李京阳
- 作品数：21 被引量：30H指数：4
- 供职机构：上海交通大学医学院附属新华医院更多>>
- 发文基金：上海市自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生环境科学与工程文化科学更多>>
- 呼出气一氧化氮与儿童哮喘哮喘控制水平相关性研究
- 刘全华鲍一笑蔡昀庭李京阳华丽
- 嗜碱性粒细胞在过敏性疾病中研究进展及临床应用展望被引量：2
- 2022年
- Th2免疫应答是过敏性疾病发病最重要的免疫学机制。嗜碱性粒细胞(Ba)在过敏性炎症中起着始动者、效应者和调节者作用。在过敏性炎症的始动阶段,Ba可能通过独立或与树突状细胞(DCs)间通过协同作用完成抗原递呈作用而启动Th2免疫应答。Ba还表现出增强记忆性Th2、Th17免疫应答的免疫学效应,提示其在记忆性免疫应答中起着重要作用。临床研究发现嗜碱性粒细胞活化试验(basophil activation test,BAT)在过敏性疾病诊断中具有独特优势,且在监测评估特异性免疫治疗和生物制剂治疗疗效中具有作为生物学标记的潜在价值。
- 钟文伟李京阳耿丽婷张建华
- 关键词：过敏性疾病嗜碱性粒细胞
- 联合降阶梯方案治疗儿童哮喘轻中度发作中地氯雷他定的作用研究
- 目的:联合降阶梯治疗方案能够有效地治疗急性期儿童哮喘,在此基础上,探讨方案组分之一地氯雷他定在其中的作用.方法:将2012年9月-2012年1 1月我院哮喘专科门诊诊断为支气管哮喘急性发作的患儿共计120例作为研究对象,...
- 李京阳鲍一笑华丽范飞
- 关键词：哮喘儿童患者地氯雷他定临床药理
- 嗜碱性粒细胞在支气管哮喘中的作用被引量：5
- 2020年
- 嗜碱性粒细胞是一类长期被忽略的免疫细胞,近期因其在2型辅助性T淋巴细胞(Th)免疫应答中的重要作用而被关注。嗜碱性粒细胞通过多种可能机制参与支气管哮喘(哮喘)发病。嗜碱性粒细胞作为始动者通过与树突状细胞相互作用启动和建立Th2免疫应答;作为免疫调节者,通过分泌白细胞介素4等细胞因子调节2型天然淋巴细胞等免疫细胞功能,进而巩固变态反应性炎症;作为效应者,通过IgE和非IgE途径活化嗜碱性粒细胞直接参与气道变态反应性炎症。利用嗜碱性粒细胞活化状态作为生物标志物监测变态反应性疾病治疗转归是目前临床研究热点,对实现哮喘个体化治疗有重要临床意义。
- 钟文伟李京阳陈梦雪白沙沙顾雨瞳张建华
- 关键词：嗜碱性粒细胞支气管哮喘发病机制
- 细菌溶解产物OM-85BV对儿童哮喘和过敏性鼻炎的临床疗效研究
- 李京阳鲍一笑刘全华
- 儿童大环内酯类耐药重症肺炎支原体肺炎的临床特征及危险因素分析
- 2024年
- 目的 探讨大环内酯类耐药重症肺炎支原体肺炎(SMPP)患儿临床特点及危险因素。方法 回顾性分析2023年3月至9月在儿呼吸内科住院治疗的大环内酯类耐药肺炎支原体肺炎(MPP)患儿的临床资料,根据病情严重程度分为耐药重症组和耐药非重症组,比较两组间临床特征,分析影响SMPP发生的危险因素。结果 纳入224例大环内酯类耐药MPP患儿,耐药重症组132例,男65例、女67例,中位年龄7.0(5.0~9.0)岁;耐药非重症组92例,男46例、女46例,中位年龄7.0(5.0~9.0)岁。二分类多因素logistic回归分析结果发现,发热时间延长,D-二聚体水平升高及肺实变是预测大环内酯类耐药SMPP发生的独立危险因素(P<0.05),而乳酸脱氢酶、IgE水平升高,可能与耐药SMPP发生相关(P<0.05)。ROC曲线分析显示,发热时间、乳酸脱氢酶、D-二聚体对于预测大环内酯类耐药SMPP的发生均有中等诊断价值(AUC>0.8,P<0.05)。所有耐药MPP患儿经治疗后痊愈出院。耐药重症组住院天数为7.0(6.0~9.0)天,显著长于耐药非重症组[6.0(5.0~7.0)天];耐药重症组住院费用12 283(10 836~15 012)元,明显高于耐药非重症组[9 769(8 756~11 642)元],差异均有统计学意义(P<0.01)。结论 大环内酯类耐药SMPP发热时间及住院天数长,炎症指标明显升高,肺部影像学改变重,给患儿家庭带来的经济负担更沉重。
- 陈梦雪李京阳杨芬田野李菁丁国栋
- 关键词：肺炎支原体耐药重症肺炎儿童
- 优化后的汉族儿童哮喘易感基因预测模型在喘息儿童中的验证
- 在喘息儿童中验证优化后的汉族儿童哮喘易感基因预测模型(由IIL13R110Q、IL4-590C＞T、ADRB2R16G和FCER1B E237G构成).应用TaqMan实时荧光定量聚合酶链式反应方法对212名喘息儿童进行...
- 华丽鲍一笑王一卉包军刘全华李京阳何亚芳
- 关键词：儿童哮喘易感基因汉族患者
- 支气管哮喘的药物基因组学研究被引量：4
- 2012年
- 哮喘治疗的主要药物包括支气管扩张的β2受体激动剂、抗炎的吸人性糖皮质激素、白三烯调节剂和茶碱。然而每个哮喘患者对治疗药物的疗效均有差异，70％的差异可能是由患者的基因变异造成的。药物基因组学用基因信息提供了提高有效性或避免不良反应的个体化药物选择的可能。支气管扩张剂的可逆性和连续服用β2激动剂者病情恶化与。肾上腺素β2受体的Gly^16Arg基因型相关；β2肾上腺受体上的基因突变（Arg16Gly）可预测抗胆碱能类哮喘治疗的疗效。使用传统单核苷酸多态性方法发现了糖皮质激素释放激素受体1（CRHR1）上一个疗效相关的可能标记基因；CRHR1、TBX21和FCER2的变异体与肺功能、气道反应性和吸入糖皮质激素患者病情恶化的差异性有关。另一个主要通路是对半胱氨酸白三烯受体激动剂的可能有效途径；ALOX5、LTA4H、LTC4S、ABCCl、CYSLTR2和SLC0281的变异体与白三烯调节剂疗效差异性相关。个体基因信息为基础的药物基因组学方法将为患者提供最好的个体化治疗。
- 李京阳鲍一笑
- 关键词：哮喘基因个体化治疗多态性
- 汉族哮喘儿童β2-AR、FcεR1和IL-4基因单核苷酸多态性的分布及协同作用研究
- 目的 研究汉族哮喘儿童的1β2-肾上腺素能受体(β2-AR)、IgE高亲和力受体(FcεR1)和白介素4(IL-4)单核苷酸多态性的分布和协同作用.方法 纳入汉族哮喘儿童和正常健康者各1000例,采用Taqman探针法对...
- 李京阳鲍一笑包军
- 评估智能拾音器对监测儿童支气管哮喘急性发作的应用效果
- 2022年
- 目的评估智能拾音器对监测儿童支气管哮喘(哮喘)发作的应用效果,以期协助哮喘患儿进行家庭管理。方法采用前瞻性随机对照研究。选取2020年11月至2021年5月在上海交通大学医学院附属新华医院儿呼吸内科和上海童杏儿科门诊部就诊的哮喘患儿80例,随机分为试验组(使用智能拾音器)40例和对照组(不使用智能拾音器)40例。收集病史资料,对照组予每月常规随访及评估,试验组在基础随访基础上辅以智能拾音器录音随访。对照组以家长报告为哮喘发作依据,试验组以听到哮鸣音为哮喘发作依据。比较2组患儿发现哮喘发作的次数、哮喘控制水平、生活质量的差异。对2组患儿哮喘急性发作识别、诊疗措施及病情转归进行描述性统计分析;计量资料比较采用t检验或Mann-Whitney U检验;计数资料比较采用χ^(2)检验。结果试验组通过拾音器采集的呼吸音,经过3名专家盲听分辨,结果为哮鸣音12次(42.86%)、湿啰音1次(3.57%)、鼾音1次(3.57%)、不易辨别12次(42.86%)及辨别不一致2次(7.14%)。2组患儿哮喘发作次数为试验组12次,对照组5次;其中试验组12次哮喘发作中,智能拾音器12次均识别,家长识别仅6次。2组患儿哮喘急性发作时诊疗措施情况比较,试验组38.1%(8次)患儿通过远程医疗采取居家治疗,较对照组(20.0%,1次)增多,61.9%(13次)患儿为非计划医院诊治(包括非计划门急诊就诊和住院),较对照组(80.0%,4次)减少。2组患儿哮喘急性发作时药物使用情况比较差异无统计学意义(χ^(2)=4.67,P=0.097)。家长对智能拾音器的常用功能、机器使用便捷性、整机功能及稳定性整体满意。结论智能拾音器能实时获取哮喘患儿的呼吸音,及时发现哮喘急性发作,可以及早诊治,降低非计划医院诊疗发生率,辅助患儿及家长们更好地进行家庭哮喘管理。
- 张平波龚子龙李京阳任洁熊之杰张建华鲍一笑
- 关键词：支气管哮喘哮喘发作远程医疗
