朱燕华
- 作品数：36 被引量：127H指数：8
- 供职机构：上海交通大学医学院附属瑞金医院更多>>
- 发文基金：国家公益性行业科研专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤的临床进展
- 提要胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤(胃MALT淋巴瘤)是非霍奇金淋巴瘤(NHL)的一种特殊类型,与幽门螺杆菌(Hp)感染密切相关。在我国的临床上胃MALT淋巴瘤并不少见,诊断主要依靠内镜检查及其活检病理学检测。胃镜下胃MALT...
- 吴云林朱燕华
- 关键词：胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤内镜诊断HP
- 文献传递
- 早期胃癌中凹陷型比率的临床分析
- 目的:为探索胃癌漏诊以凹陷型病灶为主的原因,统计早期胃癌中的凹陷型的比率。方法:2007年1月～2010年12月的4年间,胃癌切除患者2431例,统计经切除标本病理学证实的早期胃癌例数及凹陷型形态的早期胃癌的比率。结果:...
- 李晨吴云林朱燕华郭滟蔚青吴巍陈佩璐程时丹
- 关键词：胃癌早期胃癌
- 文献传递
- 胃黏膜低级别上皮内瘤变中胃癌检漏的研究
- 目的探讨胃黏膜低级别上皮内瘤变(low grade intraepithelial neoplasia,LGIEN)中胃癌漏诊的情况。方法胃镜活检病理诊断为LGIEN的190例患者总结内镜下病灶部位和形态分类,并行内镜复...
- 胡月亮吴云林李晨朱燕华孙萍胡吴巍郭滟蔚青程时丹
- 关键词：胃癌漏诊随访
- 文献传递
- 胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤的临床研究被引量：2
- 2012年
- 胃黏膜相关淋巴组织（mucosa—associatedlymphoidtissue，MALT）淋巴瘤是非霍奇金淋巴瘤（non—hodgkinlymphoma，NHL）的一种特殊类型，具有独特的病因学、组织学特点及临床生物学特征，与幽门螺杆菌（helicobacterpylori，Hp）感染密切相关。胃MALT淋巴瘤在临床上并非罕见，其检出主要依赖于内镜识别及活组织病理检查。因其临床症状及内镜下形态表现缺乏特异性，亦不乏漏诊。近年来胃MALT淋巴瘤的发病机制逐渐明朗，治疗方式亦从传统手术治疗为主转变为Hp根除治疗、化疗及放疗等综合治疗，但对于最佳治疗方式的选择仍存有争议。
- 吴云林朱燕华
- 关键词：胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤胃MALT淋巴瘤最佳治疗方式活组织病理检查HP根除治疗传统手术治疗
- 孤立性胃静脉曲张110例临床分析
- 2011年
- 背景:各种疾病引起的门静脉高压常可导致食管胃静脉曲张甚至破裂出血。胃静脉曲张的发生率较食管静脉曲张低,但一旦破裂其出血量大、死亡率高。目前临床上关于孤立性胃静脉曲张(IGV)的研究较少。目的:探讨门静脉高压引起的IGV内镜下形态分型和临床特征。方法:回顾性分析110例IGV患者的临床资料,分析内镜下形态分型与临床特征的关系。结果:110例IGV患者中,内镜下形态分型主要为结节隆起型69例(62.7%)、条索型15例(13.6%)、葡萄串型14例(12.7%)。首发症状以上消化道出血为主(71.8%)。83例(75.5%、)IGV的原发病为肝源性疾病,胰源性疾病20例(18.2%)。36例行门静脉CTA检查的患者中,19例(52.8%)示胃-肾分流。内镜下形态分型与IGV的原发病相关(P<0.0001),而与首发症状无关。结论:IGV内镜下形态分型有助于其病因诊断和治疗方法的选择。
- 田元军陆志平朱燕华吴云林吴钢赵毅
- 内镜下聚桂醇治疗食管静脉曲张对门脉高压性胃病的影响被引量：11
- 2012年
- [目的]探讨内镜下聚桂醇治疗食管静脉曲张对门脉高压性胃病(PHG)的影响。[方法]对连续100例门脉高压食管静脉曲张出血后接受内镜下硬化剂聚桂醇治疗的患者开展临床随访研究,评估聚桂醇治疗后对PHG的影响。[结果]注射聚桂醇前33例患者存有PHG(33%);初次注射聚桂醇治疗后PHG患者为74例,其中新增轻度PHG患者41例;2次及以上注射聚桂醇治疗后PHG患者达88例,经注射聚桂醇后PHG发生率明显增高(P<0.01)。注射聚桂醇的次数与PHG的发生相关(P<0.01)。[结论]内镜下硬化剂聚桂醇治疗术(EIS)治疗食管静脉曲张,在控制出血和消退曲张静脉的同时,具有产生和加重PHG的可能,但大多为轻度PHG。患者经硬化剂治疗后控制出血,全身状况好转后应择期手术治疗或长期应用降门脉压药物,控制和改善PHG,预防食管静脉曲张和PHG出血。
- 沈海燕吴云林王波朱燕华陶凤来范嵘张梦茵
- 关键词：食管静脉曲张内镜下硬化剂治疗聚桂醇
- 胃黏膜上皮内瘤变370例转归及胃癌筛查的研究被引量：21
- 2013年
- 目的探讨胃黏膜上皮内瘤变的随访对策及临床转归，分析其中胃癌筛查情况及对胃癌早期诊断的价值。方法收集2009年1月至2011年12月间瑞金医院消化专病门诊370例经胃镜活检病理证实的胃黏膜上皮内瘤变患者的临床资料，并进行定期随访及内镜复查，符合指征者行内镜或外科手术治疗及病理学检查，了解其转归及胃癌筛查情况。结果370例胃黏膜上皮内瘤变病灶主要位于远端胃（81．62％），低级别上皮内瘤变（LGIEN）组290例病灶镜下主要表现为粗糙糜烂（29．31％）及多发增生（23．45％），高级别上皮内瘤变（HGIEN）组80例病灶则以溃疡凹陷为主（58．57％）。LGIEN组最终随访结果为消退者186例（64．14％），检出HGIEN8例（2．76％）及胃癌26例（8．97％）。HGIEN组最终随访结果消退16例（20．00％），LGIEN18例（22．50％），维持HGIEN12例（15．00％），检出胃癌34例（42．50％）。不同病灶形态间转归情况具有显著差异。HGIEN组胃癌检出率显著高于LGIEN组（P〈0．0001），且两组检出率均显著高于同期普通人群。其中符合内镜下漏诊或可疑漏诊者19例，漏诊或可疑漏诊率达31．67％。结论胃黏膜上皮内瘤变的患者定期胃镜随访有望早期检出胃癌病灶，部分胃黏膜上皮内瘤变同时存有癌灶，应尤其重内镜下凹陷型病灶及活检病理为HGIEN患者的随访，内镜短期、重复检查可减少胃癌漏诊率。
- 朱燕华吴云林吴巍胡月亮李晨程时丹郭滟蔚青胡伟国
- 关键词：胃癌随访
- 胃黏膜低级别上皮内瘤变诊断及治疗探讨被引量：11
- 2015年
- 目的探讨胃黏膜低级别上皮内瘤变的诊断、治疗方法及随访方案。方法收集2009年1月至2012年12月上海交通大学医学院附属瑞金医院332例经胃镜活检病理证实的胃黏膜低级别上皮内瘤变患者的临床资料。所有患者均应用胃复春联用叶酸进行药物治疗,并进行定期随访及内镜复查,符合指征者行内镜或外科手术治疗及病理学检查,评估其临床疗效、病灶转归及胃癌漏诊情况。结果 53.01%(176/332)胃黏膜低级别上皮内瘤变患者临床表现为上腹隐痛不适,83.13%(276/332)患者病灶多位于下1/3胃,内镜下形态各异。所有患者平均随访(14.67±30.99)个月后,经联合治疗临床症状总改善率为76.51%(254/332),病灶总消退率为62.95%(209/332)。共检出胃癌28例,其中符合胃癌漏诊或可能漏诊者10例(35.71%,10/28)。结论胃复春联用叶酸能有效缓解胃黏膜低级别上皮内瘤变患者的临床症状,部分消退低级别瘤变病灶。对胃黏膜低级别上皮内瘤变患者进行定期胃镜随访有望早期检出胃癌病灶。部分胃黏膜上皮内瘤变同时存有癌灶,内镜短期、重复检查可减少胃癌漏诊率。
- 朱燕华吴云林吴巍张梦茵程时丹郭滟蔚青胡伟国
- 关键词：胃肿瘤治疗学
- 370例胃黏膜上皮内瘤变者中筛查胃癌的研究
- :探讨胃黏膜上皮内瘤变的随访对策及临床转归,着重讨论其中胃癌筛查情况及对胃癌早期诊断的价值. 方法:收集2009年1月～2011年12月间瑞金医院消化专病门诊370例经胃镜活检病理证实的胃黏膜上皮内瘤变患者的临床资...
- 朱燕华吴云林吴巍胡月亮李晨程时丹郭滟蔚青胡伟国
- 关键词：胃癌
- 孤立性胃静脉曲张的内镜下形态分型及临床特点
- 目的探讨门脉高压孤立性胃静脉曲张内镜下形态特点、分类以及与原发病种类、首发症状和胃-肾分流间的关系。方法回顾分析91例孤立性胃静脉曲张患者胃镜检查图像,根据内镜下形态分为结节隆起型、条索型、葡萄串型、树枝型及混合型,并分...
- 朱燕华吴云林吴巍范嵘孙萍胡李晨胡月亮
- 关键词：门静脉高压病因内镜治疗
- 文献传递
