徐秋琴 作品数:64 被引量:106 H指数:6 供职机构: 苏州大学附属儿童医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 江苏省自然科学基金 苏州市科技发展计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 机械工程 金属学及工艺 更多>>
新生儿右冠状动脉异常起源于肺动脉一例及文献复习 被引量:1 2021年 先天性冠状动脉起源异常在一般人群中十分罕见,右冠状动脉异常起源于肺动脉(anomalous right coronary artery from the pulmonary artery,ARCAPA)较左冠状动脉异常起源于肺动脉(anomalous origin of the left coronary artery from the pulmonary artery,ALCAPA)则更为罕见,发病率约为0.002%[1]。但同时也是最危险的先天性心脏缺陷之一,与心肌梗死、危险性心律失常、慢性心力衰竭及猝死的风险相关。 顾培培 徐秋琴 王辉 丁粤粤 侯翠 陈龙 孙耀文 司雪滢关键词:冠状动脉起源异常 左冠状动脉异常起源于肺动脉 ARTERY 新生儿 PULMONARY 产前胎儿超声心动图检查的诊断价值 被引量:1 2011年 目的探讨产前胎儿超声心动图检查方法的临床价值。方法应用彩色多普勒超声诊断仪对510例孕20~40周高危孕妇行产前胎儿超声心动图检查,并将胎儿超声检查与胎儿尸检或分娩后彩色多普勒超声检查结果进行对照。结果胎儿超声心动图510例中,检出异常者71例,结构性心脏异常50例(9.80%),3例未尸检,2例随访丢失,2例生后未见异常,3例漏诊(1例为室间隔缺损,2例为房间隔缺损);非结构性心脏异常21例(4.12%),6例生后未见明显异常。超声心动图检查胎儿异常的敏感度为95.08%,特异度为98.20%,阳性预测值为87.88%,阴性预测值为99.32%。结论胎儿超声心动图检查对胎儿结构性心血管异常的诊断有重要作用,常规胎儿超声心动图的开展可以提高其检出率。 姚长芳 夏飞 顾欣贤 徐秋琴 沈宗姬 杨俊华关键词:超声心动图 先天性 胎儿 川崎病内皮微颗粒水平变化与肱动脉血流介导的血管扩张的相关性研究 目的通过检测川崎病患儿血浆CD144+/CD42b-、CD62E+、CD105+内皮微颗粒血清学水平的变化,并与川崎病血流介导的血管扩张反应相联系,探讨川崎病各期的血管内皮功能障碍。方法①将KD患儿按病期配对分成三组:急... 吕海涛 陈烨 豆吉娟 黄洁 严文华 丁粤粤 徐秋琴 王辉 孙凌 钱为国 张建敏 周万平 曹磊左卡尼汀对蒽环类药物治疗的儿童急性白血病的心肌保护作用的评价 被引量:1 2015年 目的:探讨左卡尼汀对蒽环类药物累积剂量(accumulated dose of anthracycline, ANTH)治疗的儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)的心肌保护作用。方法选取2012年—2014年在苏州大学附属儿童医院血液科住院治疗的ALL患儿70例,所有病例均经MICM分型确诊。将70例患儿随机分为治疗组和对照组,两组均根据CCLG-2008方案进行化疗,治疗组在化疗同时加用左卡尼汀口服液口服。分别在化疗前及在蒽环类药物累积剂量为120 mg/m2达临床完全缓解3个月以上时收集血标本,并检测化疗前后肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白I(cTnI),行心电图(ECG)、超声心动图(UCG)检查。结果蒽环类药物化疗后,对照组cTnI浓度升高8例,治疗组升高2例,差异有统计学意义(P=0.04);心脏彩超指标中对照组化疗后左房内径(LAD)(P=0.031)、左室收缩末期内径(LVESD)(P=0.014)均较治疗前增大,左室短轴缩短率(LVFS)(P=0.016)、左室射血分数(LVEF)(P=0.010)均较治疗前下降,差异有统计学意义,而在治疗组上述指标差异无统计学意义;对CK-MB分析发现,两组升高例数比较差异无统计学意义(P=0.632);对心电图分析发现,两组异常率比较差异无统计学意义(P=0.626)。结论左卡尼汀口服液具有良好的预防和减轻蒽环类药物累积剂量所致的心肌损害作用。 刘晓蕾 杨梅 徐秋琴 胡绍燕 严文华 王波关键词:左卡尼汀 心肌损害 微型经食管超声探头在低体重先天性心脏病患儿外科手术中的应用 被引量:3 2020年 目的研究微型经食管超声探头(micro-TEE)在低体重婴幼儿先天性心脏病外科手术中的应用价值,评估其诊断准确性及图像质量。资料与方法收集行先天性心脏病外科手术的68例患儿,术中行micro-TEE监测,与术后经胸超声心动图(TTE)结果比较,评估其诊断准确性。根据体重将患儿分为A组(<3.5 kg)、B组(3.5~7.0 kg)和C组(>7.0 kg)。对术中图像进行评分,比较3组图像质量的差异。结果术中micro-TEE监测68例,发现残余问题13例,2例立即再处理;发现心功能减低3例,其中1例协助决定延迟关胸。术后TTE发现残余分流18例,心功能减低5例,均无需再次手术。术中micro-TEE与术后TTE诊断结果差异无统计学意义(P<0.01)。图像质量评分显示,3组间图像质量差异有统计学意义(P<0.05)。结论micro-TEE术中监测可获得准确、满意的图像,在低体重先天性心脏病患儿外科手术中有重要的应用价值。 侯翠 徐秋琴 王辉 丁粤粤 李炘 孙凌关键词:心脏外科手术 血清BNP及二维应变和应变率对小儿左向右分流先心病右室功能的评估价值 被引量:1 2011年 目的评价血清脑利钠肽(BNP)和右室长轴二维整体收缩期应变(GLS)及应变率(GLSR)对小儿先天性心脏病(CHD)合并肺动脉高压(PAH)的诊断价值。方法左向右分流型先心患儿65例分为无PAH(B组,17例)和PAH(A组,48例)两组;30例健康体检者作为正常对照(C)组。血清BNP用ELISA法测定,保存二维图像分析右室功能。结果 A组血清BNP浓度明显高于B组和C组(P<0.01),并随着肺动脉高压程度的加重而增高。右室GLS、GLSR在A组明显低于B组和C组(P<0.01),GLS随着肺动脉压力程度升高而下降。血清BNP浓度与肺动脉收缩压(PASP)呈正相关(P<0.01)和左向右分流比率(Qp/Qs)呈正相关(P<0.05)。血清BNP与GLS或GLSR呈负相关(P<0.01或P<0.05)。结论血清BNP可以反映左向右分流先心病的容量和压力负荷,可作为先天性心脏病的辅助诊断及疾病严重性评估的客观指标。二维右心室应变和应变率能恰当地评估右心室整体和局部功能。 徐秋琴 严文华 丁粤粤 周万平 吕海涛 孙凌关键词:肺动脉高压 脑利钠肽 胎儿超声心动图在诊断主-肺动脉间隔缺损中的应用 被引量:1 2018年 目的探讨主-肺动脉间隔缺损(APSD)的胎儿超声心动图特征。方法回顾2008年1月至2017年12月在南京医科大学附属苏州医院苏州市立医院超声中心产前诊断APSD的4例胎儿超声心动图图像,总结胎儿APSD超声心动图特征及产前诊断APSD的临床意义。结果 4例胎儿APSD最直接的表现是升主动脉和主肺动脉之间的间隔出现回声连续中断,产前超声诊断APSD最关键的切面是三血管观、三血管气管观和大动脉短轴观,彩色多普勒血流成像(CDFI)于缺损处可探及双向、右向左或左向右的低速分流信号。超声提示可能存在APSD的间接征象主要是升主动脉内径增宽。4例胎儿APSD均合并其他心内畸形,其中1例为Berry综合征,1例还合并心外畸形。结论 APSD有特征性胎儿超声心动图表现。发现远端型APSD时要注意是否为Berry综合征,Berry综合征合并遗传学异常风险较高。产前诊断APSD可行,且对患儿出生后及时接受手术治疗和改善预后意义重大。 潘琦 邓学东 王珍琦 徐秋琴 马建芳 张俊关键词:主-肺动脉间隔缺损 先天性心脏病 冠状动脉无扩张川崎病左前降支血流动力学超声评估及随访 被引量:3 2020年 目的:探讨冠状动脉无扩张(nCAL)川崎病(KD)不同分期左前降支(LAD)血流动力学超声特征。方法:回顾性研究40例nCAL-KD儿童、32例发热儿童和26例正常儿童的LAD血流多普勒超声表现,急性期nCAL-KD40例,亚急性期、恢复期分别为38例和28例,记录LAD舒张期峰值血流速度(PDV)、平均血流速度(MDV)、速度时间积分(VTI)及舒张期血流量(Q)并进行统计学分析。结果:nCAL-KD急性期、亚急性期、恢复期及发热组与正常对照组比较,PDV、MDV、VTI和Q差异均有统计学意义,nCAL-KD亚急性期和恢复期VTI值均较发热组和正常对照组增高(P<0.05)。结论:冠状动脉无扩张性川崎病LAD血流增加,超声血流动力学监测对nCAL-KD随访评估具有一定临床价值。 丁粤粤 徐秋琴 王辉 侯翠 吕海涛关键词:川崎病 左前降支 辛伐他汀干预川崎病血管内皮功能障碍的作用及其机制研究 :在川崎病幼兔模型上,研究给予辛伐他汀干预后其对川崎病的发病、病理损害及对内皮微颗粒释放的影响,并探讨其中的机制,从而为从内皮细胞保护的角度防治川崎病的提供实验依据.方法:1.实验分组:将30只日本大耳幼兔随机分为模型组... 豆吉娟 吕海涛 孙凌 黄洁 钱为国 丁粤粤 徐秋琴 严文华关键词:川崎病 血管内皮功能障碍 辛伐他汀 干预作用 二维斑点追踪成像在评估新生儿左心室功能中的应用 2023年 目的应用二维斑点追踪成像评估新生足月儿与早产儿的左心室心肌应变,比较两者左心室功能的差异。资料与方法回顾性分析2018年2—8月在苏州大学附属儿童医院行超声心动图检查的正常新生儿81例(足月儿42例、早产儿39例),应用二维斑点追踪成像测量其左心室心肌各节段纵向峰值应变、各节段圆周峰值应变、左心室平均整体纵向峰值应变(GLPS-avg)及左心室平均整体周向峰值应变(GCPS-avg),并测量左心室射血分数(LVEF-M、LVEF-Simpson)、左心室短轴缩短率(LVFSM)、左心室舒张末期内径(LVEDD)和二尖瓣环室间隔侧舒张早、晚期运动速度(E′、A′)及早、晚期运动速度比值(E′/A′),比较足月儿与早产儿左心室应变及常规超声心动图参数的差异。结果足月儿与早产儿的GLPS-avg、心尖二腔切面纵向峰值应变(GLPS-a2c)、GCPS-avg、中段及心尖段圆周峰值应变(GCPS-M及GCPS-A)差异有统计学意义(t=-3.60~-2.18,P均<0.05),四腔切面及三腔切面纵向峰值应变(GLPS-a4c及GLPS-a3c)、基底段圆周峰值应变(GCPS-M)差异无统计学意义(P均>0.05)。早产儿GLPS-a4c、GLPS-a2c、GLPS-a3c差异有统计学意义(F=3.20,P=0.044),其中GLPS-a4c最高;GCPS-B、GCPS-M、GCPS-A差异有统计学意义(F=79.15,P<0.001)。足月儿GCPS-B、GCPS-M、GCPS-A差异有统计学意义(F=97.95,P<0.001),自基底段至心尖段应变值增高。两组常规超声心动图参数中LVEDD差异有统计学意义(P<0.05),LVEF-M、LVFS-M、LVEFSimpson、E′、A′、E′/A′差异无统计学意义(P>0.05)。结论二维斑点追踪成像是一种新的评估左心室收缩功能的方法,可以早期发现早产儿与足月儿左心室功能的差异。 侯翠 徐秋琴 李晴晴 胡心璐 王辉 丁粤粤关键词:二维斑点追踪成像 早产 心室功能 婴儿