- 血浆置换治疗重症难治性自身免疫性疾病临床分析被引量：6
- 2010年
- 李敬扬文振华罗筱雯田锋张靓胡国瑜
- 关键词：血浆置换
- 系统性红斑狼疮血液学改变及误诊分析被引量：4
- 2005年
- 裴迎东李敬扬
- 关键词：误诊
- 系统性红斑狼疮合并胸腹主动脉瘤破裂一例并文献复习
- 系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是一种多系统和多脏器损害的自身免疫疾病,血管炎是其基本的病理改变,但是受累血管多为小血管,中等血管和大血管受累少见,而表现为胸腹主动脉瘤的...
- 文振华李敬扬
- 文献传递
- SAPHO综合征误诊为骨关节炎1例分析并文献复习被引量：1
- 2011年
- 本文对SAPHO综合征误诊为骨关节炎1例分析并文献复习如下。
1病历摘要女,60岁。因双侧胸锁关节及双侧肩关节胀痛,活动受限2个月在我院骨科就诊,考虑骨关节炎。经口服抗炎药物治疗,未见明显好转,并呈进行性加重。出现右腕关节、右踝关节等关节肿痛,翻身时伴腰骶部疼痛。考虑结缔组织病,
- 田锋李敬扬
- 关键词：综合征误诊
- 101例原发性干燥综合征临床首发症状及误诊分析被引量：35
- 2004年
- 目的 探讨原发性干燥综合征 (primarySjogren’sSyndrome ,pSS)的误诊原因 ,旨在提高对pSS的早期诊断水平。方法 回顾性地总结近 10年北京协和医院门诊 10 1例pSS的首发症状及确诊前误诊情况。结果 该组病例被确诊前误诊 60例 ,误诊率5 9 .41% ,误诊的疾病有风湿性关节炎、类风湿关节炎 (RA)、低钾性麻痹、原发性血小板减少性紫癜 (ITP)等 ,误诊最长时间为 3 8年。临床首发症状依次为 :关节痛 (3 5 .6% ) ,发热 (2 5 .7% ) ,口、眼干 (2 2 .8% ) ,皮疹 (12 .8% ) ,肾小管酸中毒 (10 .9% ) ,腮腺肿大 (9.9% ) ,肝功能异常 (4 .9% ) ,雷诺现象 (3 .9% )等 ,还有以甲状腺功能低下、咯血、胰腺炎、肠梗阻相关的腹痛等特殊表现为首发者。确诊时受累系统依次为 :外分泌腺、关节肌肉、呼吸系统、消化系统、皮肤黏膜、肾脏、血液系统、神经系统及淋巴、内分泌腺等。本组病例血清学检查异常发生率分别为 :抗干燥综合征A抗体 (α -SSA) 82 .2 %、抗核抗体 (ANA) 72 .3 %、免疫球蛋白 (IgA、G、M ) 70 .3 %、血沉(ESR)增快 60 .4%、抗干燥综合征B抗体 (α -SSB) 5 8.4%、类风湿因子 (RF) 5 1.5 %。结论 分析误诊原因 :①本病早期临床表现常无特异性 ,口、眼干的基本表现易被忽略 ;②医生对pSS的系统损害认识不?
- 李敬扬周炜张卓莉董怡
- 关键词：首发症状原发性干燥综合征误诊分析确诊眼干误诊原因
- 类风湿关节炎伴抑郁的调查及临床研究
- 目的采集类风湿关节炎患者伴抑郁的临床资料,调查类风湿关节炎患者中抑郁的发病率和严重程度,并分析抑郁与类风湿关节炎临床症状的相关性。方法使用临床上通用的抑郁自评量表(SDS),采用患者自评与医生测评相结合的方法,对住院和门...
- 文振华李敬扬
- 关键词：类风湿关节炎抑郁
- 文献传递
- 近端指间关节周围胶原沉积症4例分析被引量：4
- 2007年
- 李敬扬罗筱文陈慧伟
- 关键词：胶原病
- 皮肤骨膜肥厚症一例被引量：2
- 2009年
- 患者男，22岁。自幼生长发育无异常，19岁起出现不明原因的手足指趾增大增粗不适，逐渐形成杵状指（图1），双腕、双踝关节肿胀，并出现额纹增多增厚，汗液和皮脂分泌增多，其父母非近亲结婚，家族中无类似患者。查体：血压：120／76mmHg，头面部皮肤增厚，粗糙，额纹加深呈脑回状，双侧前臂、小腿，腕、踝关节增粗，关节周围软组织肿胀无压痛，双侧手足远端指问关节全部呈杵状肥大，活动受限，心肺无异常，神经系统检查无异常体征，双眼视野无异常。实验室检查：血常规、尿常规、大便常规、肝肾功能电解质、红细胞沉降率（ESR）、
- 文振华李敬扬张靓
- 关键词：皮肤骨膜肥厚症踝关节肿胀神经系统检查红细胞沉降率皮肤增厚软组织肿胀
- 联合云克(^(99)Tc-MDP)注射液治疗难治性类风湿关节炎的疗效观察被引量：5
- 2008年
- 目的观察锝亚甲基二膦酸盐注射液(99Tc-MDP,商品名:云克注射液)联合慢作用抗风湿药治疗活动期难治性类风湿关节炎(RA)的疗效及安全性。方法58例患者随即分入观察组(26例)和对照组(32例),观察组用云克注射液+甲氨蝶呤+来氟米特治疗,对照组采用甲氨蝶呤+来氟米特治疗,比较两组患者4周后晨僵时间、关节肿胀数、关节压痛数、医生评价、病人评价、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CPR)、类风湿因子滴度等指标及不良反应。结果两组患者各项疗效指标较治疗前均有改善,在显效率及总有效率上,两组有显著性差异(P<0.05),经4周治疗后观察组晨僵、关节压痛数、关节肿痛数、医生评价、病人评价、ESR、CRP各项指标改善较对照组比较有显著差异性(P<0.05),两组均无严重不良反应发生。结论云克注射液加甲氨蝶呤加来氟米特是治疗难治性活动期RA快速起效的安全联合方案。
- 李敬扬罗筱雯张靓涂玉雪
- 关键词：类风湿关节炎甲氨蝶呤来氟米特
- 白癜风、斑秃合并类风湿关节炎1例被引量：1
- 2012年
- 患者,男,68岁。因多关节肿痛1年,加重1个月于2010年10月19日入院,患者1年前无明显诱因出现双腕、双肘、双膝关节肿痛,晨僵时间〉1h,一直未正规诊治,间断服用＂布洛芬＂等止痛药,近1月上述症状明显加重,影响日常活动。
- 文振华李敬扬
- 关键词：类风湿关节炎白癜风斑秃多关节肿痛膝关节肿痛止痛药
