- 血浆内皮素在OSAS患者高血压发病中的作用
- 张庆丰谷庆隆马林秦文非刘得龙金燕宋伟仝屹峰张欣然李大伟孙健钧
- 近年多项研究发现OSAHS与高血压具有很强的相关性，由于OSAHS患者的睡眠结构十分复杂，OSAHS与高血压发病间的相互关系尚有许多不明了之处。本文首次通过对OSAHS患者术前、术后的血压及体液因子血浆内皮素的变化进行动...
- 关键词：
- 关键词：高血压血浆内皮素发病
- 低温等离子射频扁桃体部分切除术对儿童免疫功能的影响被引量：14
- 2013年
- 我科2010-01-2010-12对并发扁桃体肥大的89例OSAHS患儿行低温等离子射频扁桃体部分切除术,并测定术前和术后1周、1个月、3个月、6个月血清中IgG、IgM、IgA、C3、C4水平,以探讨儿童扁桃体部分切除术对免疫功能的影响。
- 李大伟张庆丰张欣然宋伟
- 关键词：扁桃体部分切除术射频儿童免疫
- 盐酸氮卓斯汀治疗变应性鼻炎的临床疗效观察
- 2008年
- 观察盐酸氮卓斯汀喷鼻剂治疗变应性鼻炎的临床疗效。60例变应性鼻炎患者随机分为治疗组和对照组，治疗组给予盐酸氮卓斯汀喷鼻剂喷鼻，对照组给予1％麻黄素地塞米松滴鼻剂滴鼻，对其近期疗效和远期疗效进行评定。近期疗效，治疗组有效率为96．67％，对照组为73．33％；远期疗效，治疗组有效率为90．00％，对照组为63．33％，具有显著性差异（P〈0．05）。结论盐酸氮卓斯汀是新一代高效的组织胺H1受体拮抗剂，具有疗效高、剂量低、副作用轻微且短暂等诸多优点，是一种理想的抗过敏药物。
- 李大伟张庆丰
- 关键词：盐酸氮卓斯汀变应性鼻炎临床疗效
- 舌等离子射频消融术在OSAHS患者治疗中的应用
- 张庆丰刘得龙秦文非周晓南张萍齐向红陶晓梅宋伟金燕仝屹峰张欣然李大伟孙健钧
- 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）在人群中的发病率为2%～10%，它的危害性已引起人们的高度重视。舌体肥厚、小颌畸形、舌根后坠是鼾症及OSAHS的诊疗中导致夜眠时上气道阻塞的常见病因。常规手术治疗的远期效果欠佳...
- 关键词：
- 关键词：OSAHS阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征
- 慢性鼻-鼻窦炎鼻息肉内镜鼻窦术后上颌窦口黏膜恢复过程观察被引量：30
- 2004年
- 目的 试图通过对内镜鼻窦手术(endoscopic sinus surgery,ESS)后患者鼻腔鼻窦黏膜的内镜、光镜、透射电镜和扫描电镜下连续动态观察,揭示病变黏膜转归的过程。方法 选取2001年1-12月行ESS的慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉患者31例(53侧)作为研究对象,其中Ⅱ型2期11例(20侧)、3期12例(20侧),Ⅲ型8例(13侧)。分别于ESS术前、术后2-3周、8-11周、13-16周钳取上颌窦口后囟相同部位的黏膜组织进行观察。结果 术前均可见上皮剥蚀、鳞状上皮化生、腺体及纤维组织增生(53侧);微管结构异常、线粒体减少(53侧)。术后2-3周,形态学观察与术前比较没有明显的改变。术后8-11周,纤毛柱状细胞增多,并可见许多带有微绒毛的柱状细胞和大量短纤毛,所有病例均可见病理性腺体及纤维组织增生。术后13-16周,Ⅱ型2、3期和Ⅲ型患者术腔光滑干净,上皮化较好(50侧),窦口通畅(53侧)。纤毛覆盖面积增加,方向一致(50侧)。微管结构清晰,线粒体狭长致密(49侧)。3侧无纤毛柱状细胞排列整齐,形成病理性修复。结论 ESS术后,黏膜形态的基本恢复一般需要3个月左右;有些病理改变是不可逆的;病变程度与黏膜修复情况有关;术中尽可能多地保留黏膜组织、术后局部及时清理换药,有利于黏膜纤毛的形态和功能的恢复。
- 仝屹峰孙秀珍李大伟
- 关键词：慢性鼻炎鼻息肉内镜鼻窦手术
- 鼻相关外科的基础与临床研究
- 张庆丰杨占泉宋伟刘海生李大伟张欣然
- 通过对尸头蝶鞍周围结构与鞍底中线的距离，骨性解剖数据测量，颧突与颅内血管的角度与距离测量结果，得出相应解剖数据，应用于临床指导手术。得出结论：对于向鞍上、鞍后、鞍旁及蝶窦内生长巨大垂体腺瘤，可经眶上锁孔入路和经鼻-蝶窦联...
- 关键词：
- 关键词：外科入路
- 治疗鼻出血鼻腔填塞物的选择
- 2006年
- 目的 为了比较鼻出血治疗中使用凡士林纱条、艾氟隆止血海绵和瑞纳凝胶快速止血材料的疗效及术后局部及全身反应情况。方法对150例鼻出血忠者分别采用凡士林纱条、艾氟隆止血海绵和瑞纳凝胶快速止血材料填塞鼻腔，24-48小时取出填塞物，根据填塞后出血情况评价疗效，根据局部疼痛、填塞物腐臭程度和体温变化评价局部及全身反应状况。结果凡士林纱条组的治愈率为62．0％，总有效率为90．0％；艾氟隆组的治愈率为68．0％，总有效率为84．0％；瑞纳组的治愈率为88．0％，总有效率为94．0％。瑞纳组治愈率较凡士林油纱条组治愈率和艾氟隆组治愈率有显著性差异（P=0．010，X^2=9．269），而三者总有效率无显著差异（P=0．267，X^2=2．641）。凡士林纱条组的局部和全身反应轻度的比率为28．0％；艾氟隆组轻度的比率为32．0％；瑞纳组轻度的比率为56．0％。瑞纳组轻度的比率较凡士林纱条组、艾氟隆组轻度的比率有显著性差异（P=0．008，X^2=9．606）。结论在鼻出血的治疗中使用瑞纳凝胶快速止血材料效果可靠，局部及全身反应轻，有推广应用价值。
- 金燕张庆丰林翠玉刘德龙孙健钧李大伟于淑晶
- 关键词：鼻出血鼻腔填塞止血材料
- 经岩斜入路面神经管减压术治疗外伤后面神经麻痹
- 2006年
- 目的探讨经改良岩周乙状窦前入路显微外科磨除面神经管,行面神经管减压术,释放水肿面神经解除压迫以治疗岩骨骨折致外伤性面神经麻痹的疗效及手术技巧。方法按照Yagihara分期方法,本组均为外伤后急性期面神经麻痹患者。采用Abdil提出的经岩周乙状窦前入路,显微外科技术磨钻磨除岩骨面神经骨管行水肿面神经减压术15例,结合激素冲击治疗,并对其临床资料和临床效果进行回顾性分析,与同期传统中医保守治疗+激素治疗12例作对比。结果急性期手术组患者面神经麻痹Ⅰ级恢复8例(53．3%),较对照组效果明显(P＜0．05)。术后无脑脊液漏等并发症。结论改良入路有较好的面神经管减压作用,磨除面神经管较其他人路更简便、安全,可充分显露面神经管,并充分减压,辅助激素治疗可以释放水肿面神经压力,提高术后疗效,是外伤性面神经麻痹经骨管手术治疗的较佳选择。
- 李大伟张庆丰陈东仝屹峰
- 关键词：面神经乙状窦前入路
- 低温等离子射频治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征768例研究被引量：12
- 2014年
- 目的：总结分析儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）低温等离子射频治疗的手术方法及临床疗效。方法：回顾性研究经低温等离子射频治疗的768例OSAHS患儿,单纯扁桃体切除39例,单纯腺样体切除192例,扁桃体全部切除＋腺样体切除243例,扁桃体部分切除＋腺样体切除294例,总结分析其临床疗效、术后并发症及术前术后睡眠监测结果。结果：创面假膜脱落时间为术后10~14d,11例患儿术后1周出现扁桃体窝继发出血,21例患儿术后半年舌根及咽后壁淋巴组织代偿性增生,术后睡眠打鼾、憋气及张口呼吸症状均有不同程度改善,经不同术式治疗的OSAHS患儿术后3个月的睡眠监测结果较术前均有明显改善,差异具有统计学意义（P〈0.01）。结论：低温等离子射频是治疗儿童OSAHS行之有效的方法,对于腺样体和扁桃体的处理,可根据患儿不同情况选择不同术式,对于合并分泌性中耳炎鼓室积液的患儿,可行鼓膜穿刺术。
- 李大伟张庆丰宋伟
- 关键词：低温等离子射频儿童
- 原发性声门巨大淀粉样变1例
- 2009年
- 佘翠萍张庆丰李大伟
- 关键词：淀粉样变外科手术
