李慧慧
- 作品数：4 被引量：42H指数：3
- 供职机构：广州市第八人民医院更多>>
- 发文基金：广州市科技计划项目广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 乙型肝炎病毒感染孕妇561例的临床特征及母婴阻断情况被引量：21
- 2018年
- 目的研究乙型肝炎(乙肝)病毒(HBV)感染孕妇的流行病学情况、临床特征及母婴阻断情况。方法设计母婴阻断随访表格,选择乙肝母婴阻断咨询门诊就诊的HBV感染孕妇病案,统计分析HBV感染孕妇的临床特征及母婴阻断情况。结果共收集到561例HBV感染孕妇产前完整的随访病例资料;HBe Ag阳性孕妇406例,阳性率72.4%,HBV-DNA≥10~6IU/m L 376例,占67%,整个孕期出现肝功能异常(ALT>40定义为肝功能异常)共163例,其中139例孕妇HBV-DNA≥10~6IU/m L。HBV-DNA≥10~6IU/m L组中,肝功能正常211例,肝功能异常102例,HBV-DNA<10~6IU/m L组中肝功正常147例,肝功能异常有31例,HBV-DNA≥10~6IU/m L组中肝功能异常率明显高于HBV-DNA<10~6IU/m L组肝功能异常率(P<0.01)。HBe Ag阳性组中肝功能正常270例,肝功能异常110例;HBe Ag阴性组中肝功能正常134例,肝功能异常25例,HBe Ag阳性组中肝功能异常率明显高于HBe Ag阴性组(P<0.01)。376例HBV-DNA≥10~6IU/m L孕妇中,接受抗病毒治疗孕妇226例,未接受抗病毒治疗150例,其中142例孕妇有产后7个月婴幼儿返院复查结果,其中137例婴幼儿复查HBs Ag阴性,母婴阻断成功率96.48%,5例婴幼儿复查HBs Ag阳性,HBV-DNA阳性,母婴阻断失败率3.52%;抗病毒治疗组中无一例母婴阻断失败,阻断成功率100%,未抗病毒治疗组中5例母婴阻断失败,阻断成功率94.51%。结论就诊的HBV感染孕妇以HBe Ag阳性,HBVDNA高载量居多,此类患者肝功能异常风险明显增加,对于此类患者,特别是有家族史或前胎HBV者建议积极抗病毒阻断母婴传播,经过规范随访和宣教,提高母婴阻断成功率,抗病毒治疗有助于孕妇实现乙肝母婴零传播。
- 王亚萍刘惠媛石裕明陈铿李晶杨湛许敏李慧慧
- 关键词：乙肝病毒感染孕妇母婴阻断抗病毒治疗
- 聚乙二醇化干扰素联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎的疗效及影响因素分析被引量：17
- 2014年
- 目的：分析聚乙二醇化干扰素（PegIFN）联合利巴韦林治疗对慢性丙型肝炎的疗效及影响因素。方法使用聚PegIFNα-2a（派罗欣180μg/周）联合利巴韦林（根据体重900～1200 mg/d）治疗60例慢性丙型肝炎患者，疗程48周。结果本研究60例慢性丙型肝炎患者中，HCV-Ⅰ型45例，占75%，非HCV-Ⅰ型15例，占25%。HCV-Ⅰ型和非HCV-Ⅰ型患者持续应答（SVR）率分别为60.0%和93.3%，差异具有统计学意义（χ2=6.162，P=0.013）；基线病毒载量，以HCV RNA定量1＆#215;106 IU/ml划分，HCV RNA高水平组和低水平组SVR分别为48.3%和77.3%，差异具有统计学意义（χ2=6.093，P=0.014）。治疗过程中获得快速病毒学应答（RVR）的病例获得SVR和未获得RVR的病例获得SVR的比率分别为84.6%和38.1%，差异具有统计学意义（χ2=9.690，P=0.002）。治疗过程中获得早期病毒学应答（EVR）的病例获得SVR和未获得EVR的病例获得SVR的比率分别为78.4%和11.1%，差异具有统计学意义（χ2=4.036，P=0.045）。结论慢性丙型肝炎患者的治疗过程中，病毒基因型、基线病毒载量以及治疗过程中是否获得RVR/EVR均可能影响治疗后的持续病毒学应答。
- 陈志敏陈铿应若素向芳菲石裕明李慧慧刘惠媛
- 关键词：聚乙二醇化干扰素利巴韦林疗效
- 聚乙二醇干扰素联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎的疗效及影响因素分析
- 目的 分析在聚乙二醇干扰素联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎过程中影响疗效及影响因素.方法 使用聚乙二醇干扰素α-2a(派罗欣180μg/w)联合利巴韦林(RBV,根据体重900 ～ 1200mg/d)治疗60例慢性丙型肝炎患...
- 陈志敏陈铿向芳菲石裕明李慧慧刘惠媛
- 索非布韦联合达卡他韦治疗慢性丙型肝炎:真实世界临床研究被引量：4
- 2020年
- 目的评价直接抗病毒药物(DAAs)索非布韦(SOF)联用达卡他韦(DCV)治疗慢性丙型肝炎(CHC)患者真实世界研究(RWS)的疗效和安全性。方法2015年9月~2017年9月广州市第八人民医院肝病门诊诊治的CHC患者43例,接受SOF联用DCV治疗12 w,随访12~48 w。结果43例均完成12 w疗程及停药12 w观察,23例完成停药24 w观察、18例完成停药48 w观察;在治疗2 w、4周w和12 w时,血清HCV RNA转阴率分别77.0%(33/43)、93.0%(40/43)和100.0%(43/43);在停药12 w时,持续病毒学应答率(SVR12)为100.0%,23例停药24周HCV RNA仍阴性,18例停药48周HCV RNA仍阴性;在治疗2 w、4 w和12 w及停药12 w时,血清ALT水平分别为(28.3±14.4)U/L、(25.4±12.9)U/L、(22.5±9.4)U/L和(21.8±8.6)U/L,显著低于治疗前水平[(66.0±46.1)U/L,P<0.01],血清AST水平分别为(25.4±10.4)U/L、(24.7±9.6)U/L、(22.8±7.7)U/L和(22.3±6.5)U/L,也显著低于治疗前水平[(51.1±31.7)U/L,P<0.01];在停药12 w时,血生化学应答率为100.0%,23例停药24 w、18例停药48 w时,肝功能仍持续正常,8例基线估算的肾小球滤过率(eGFR)小于90 ml·min^-1·1.73 m^2,治疗期间部分有不同程度的下降(eGFR最低降至60.76 ml·min^-1·1.73 m^2),停药后恢复至治疗前水平,未因eGFR下降而需调整用药或停药情况;用药期间发生失眠3例、恶心2例、乏力1例、头痛1例、脱发1例,均发生于治疗的早期,未特殊处理,均自行缓解,无严重不良事件发生。结论采用SOF联合DCV治疗CHC患者可获得极高的SVR12和生化学应答率,且安全性良好。长期疗效仍需观察。
- 张健珍曾春燕张春兰许敏李剑萍李慧慧关玉娟
- 关键词：慢性丙型肝炎疗效
