者血管内皮功能明显高于对照组(P<0.05)。结论维拉帕米联合氯沙坦钾治疗高血压可显著降低患者血压,改善患者临床症状和血管内皮功能。
- 李蒙刘毅徐晓薇田俊萍韩丽军
- 关键词:氯沙坦钾片单核细胞趋化蛋白1肱动脉内皮依赖性舒张功能