方世明
- 作品数：18 被引量：50H指数：4
- 供职机构：上海市徐汇区中心医院更多>>
- 发文基金：上海市卫生局青年科研基金更多>>
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- 动脉灌注治疗头颈部肿瘤临床研究附36例报告
- 目的：探讨动脉灌注治疗头颈部肿瘤的临床意义。
方法：把我科近2年来收治的36例中晚期的头颈部肿瘤病人,包括甲状腺癌8例、喉癌6例、舌癌4例、牙龈癌7例、鼻咽癌7例、筛腺癌4例,进行一般状况的评估,均无明显的肝肾...
- 刘诗义王振磊茅爱武胡璇范红方世明曹燕姜昊升贾一平
- 关键词：头颈部肿瘤动脉灌注化疗药物
- 文献传递
- 介入治疗发生严重并发症的因素分析和防范措施
- 目的：分析介入诊疗过程中发生严重并发症的原因,探讨减少严重并发症发生的方法。
方法：通过对2000例介入诊疗病例的回顾性的调查统计,筛选出发生严重并发症病例,加以分析研究。
结果：2000例介入诊疗病例,共发...
- 刘诗义茅爱武范红方世明贾一平王振磊曹燕姜昊升
- 关键词：介入治疗严重并发症术后观察
- 文献传递
- 区域性动脉灌注化疗并栓塞对不能手术的恶性肠梗阻的临床应用被引量：21
- 2016年
- 目的评价区域性动脉灌注化疗并栓塞对不能手术恶性肠梗阻的临床应用价值。方法回顾分析不能手术的恶性肠梗阻患者86例，行区域性动脉灌注化疗或配合栓塞治疗。计算治疗肠梗阻的有效率和显效时间。比较不同肿瘤肠梗阻的无进展生存时间和总生存期。结果肠系膜上动脉置管持续灌注化疗35例，肠系膜下动脉灌注化疗及栓塞51例，并双侧髂内动脉灌注化疗16例。同时行肠系膜上、下动脉灌注化疗7例。灌注化疗及栓塞1～8次，平均3．62次。初次治疗后肠梗阻开始缓解时间4—156h，平均22．5h。有效率为89．5％（77／86）。肠梗阻持续缓解时间2-16个月，平均（7．03±3．02）个月。从发生肠梗阻计算患者生存期为3～32个月，平均（11．57±5．47）个月。胃癌所致肠梗阻疗效及预后均较差。9例肠梗阻无明显缓解者给予对症治疗或手术治疗。结论区域性动脉灌注化疗及栓塞对不能手术恶性肠梗阻具有较高的肠梗阻缓解率。选择性直肠动脉灌注化疗及栓塞对缓解结直肠癌及盆腔转移瘤所致肠梗阻症状安全、可行。
- 方世明刘玉金高峰
- 关键词：恶性肠梗阻卵巢癌区域性化疗
- 覆膜金属支架置入治疗恶性肿瘤合并结肠、直肠瘘被引量：2
- 2007年
- 目的探讨恶性肿瘤合并结肠或直肠瘘的临床特点及覆膜金属支架置入术的临床价值。方法晚期恶性肿瘤伴结肠、直肠瘘24例,其中肠癌16例(66.7%),胃癌及宫颈癌各2例(8.3%),膀胱、前列腺、卵巢和胆囊癌各1例(4.2%);肿瘤直接浸润穿瘘9例(37.5%),放疗后穿瘘15例(62.5%)。患者KPS评分30～60分,中位值40分。术前行CT检查,并经肛门插管造影明确瘘口位置、肠管走向、是否合并梗阻以及病灶与邻近组织关系。根据瘘口处肠道情况定制覆膜金属支架置入病变部位,观察瘘口封堵结果,随访并发症以及生存情况。结果实际操作23例。支架置入技术成功率为96%(22/23),1例因肠袢曲度过于锐利,支架无法释放;临床成功率为91.3%(21/23),2例分别因支架贴壁不良和移位仍存在轻微渗漏现象。随访28～365d,平均生存时间109d,中位值92d。3个月和6个月的生存率分别为51%和11%。结论肠瘘常见于胃肠道肿瘤术后或放疗后,是一种预后极差的肿瘤并发症,覆膜金属支架置入术为这类患者提供提高生活质量、延长生存时间的治疗选择。
- 茅爱武方世明刘诗义林青姜昊生贾一平高中度
- 关键词：恶性肿瘤肠瘘支架置入术
- 动脉插管化疗药物灌注治疗晚期肝癌伴肝功能不全的临床观察被引量：2
- 2007年
- 目的应用介入化疗高效、低毒的特性,探索为伴肝功能不全的晚期肝癌患者提供治疗机会的方法。方法对120例伴肝功能不全的晚期肝癌患者按照TBIL、BIL、ALT等肝功能数据以及腹胀、腹痛、纳差、少尿等临床症状表现,采用个体化、小剂量供血动脉插管化疗药物灌注治疗。观察治疗前后患者肝功能及一般状况的变化。结果术后1周复查,97例(80.8%)患者TBIL、BIL、ALT短暂升高,23例(19.2%)患者肝功能无明显变化。术后3周复查,86例(71.7%)患者TBIL下降50%以上,32例(26.7%)患者下降30%,ALT较治疗前无明显变化或有所下降。112例(93.3%)患者临床症状不同程度缓解,KPS评分由原10～40分(中位20分)提高到20～60分(中位40分)。结论对于已伴有肝功能不全的晚期重症肝癌患者,果断把握治疗时机、严格掌控操作技术,采用小剂量动脉灌注化疗,同样可以起到抑制肿瘤、缓解症状,延长生存时间的积极作用。
- 茅爱武胡璇李国芬刘诗义方世明林青高中度
- 关键词：晚期肝癌肝功能不全介入化疗
- 消化道恶性梗阻的动脉内灌药联合内支架治疗应用技术
- 茅爱武冷德嵘杨仁杰徐福宁蒋霆辉胡璇高斌李国芬范红刘诗义方世明刘冰溶金川连王忠敏王明虞希祥王建国蒋昊生曹燕贾一平王振磊
- 该技术通过设计制作与消化道结构特点相适应的内支架及输送器材，完善消化道各部位管腔内支架置入技术和介入化疗操作技术，并形成规范化续惯性的双介入治疗方案，从而为晚期肿瘤伴消化道梗阻患者提供姑息性改善生活质量，延长生存时间的治...
- 关键词：
- 关键词：消化道恶性梗阻
- 支架置入治疗胃十二指肠恶性梗阻12例被引量：8
- 2003年
- 方世明孙英华刘训义王丽珍
- 关键词：支架置入术介入治疗胃十二指肠恶性梗阻恶性肿瘤
- 健脾解毒方联合甲磺酸阿帕替尼片治疗晚期原发性肝癌临床疗效被引量：10
- 2018年
- 目的观察健脾解毒方联合甲磺酸阿帕替尼片治疗晚期原发性肝癌(PLC)的临床疗效。方法将60例晚期PLC患者按随机数字表法分为3组。中药组20例予健脾解毒方口服治疗;西药组20例予甲磺酸阿帕替尼片口服治疗;联合组20例予健脾解毒方^+甲磺酸阿帕替尼片口服治疗。3组均治疗8周,比较3组治疗后血清甲胎蛋白(AFP)下降率、3组治疗前后CD4^+、CD8^+及自然杀伤(NK)细胞变化情况,并统计3组实体瘤疗效及不良反应发生情况。结果联合组治疗后AFP有效率高于西药组(P <0. 05)。治疗后中药组、联合组CD4^+、CD8^+、NK细胞均升高(P <0. 05),西药组CD4^+、CD8^+、NK细胞均降低(P <0. 05)。治疗后中药组CD4^+、CD8^+、NK细胞均高于联合组(P <0. 05),联合组CD4^+、CD8^+、NK细胞均高于西药组(P <0. 05)。联合组客观缓解率高于中药组、西药组(P <0. 05)。西药组蛋白尿发生率高于联合组(P <0. 05)。结论健脾解毒方联合甲磺酸阿帕替尼片治疗晚期PLC疗效确切,可明显降低患者AFP水平,升高CD4^+、CD8^+、NK细胞水平,安全性良好。
- 马耀凯方世明陈舲杨金祖杨希夷沈天皓李鑫
- 关键词：肝肿瘤健脾解毒
- 带膜气管支气管支架联合倒Y型金属支架治疗胃背段支气管瘘
- 胃支气管瘘极其少见,几乎仅在食管胃切除术后发生。关于胃支气管瘘案例的文献鲜有报道,在英国文献中被引用的不超过60例。早期可因手术损伤或术后纵隔感染,晚
- 刘诗义茅爱武方世明范红林青姜昊声曹燕王振雷贾一平李永东
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- 带膜气管支气管支架联合倒Y型金属支架治疗胃背段支气管瘘
- ＜正＞胃支气管瘘极其少见,几乎仅在食管胃切除术后发生。关于胃支气管瘘案例的文献鲜有报道,在英国文献中被引用的不超过60例。早期可因手术损伤或术后纵隔感染,晚期因辐射,细胞坏死,气管支气管被腐蚀（胃容物）而导致瘘。无论手术...
- 刘诗义茅爱武方世明范红林青姜昊声曹燕王振雷贾一平李永东
- 文献传递
