李斌
- 作品数：14 被引量：50H指数：4
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- 腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石效果观察被引量：1
- 2017年
- 目的观察腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗胆结石的效果。方法将96例胆囊结石患者随机分为2组,观察组(46例)应用LC,对照组(50例)应用小切口胆囊切除术(MC)。比较2组手术时间、术后胃肠道功能恢复时间、住院时间及并发症发生率等指标。结果 2组患者均完成手术,无中转开腹或延长切口病例。观察组手术时间、术后胃肠道功能恢复时间及住院时间均短于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与MC相比,LC治疗胆囊结石创伤小、并发症发生率低、患者术后恢复快。
- 李斌
- 关键词：胆囊结石小切口胆囊切除术腹腔镜胆囊切除术
- 吻合器经肛门直肠切除术治疗重度痔疮临床效果分析被引量：13
- 2016年
- 目的评价吻合器经肛门直肠切除术治疗重度痔疮的临床效果,并探讨其对痔疮远期复发情况的影响。方法选择河南省安阳地区医院收治的125例重度痔疮患者,根据手术方式将患者分为对照组58例(吻合器痔上黏膜环形切除术)和观察组67例(吻合器经肛门直肠切除术),比较2组患者术中情况、临床疗效、住院时间、住院费用及术后并发症。对2组患者随访3 a,比较其复发率。结果观察组患者的手术时间和住院费用显著高于对照组(P<0.05);2组患者的术中出血量和住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者术后7 d出血、疼痛程度、肛门坠胀感及肛周水肿情况均优于术后1 d(P<0.05);观察组患者在术后1 d的疼痛程度显著强于对照组(P<0.05),2组患者术后1 d出血情况、肛门坠胀感及肛周水肿评分和术后7 d的出血情况、疼痛程度、肛门坠胀感及肛周水肿评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。2组患者术后各发生尿潴留2例、感染1例、出血1例,2组患者术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者术后3 a复发率显著低于对照组(P<0.05)。结论吻合器痔上黏膜环形切除术和吻合器经肛门直肠切除术均能有效治疗重度痔疮;尽管吻合器经肛门直肠切除术的手术时间及治疗费用高于吻合器痔上黏膜环形切除术,但其远期复发率较低。
- 李勇杰李斌魏荣华
- 关键词：吻合器痔上黏膜环形切除术重度痔疮复发
- 腔镜甲状腺切除术和开放式甲状腺切除术治疗分化型甲状腺癌的对比研究被引量：3
- 2022年
- 目的比较腔镜甲状腺切除术(ET)和开放式甲状腺切除术(OT)治疗分化型甲状腺癌(DTC)的效果。方法抽取濮阳市安阳地区医院2018年1月至2020年9月收治的98例DTC患者,按随机数字表法分为ET组(采用ET治疗)和OT组(采用OT治疗),每组49例。比较两组的临床疗效、围术期指标、术后疼痛情况、甲状腺球蛋白(Tg)水平、血管内皮生长因子(VEGF)水平及并发症发生率。结果ET组总有效率(91.84%,45/49)高于OT组(75.51%,37/49),P<0.05。ET组手术时间长于OT组,切口长度、术中出血量及住院时间均少于对照组(P均<0.05)。ET组视觉模拟评分法评分低于OT组(P<0.05),两组术后镇痛药使用率比较差异未见统计学意义(P>0.05)。术后1 d,ET组Tg及VEGF水平低于OT组(P<0.05)。ET组并发症发生率(4.08%,2/49)低于OT组(16.33%,8/49),差异有统计学意义(P=0.045)。结论与OT相比,DTC患者采用ET治疗虽会延长手术时间,但临床效果确切,可减轻手术创伤和术后疼痛度,改善甲状腺功能和VEGF表达,降低并发症发生率。
- 李勇杰李斌王艳普刘笑天
- 关键词：分化型甲状腺癌腔镜甲状腺切除术并发症
- 毕Ⅰ式和毕Ⅱ式胃大部切除术后患者远期并发症的研究
- 2014年
- 目的：探讨毕Ⅰ式和毕Ⅱ式胃大部切除术后患者远期并发症情况。方法：选择6年前在我科因胃、十二指肠良性疾病而采取胃大部切除术的158例，根据手术方式分为A、B 2组，A组患者采用毕Ⅰ式，共63例，B组患者采用毕Ⅱ式，共95例，通过门诊随访复查，对2组患者远期并发症进行分析研究。结果：A组患者的胆汁反流发生率显著低于B组（P＜0．01），而残胃及吻合口溃疡发生率则显著高于B组（P＜0．05），而残胃及吻合口炎、吻合口息肉、幽门螺旋杆菌感染及残胃癌的发生率2组比较则无显著性差异（P＞0．05）。结论：严格掌握胃大部切除术的手术适应证并选择合理的术式，并在术后定期复查诊断并早期的进行治疗，能够显著减少术后并发症特别是远期并发症的发生。
- 李勇杰李斌魏荣华
- 关键词：胃大部切除术远期并发症
- 甲状腺癌根治术中的纳米碳甲状旁腺负显影技术的应用价值分析被引量：2
- 2019年
- 目的探究甲状腺癌根治术中的纳米碳甲状旁腺负显影技术的应用价值。方法选取2016年2月-2018年4月濮阳市安阳地区医院收治的96例甲状旁腺癌患者,信封法随机分为两组,两组患者均行甲状腺癌根治术治疗,观察组48例患者术中注射纳米碳混悬液,应用纳米碳甲状旁腺负显影技术进行示踪,对照组48例则常规进行手术,对比两组患者颈部淋巴结清扫情况,对比两组患者治疗前后的血钙、血清甲状旁腺激素水平,并统计两组患者术后甲状旁腺功能减退、低钙血症等并发症发生率。结果观察组中央区淋巴结、侧颈区淋巴结清扫数目均显著高于对照组(P<0.05);治疗前两组患者的血钙(SC)、血清甲状旁腺激素(PTH)水平相近(P>0.05),治疗后观察组SC、PTH水平显著高于对照组(P<0.05);观察组术后总体并发症发生率10.4%低于对照组22.9%(P<0.05)。结论甲状腺癌根治术中应用纳米碳甲状旁腺负显影技术能更好帮助术者分辨甲状旁腺,提高了术中淋巴结清扫效果,减少对正常组织的损伤,控制了并发症的发生率,值得在临床上应用。
- 王艳普郭利光李斌
- 关键词：甲状腺癌根治手术甲状旁腺功能
- 腹腔镜技术在外伤性结直肠穿孔治疗中的应用被引量：5
- 2014年
- 目的：探讨腹腔镜技术在结直肠外伤穿孔患者治疗中的疗效及安全性。方法回顾性分析河南省安阳地区医院2005年3月至2013年3月间收治的42例结直肠外伤穿孔患者的临床资料，其中22例接受开腹手术治疗（开腹组），20例行腹腔镜治疗（腹腔镜组）。手术方式包括单纯穿孔修补术和穿孔肠段切除、近端结肠造瘘、远端封闭术。比较两组患者术后并发症发生率及术后恢复情况。结果腹腔镜组患者较开腹组手术时间缩短[（72±36） min比（128±52） min]，术中出血量减少[（21．2±3．6） ml比（62．6±8．8） ml]，术后排气时间[（1．7±0．6） d比（3．5±1．2） d]加快，术后住院时间缩短[（7．3±1．8） d比（13．6±3．9） d]，术后并发症发生率降低[35．0％（7／20）比72．7％（16／22）]，差异均有统计学意义（均P＜0．05）。结论腹腔镜手术治疗结直肠外伤穿孔具有手术时间短、创伤小、恢复快及并发症发生率低等优点。
- 李勇杰李斌魏荣华
- 关键词：结直肠穿孔腹腔镜结肠造瘘术
- 两种术前胆道引流方式在恶性梗阻性黄疸合并急性胆管炎根治术中的应用研究
- 2014年
- 目的评价内镜下鼻胆管引流及超声引导下胆道穿刺置管引流在恶性梗阻性黄疸合并急性胆管炎根治术中的临床应用效果。方法 34例恶性梗阻性黄疸合并急性胆管炎患者,根据根治术前引流方式的不同分为A、B两组,A组18例,采取内镜下鼻胆管引流,B组16例,采取超声引导下胆道穿刺置管引流,对两组患者引流后的血清总胆红素、引流天数及引流后根治术的手术时间、术中失血量、术后住院时间进行比较,并对两组的并发症及死亡情况进行观察统计。结果 A组引流后的血清总胆红素、引流天数及根治术后的住院天数均显著低于B组(P<0.05)。两组患者并发症及死亡情况比较,A组患者出现2例切口感染,1例胰瘘,1例胆瘘,2例腹腔感染及1例胸腔感染,并发症发生率38.9%。B组患者出现3例切口感染,1例胆瘘及2例胸腔感染,并发症发生率37.5%。两组并发症的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。B组1例患者术后因多脏器功能衰竭死亡。结论内镜下鼻胆管引流较超声引导下胆道穿刺置管引流应用于恶性梗阻性黄疸合并急性胆管炎根治术中能够显著减少引流时间及血清总胆红素,且能减少患者的术后住院时间。
- 李勇杰李斌魏荣华
- 关键词：恶性梗阻性黄疸急性胆管炎鼻胆管引流
- 两种手术方法在肝硬化门静脉高压症治疗中的应用研究被引量：3
- 2014年
- 目的评价传统开腹手术及腹腔镜下脾切除联合断流术对肝硬化门静脉高压症的治疗效果。方法 83例肝硬化门静脉高压症患者,按照手术方式分为A、B两组,A组32例,采取传统开腹手术,B组51例,采取腹腔镜下脾切除联合断流术,并对两组患者术中、术后及并发症发生情况进行观察比较。结果 B组患者的术中出血量、术后发热、拔管、住院时间及并发症发生率显著低于A组,差异具有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论尽管脾切除联合断流术治疗肝硬化门静脉高压症具有一定的风险,但术中如能及时合理的处理患者的出血情况,其治疗效果仍显著优于传统开腹手术。
- 李勇杰李斌魏荣华
- 关键词：门静脉高压症肝硬化开腹手术腹腔镜下脾切除断流术
- 腹腔镜辅助远端胃癌根治术治疗进展期胃窦癌效果观察被引量：2
- 2017年
- 目的观察腹腔镜辅助远端胃癌根治术治疗进展期胃窦癌的效果。方法选取安阳地区医院2013-11—2016-10间接受远端胃癌根治术(D2)的66例胃窦癌患者。根据手术方式不同分为2组,各33例。对照组实施开腹手术,观察组行腹腔镜辅助手术。观察比较2组患者的近期治疗效果。结果 2组手术时间及淋巴结清扫数目差异无统计学意义(P<0.05)。观察组切口长度、术中出血量、术后排气时间、住院时间及并发症发生率短或少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对进展期胃窦癌患者实施腹腔镜辅助远端胃癌根治术,手术时间及淋巴结清扫数与开腹手术无显著差异,但其切口小、出血少及术后胃肠功能恢复快、住院时间短和并发症发生率低,近期疗效肯定。
- 李斌
- 关键词：腹腔镜辅助
- 超声引导下微波消融术治疗结节性甲状腺肿患者的效果被引量：1
- 2021年
- 目的分析超声引导下微波消融术(MWA)治疗结节性甲状腺肿患者的效果。方法选取2018年4月至2020年1月濮阳市安阳地区医院收治的84例结节性甲状腺肿患者作为研究对象,依照手术方法分为对照组与观察组,各42例。对照组接受甲状腺部分切除术治疗,观察组接受MWA治疗,比较两组围手术期指标(术中失血量、手术及住院时间),术前、术后1周及6个月促甲状腺素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT_(3))、游离四碘甲状腺原氨酸(FT_(4))水平和并发症发生情况。结果观察组术中失血量少于对照组,手术及住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组血清TSH、FT_(3)、FT_(4)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后1周、术后6个月,两组甲状腺功能均有所改善,且观察组血清FT_(3)、FT_(4)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组术后1周血清TSH水平高于对照组,术后6个月血清TSH水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率(7.14%)低于对照组(30.95%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论MWA治疗结节性甲状腺肿,能减少术中失血量,缩短手术及住院时间,对甲状腺功能影响小,且并发症少。
- 李勇杰李斌魏荣华徐芒郄永强
- 关键词：结节性甲状腺肿超声引导微波消融术甲状腺部分切除术甲状腺功能
