李恒
- 作品数：44 被引量：147H指数：6
- 供职机构：云南省肿瘤医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金云南省应用基础研究基金云南省社会发展科技计划更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- Everolimus抑制EGFR-TKI耐药细胞A549增殖的分子机制研究
- 目的:研究m TOR抑制EGFR耐药细胞增殖的详细分子机制,为肺癌的靶向治疗提供候选分子靶点。方法:利用细胞模型,采用PTEN的抑制剂和siRNA,通过检测增殖、克隆形成能力和非锚定生长能力,研究everolimus是否...
- 向旭东李高峰李恒马千里范胜亮刘欢
- 文献传递
- CAR-T免疫疗法与非小细胞肺癌:瓶颈与曙光被引量：2
- 2020年
- 伴随人们对威胁人类健康的非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer, NSCLC)更深入的病理生理和发病机制的全新理解,NSCLC治疗已进入一个新时代。从传统以手术、放化疗为基础的治疗过渡到以个体化精准化的靶向治疗和安全性及效能更高的免疫治疗。免疫检查点抑制剂疗法已经被批准为晚期NSCLC一线或者二线的治疗方案,并且取得非同凡响的临床效果。然而,其他类型的免疫治疗在NSCLC中鲜有探索。嵌合抗原受体修饰T细胞(chimeric antigen receptor modified T cells, CAR-T cells)在治疗几种血液系统恶性肿瘤方面表现不俗。然而,其在治疗包括NSCLC在内的实体瘤患者方面却不甚理想。本综述旨在系统阐释CAR-T在NSCLC治疗中的最新进展,主要包括:CAR分子靶标选择、CAR-T功能增强及相关毒性的管理以及CAR-T治疗NSCLC的困境及展望,旨在为NSCLC的免疫治疗开拓新的视角和独特的思路,为肿瘤免疫治疗大厦添砖加瓦。
- 张立李恒张飞越王书廷李高峰
- 关键词：肺肿瘤靶标
- 血清ProGRP在小细胞肺癌诊断和预后中的应用被引量：5
- 2020年
- 肺癌是全球发病率和病死率最高的恶性肿瘤,其中小细胞肺癌(small cell lung cancer,SCLC)预后最差。血清肿瘤标志物在肺部肿瘤的诊断及预后中的作用越来越受关注,胃泌素释放肽前体(progastrin-releasing peptide,ProGRP)是SCLC分泌的一种具有高度特异性的神经肽,其对诊断SCLC具有灵敏度高和特异度高等优点。血清ProGRP对SCLC的复发、预后评估以及化疗和放疗病程监测中有重要意义。此外,ProGRP在SCLC的发生发展中发挥促癌作用。因此,血清ProGRP有望成为评价SCLC病变进展的可靠指标。
- 张兵陈楠吴安皓李恒张飞越马千里李鸣杰张俊枝(综述)李高峰
- 关键词：胃泌素释放肽前体小细胞肺癌预后
- 微小RNA-30a:肿瘤治疗的潜在靶点被引量：6
- 2020年
- 微小RNA(miRNA)是长约20~25个核苷酸的内源性非编码RNA,主要通过抑制mRNA翻译和诱导mRNA降解而调节靶基因的表达,人类大约30%的基因受miRNAs调节。研究发现,大量miRNAs在肿瘤中表达失调,常常引起多种重要过程的紊乱,包括细胞增殖、侵袭与转移、凋亡以及耐药等。在肿瘤的发生过程中,不同的miRNA可能起着类似抑癌基因或者癌基因的作用,参与调节肿瘤细胞发生、发展等过程。miR-30a是miRNA的成员之一,通过调节靶基因的表达,参与调控肿瘤细胞增殖、转移和凋亡等过程。不同肿瘤血清中miR-30a的表达水平对肿瘤的早期诊断、治疗以及预后判断有着重要作用。此外,miR-30a的表达失调还与抗肿瘤药物耐药性的产生密切相关,推测其有望成为肿瘤治疗的一个潜在新靶标。本文就近年来miR-30a在肿瘤中作用的最新研究进展作一综述。
- 张兵吴安皓李恒陈楠李高峰
- 关键词：肿瘤靶基因
- 一种带光源的胸腔手术牵开装置
- 本实用新型公开一种带光源的胸腔手术牵开装置，包括齿条、齿轮摇臂、活动牵开臂和固定牵开臂，所述齿条一端连接固定牵开臂，活动牵开臂在齿条上活动连接，活动牵开臂上安装齿轮摇臂，所述齿条上设置有刻度线，所述活动牵开臂和固定牵开臂...
- 李恒刘泮靳菲菲郭刚王忠惠李高峰黄云超马千里陈楠王德光
- 文献传递
- 埃克替尼联合放疗治疗肺癌脑转移疗效和安全性的Meta分析被引量：4
- 2018年
- 目的系统评价埃克替尼联合放疗治疗肺癌脑转移的疗效和安全性,为临床应用提供科学依据。方法计算机检索Cochrane Library、PubMed、EMbase、CBM和万方、维普、CNKI数据库,检索时限为2011年1月1日至2018年5月1日,收集关于埃克替尼联合放疗对比单纯放疗治疗肺癌脑转移的相关文献。由两位研究者按照纳入与排除标准筛选文献、提取资料和评价质量后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入5篇临床对照研究,包括281例患者。Meta分析结果显示:埃克替尼联合放疗组治疗肺癌脑转移患者的完全缓解(CR)(OR=2.69,95%CI=1.30~5.58,P=0.008)、部分缓解(PR)(OR=2.28,95%CI=1.40~3.71,P=0.0009)、总有效率(ORR)(OR=4.16,95%CI=2.26~7.67,P=0.00001)和疾病控制率(DCR)(OR=3.97,95%CI=1.70~9.26,P=0.001)均明显高于单纯放疗组;而疾病进展(PD)(OR=0.30,95%CI=0.14~0.62,P=0.001)和病变稳定(SD)(OR=0.39,95%CI=0.22~0.69,P=0.001)低于单纯放疗组。另外,埃克替尼联合放疗组较单纯放疗组增加了皮疹(OR=6.79,95%CI=3.40~13.55,P=0.00001)和腹泻(OR=2.57,95%CI=1.09~6.04,P=0.03)发生风险,两组其他不良反应如白细胞减少(P=0.70)、恶心呕吐(P=0.20)、肝功能损伤(P=0.32)差异无统计学意义(P>0.05)。结论埃克替尼联合放疗治疗肺癌脑转移有较好临床疗效,同时,其发生皮疹及腹泻的风险较高,经过对症处理后可缓解,其他不良反应如白细胞减少、恶心呕吐、肝功能损伤差异无统计学意义,其安全性可靠。
- 陈本超李恒向旭东李高峰傅峰郭琦范胜亮王德光
- 关键词：脑转移埃克替尼化放疗META分析
- 培美曲塞联合顺铂与紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效观察被引量：9
- 2016年
- 目的观察和比较培美曲塞联合顺铂与紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床治疗效果及不良反应发生情况.方法选取2013年6月至2015年6月期间昆明医科大学第三附属医院收治的42例晚期非小细胞肺癌患者,按随机数字法平均分为观察组与对照组,每组各21例.观察组采用培美曲塞联合顺铂治疗,对照组采用紫杉醇联合顺铂治疗.观察2组患者治疗2个疗程后(21 d/疗程)的临床治疗效果以及不良反应的发生情况并对其进行统计分析比较.结果观察组和对照组治疗有效率(RR)分别为33.33%(7/21)和28.57%(6/21);临床受益率(CBR)分别为76.19%(16/21)和71.43%(15/21);2组RR和CBR比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组的毛发脱落发生率23.81%(5/21)、不良反应合计数比例18.37%(27/147)显著低于对照组47.62%(10/21)、25.17%(37/147)(P<0.05).在白细胞下降、中性粒细胞下降、红细胞下降、血小板下降、恶心呕吐、静脉炎的不良反应发生率比较,2组差异无统计学意义(P>0.05).结论培美曲塞联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌与紫杉醇联合顺铂的临床治疗效果相接近,但培美曲塞联合顺铂治疗的不良反应相对较少、安全性相对较高,在临床治疗中更具有推广应用的价值.
- 陈楠张莹李恒郭刚向旭东马千里李高峰
- 关键词：培美曲塞紫杉醇顺铂晚期非小细胞肺癌
- 非小细胞肺癌患者血清中细胞因子(IL-2、IL-4、IL-6、IL-10)的含量与临床分期的关系被引量：20
- 2015年
- 目的:从细胞因子角度探讨非小细胞肺癌患者免疫功能的变化与临床分期的关系。方法:用ELISA法检测50例肺癌患者和15例健康志愿者血清中IL-2、IL-4、IL-6、IL-10的含量,并进行统计分析。结果:非小细胞肺癌患者血清中IL-2、IL-4、IL-6、IL-10的表达水平均明显高于健康志愿者(P<0.05)。Ⅱ期患者血清中IL-6的含量显著高于I、Ⅲ、Ⅳ期患者;Ⅱ期和Ⅲ期非小细胞肺癌患者血清中IL-10的含量高于I期和Ⅳ期患者。结论:IL-2、IL-4、IL-6、IL-10均参与了肺癌的发展,检测其血清含量对了解肺癌患者体内免疫状态和预后判断有重要意义。
- 戴春周永春黄云超李恒张祥武赵光强雷玉洁陈安宁叶联华杨凯云
- 关键词：白介素2白介素4白介素6白介素10非小细胞肺癌
- 术前CT指标对全胸腔镜肺叶切除手术中转开胸的预测价值被引量：4
- 2019年
- 目的 探索术前CT指标与全胸腔镜肺叶切除手术中转开胸之间的关系,为临床医生更精确地选择适合全胸腔镜肺叶切除手术的病例提供影像学依据。方法 收集2016年6月至2018年10月期间在昆明医科大学第三附属医院行全胸腔镜肺叶切除手术的病例54例,回顾其术前CT资料并对CT指标进行分级,分析相关指标级别与是否实施中转开胸之间的关系。结果 共收集54例肺叶切除病例,其中38例施行了全胸腔镜肺叶切除术,16例施行了中转手术。全胸腔镜手术组与中转开胸手术组患者的年龄均值有统计学差异(P =0.047),中转组患者平均年龄较大。2组患者的性别及术后病理分布差异无统计学意义(P值分别为0.694、0.987)。2组患者术前CT指标中,病灶位置、肺门及纵隔淋巴结大小、肺门纵隔淋巴结钙化情况及胸膜增厚程度差异有统计学意义(P值分别为0.029、0.001、0.002、0.029),中转组术前CT显示病灶位于肺野中内带者较多,肺门、纵隔淋巴结较大,肺门纵隔淋巴结钙化出现率较高,胸膜增厚程度较重;而两组病灶的最大径差异无统计学意义(P值为0.817)。结论 拟行胸腔镜肺叶切除手术的患者,如果年龄较大,病灶靠近肺门,肺门及纵隔淋巴结明显肿大或伴有钙化,或术前CT显示胸膜较广泛增厚,则术中中转开胸的几率增高,这类患者可首先考虑胸腔镜辅助小切口手术或常规开胸手术。而患者的性别、病灶的性质及5 cm范围内病灶的大小对中转开胸没有预测作用。
- 陈楠丁莹莹廖承德李恒郭刚向旭东张莹
- 关键词：X
- 胸腔镜与传统开胸手术对肺癌患者T淋巴细胞亚群和NK细胞的影响被引量：10
- 2018年
- 目的:比较两种手术方法对肺癌患者免疫功能的影响进而从免疫学角度探讨肺癌胸腔镜手术的临床意义。方法:收集我院胸外科自2016年01月至2016年10月I期或IIa期肺癌患者共60例,随机分为开胸组(TTS组)和胸腔镜组(VATS组)各30例,应用流式细胞仪动态监测两组术前及术后外周血T淋巴细胞亚群和NK细胞水平,比较两组间免疫指标和临床指标。结果:VATS组与TTS组在年龄、性别、病理分期、病理类型、肿瘤最大直径、手术时间及术后拔管时间方面,差异无统计学意义(P>0.05),而在术中出血量、术后下床时间及疼痛评分方面,VATS组明显优于TTS组(P<0.05)。VATS组与TTS组术前1天T淋巴细胞亚群和NK细胞水平差异无统计学意义(P>0.05)。术后第1天TTS组的CD3^+T、CD4^+T/CD8^+T比值、NK细胞较VATS组下降更明显(P<0.05)。术后第3天、第5天,VATS组CD3^+T、CD4^+T、CD4^+T/CD8^+T比值,较TTS组上升更明显(P<0.05)。结论:术中出血量、术后下床时间、术后疼痛与肺癌术后免疫功能变化相关,胸腔镜手术比传统开胸手术对机体免疫系统影响更小,且术后免疫功能恢复更好。
- 曹朋马千里陈正庭郭刚陈楠李恒王德光范胜亮傅峰李高峰
- 关键词：肺癌胸腔镜手术开胸手术
