朱学芳 作品数:14 被引量:61 H指数:5 供职机构: 如皋市人民医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 江苏省中医药管理局科技项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
丹七软胶囊联合依达拉奉治疗急性缺血性脑血管病患者的临床观察 被引量:9 2018年 目的:探究丹七软胶囊联合依达拉奉对急性缺血性脑血管病患者的凝血功能及一氧化氮(NO)、内皮素(ET)的影响。方法:选取2015年1月至2018年3月如皋市人民医院收治的急性缺血性脑血管病患者116例,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组58例。对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上,采用丹七软胶囊联合依达拉奉治疗。治疗2周后,比较2组患者凝血功能、炎性反应因子、NO、内皮素-1(ET-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)和血清超氧化物歧化酶(SOD)水平。结果:治疗后2组患者凝血酶原时间(PT)、凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、NO和SOD水平均较治疗前升高;纤维蛋白原(FIB)、ET-1、白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(CRP)和神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平均较治疗前降低,且观察组变化程度更显著,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论:常规治疗基础上,丹七软胶囊联合依达拉奉治疗急性缺血性脑血管病,能够改善凝血功能和神经功能,降低炎性反应。 沈海清 肖晶 朱学芳 王蓓关键词:依达拉奉 急性缺血性脑血管病 内皮素-1 神经元特异性烯醇化酶 垂体瘤病人焦虑、抑郁情绪现状及其影响因素分析 被引量:10 2019年 [目的]对住院的垂体瘤病人的焦虑抑郁情绪情况进行调查,并分析其影响因素,为改善病人负性情绪提供参考。[方法]使用一般资料调查表、医院焦虑抑郁量表(HAD)对苏州某三级甲等医院住院的260例垂体瘤病人进行问卷调查,并分析垂体瘤焦虑、抑郁情绪的影响因素。[结果]垂体瘤病人焦虑、抑郁得分分别为(9.28±2.82)分、(7.93±2.89)分,焦虑、抑郁发生率分别为50.00%、31.54%。多因素分析结果显示是否生育、家庭月收入、垂体瘤大小、教育程度、是否复发是病人焦虑抑郁的影响因素。[结论]垂体瘤住院病人焦虑、抑郁发生率高,医护人员应更多关注生育能力受损、经济负担重、大腺瘤、受教育程度低和复发的病人,干预可控因素,针对性地给予心理干预,改善负性情绪,增强病人自我管理能力,使病人更好地配合疾病的治疗和康复。 朱学芳 吴超 沈梅芬 王中 高薇 张洪荣关键词:垂体瘤 焦虑 抑郁 影响因素 替罗非班桥接拜阿司匹林和氯吡格雷双抗对超时间窗急性脑梗死患者血小板活化的影响研究 被引量:12 2022年 目的探讨替罗非班桥接拜阿司匹林和氯吡格雷双抗对超时间窗急性脑梗死患者血小板活化的影响。方法选择2020年7月~2021年3月本院收治的78例超时间窗急性脑梗死患者为研究对象,依照随机数字表法分为治疗组与对照组,每组39例。对照组给予拜阿司匹林和氯吡格雷双抗治疗,治疗组给予替罗非班桥接拜阿司匹林和氯吡格雷双抗治疗,持续治疗2周。比较治疗前(T0)、治疗48 h后(T1)、治疗2周后(T2)两组美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health Stroke Scale,NIHSS)评分、蒙特利尔认知评估量表(Montreal Cognitive Assessment,MoCA)评分、血清血小板表面α颗粒膜糖蛋白CD62p、血小板活化因子(platelet activating factor,PAF)水平,治疗3个月后,比较两组近期预后,比较治疗期间两组出血事件发生情况及治疗3个月内死亡情况。结果T2时刻两组NIHSS评分、血清CD62p、PAF水平低于T0、T1时刻(P<0.05),T1时刻两组NIHSS评分、血清CD62p、PAF水平低于T0时刻低(P<0.05),且T1、T2时刻治疗组NIHSS评分、血清CD62p、PAF水平均低于对照组(P<0.05);T2时刻两组MoCA评分高于T0、T1时刻(P<0.05),T1时刻两组MoCA评分高于T0时刻(P<0.05),且T1、T2时刻治疗组MoCA评分高于对照组(P<0.05);治疗3个月后,预后良好率治疗组(76.92%)高于对照组(53.85%),P<0.05;治疗期间两组出血事件发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗3个月内,两组各有1例死亡。结论替罗非班桥接拜阿司匹林和氯吡格雷双抗可改善超时间窗急性脑梗死患者的神经功能及认知功能,减少血小板活化,改善近期预后,安全可靠。 朱学芳 朱建建 韩鲜艳关键词:替罗非班 拜阿司匹林 氯吡格雷 急性脑梗死 血小板活化 基于TLR4/NF-κB信号通路及血清CXCL16、ACA评价依达拉奉右莰醇对ACI神经功能的保护作用 被引量:2 2023年 目的基于Toll样受体(TLR)4/核因子κB(NF-κB)信号通路及血清CXC型趋化因子配体16(CXCL16)、抗心磷脂抗体(ACA)评价依达拉奉右莰醇治疗急性脑梗死(ACI)的疗效及神经功能保护作用。方法将102例ACI患者根据是否使用依达拉奉右莰醇分为两组:观察组(n=54)均在常规治疗基础上接受依达拉奉右莰醇治疗,对照组(n=48)未用依达拉奉治疗。对比两组治疗前及治疗7d、14d、30d后神经功能缺损量表(NIHSS),治疗前及治疗14d检测血清TLR4、NF-κB、白介素1β(IL-1β)、白介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、CXCL16、ACA,随访3个月采用改良Rankin量表(mRS)评价预后。结果治疗后7d、14d、30d,两组NIHSS评分均下降,而观察组明显低于对照组(P<0.05)。治疗14d后,两组血清TLR4、NF-κB、IL-1β、IL-6、TNF-α、CXCL16、ACA水平均下降,且观察组明显低于对照组(P<0.05)。随访3个月,观察组mRS均分低于对照组(P<0.05),但两组预后差异无统计学意义(79.63%vs 68.75%,P>0.05)。结论依达拉奉右莰醇用于ACI的治疗可保护神经功能,其机制可能与调节TLR4/NF-κB信号通路及血清CXCL16、ACA表达有关。 朱学芳 朱建建 沈海清关键词:核因子ΚB 抗心磷脂抗体 经典式原位全肝移植术中用药的护理配合 <正>目前,肝移植已广泛应用于治疗终末期肝脏疾病,手术过程包括供肝切取和修整、病肝切除和供肝植入术。由于病人自身的失代谢状态和手术的复杂性,手术中涉及很多种药物,有器官保养液类、凝血类、血制品类、肝素溶液、免疫抑制剂等等... 潘爱芬 钟建华 朱学芳 蒋海娟文献传递 人造血管代替腹主动脉治疗腹主动脉瘤手术的护理配合 被引量:1 2004年 腹主动脉瘤临床发病率为2%~4%,患者病情变化快,手术风险大,也是临床常见病,随着血管外科技术的进展,我院自2000年8月共收治30例患者,其中1例术前已发生后腹膜破裂,均行手术治疗,术后取得满意效果,现将该手术的护理配合介绍如下: 朱学芳关键词:腹主动脉瘤 手术风险 人造血管 病情变化 后腹膜 血管外科技术 负荷量硫酸氢氯吡格雷治疗急性脑梗死临床分析 2014年 目的分析负荷量硫酸氢氯吡格雷治疗急性脑梗死的疗效。方法将69例急性脑梗死患者随机分为治疗组35例和对照组34例,2组均给予脑梗死基础治疗,同时口服肠溶阿司匹林100 mg/d,硫酸氢氯吡格雷75 mg/d,在此基础上治疗组首次给予口服负荷量硫酸氢氯吡格雷300 mg,疗程均为2周。于入院时、用药1周及用药2周后比较神经功能评分(NDS),同时观察患者的不良反应。结果经过2周的治疗,治疗组总有效率为91.4%,对照组总有效率为82.3%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组NDS降低程度明显高于对照组(P<0.05)。结论负荷量硫酸氢氯吡格雷治疗急性脑梗死疗效显著,且无严重不良反应发生。 吴亚东 朱学芳 朱建建关键词:急性脑梗死 硫酸氢氯吡格雷 负荷量 疗效 下调挫伤脑细胞中层黏连蛋白对神经干细胞迁移的影响 2017年 目的通过下调脑挫伤细胞中laminin,观察其对新生大鼠皮质神经干细胞迁移能力的影响。方法设计合成下调大鼠laminin的siRNA并转染至大鼠脑挫伤细胞,realtime PCR检测脑挫伤细胞中laminin基因水平siRNA干扰效率;westernblot检测脑挫伤细胞中laminin蛋白水平siRNA干扰效率;迁移实验检测神经干细胞迁移率。结果大鼠脑挫伤细胞转染下调laminin的siRNA后,laminin基因表达水平下降(71.35±4.26)%,laminin蛋白水平较对照组下降(50.1±3.45)%;迁移实验显示siRNA组神经干细胞迁移能力下降,P<0.05。结论下调脑挫伤细胞中laminin表达,可以抑制神经干细胞迁移能力,因此尽量保存脑外伤中挫伤组织有利于损伤区域神经再生。 张鹏 成翔 陈三军 郝建国 朱学芳关键词:层黏连蛋白 神经干细胞 神经再生 天麻素治疗紧张型头痛临床疗效分析 被引量:2 2011年 紧张型头痛是双侧枕部或全头部紧缩性或压迫性头痛,约占头痛患者的40%,是神经内科最常见的慢性头痛,目前治疗紧张型头痛的西药很多,但仅是对症治疗,效果不明显,且不良反应较多,患者服药依从性较差。作者自2009年1月至2010年12月对使用中药天麻素注射液治疗紧张型头痛患者124例并进行观察,其疗效显著,现报道如下。 孙贵祥 朱学芳 朱银圣 张爱萍关键词:紧张型头痛 天麻素注射液 对症治疗 服药依从性 慢性头痛 层粘连蛋白配体及其受体在大鼠星形细胞及挫伤脑细胞中表达差异 2016年 目的:观察层粘连蛋白配体(LN)与层粘连蛋白受体(LN-R)mRNA在大鼠星形细胞(Astrocyte)和挫伤脑细胞(Cell of TBI)之间表达的差异,探讨术中是否应尽量保存脑组织。方法从SD大鼠大脑皮层中培养星形胶质细胞,同时培养脑挫伤细胞(取自SD大鼠挫伤脑组织)。分别提取细胞总RNA,采用RT-PCR方法,分析LN和LN-R mRNA在大鼠星形细胞和挫伤脑细胞中表达的差异。结果 RT-PCT检测,大鼠星形细胞组和挫伤细胞组中均表达LN与LN-R mRNA,而挫伤脑细胞组中表达的LN和LN-R mRNA明显上升,差异有统计学意义。结论大鼠星形细胞和挫伤脑细胞中LN及LN-R表达存在明显差异,考虑与诱导神经干细胞迁移和分化等有关。重型颅脑外伤手术中,在无明显出血的情况下,应尽量保留挫伤脑组织。 贾根来 成翔 朱学芳 张鹏 陈长兵关键词:层粘连蛋白受体