李晓伟
- 作品数：50 被引量：206H指数：8
- 供职机构：北京大学人民医院更多>>
- 发文基金：国家科技支撑计划首都医学发展科研基金卫生部临床学科重点项目更多>>
- 相关领域：医药卫生社会学经济管理文化科学更多>>
- 腹腔镜辅助阴式子宫切除手术泌尿系统损伤5例报告（英文）
- 目的总结妇科腹腔镜辅助阴式子宫切除术中泌尿系统损伤的经验。方法回顾性分析1995年12月～2006年1月我院415例腹腔镜辅助阴式子宫切除术5例出现泌尿系统损伤的临床资料。结果术中发现膀胱损伤2例,术后发现输尿管损伤3例...
- 冯静李晓伟周蓉王世军崔恒王建六
- 关键词：腹腔镜辅助阴式子宫切除术泌尿系损伤输尿管阴道瘘
- 文献传递
- 腹腔镜辅助阴式子宫切除术泌尿系统损伤5例报告被引量：8
- 2007年
- 目的 总结腹腔镜辅助阴式子宫切除术(laparoscopic-assisted vaginal hysterectomy,LAVH)泌尿系统损伤的教训与处理经验.方法 回顾分析我院1995年12月～2006年1月415例LAVH中5例出现泌尿系统损伤的临床资料.结果 术中2例膀胱损伤;术后3例输尿管损伤:2例术后第4天出现腹痛而发现,1例术后30d因无症状阴道大量排液发现.并发症发生率1.2%(5/415).结论 LAVH并发症高危因素有肿瘤直径＞5 cm,肿瘤突向阔韧带及接近宫颈峡部水平,手术修补是主要的治疗方式.
- 冯静李晓伟周蓉王世军崔恒王建六
- 关键词：腹腔镜辅助阴式子宫切除术泌尿系损伤输尿管阴道瘘
- 子宫内膜浆液性癌发病起源的研究进展被引量：3
- 2020年
- 子宫内膜浆液性癌(ESC)因其恶性度高,近年来受到极大重视,然而对其发病机制的认识不足,且患者通常无明显症状,死亡率高,预后差,因此,明确ESC的发生、发展过程对精确分期、指导治疗具有重要意义。本文复习国内外关于ESC发病起源的研究结果,提出两种假设,即子宫内膜起源学说和输卵管起源学说,并论述两种学说的科学依据,为进一步探索ESC的发病机制提供思路。
- 陈茜钟晓珠李晓伟王建六
- 关键词：浆液性癌子宫内膜恶性度预后差ESC输卵管
- 老年重度盆腔器官脱垂患者阴道完全封闭术与阴道部分封闭术围手术期情况比较被引量：14
- 2019年
- 目的探讨阴道完全封闭术与阴道部分封闭术治疗老年重度盆腔器官脱垂(POP)患者的围手术期情况。方法选取2014年1月至2017年10月采取阴道完全封闭术或阴道部分封闭术治疗的老年重度POP患者286例,年龄(76.0±5.1)岁(范围:60~90岁),其中220例(76.9%,220/286)伴有1种以上的内科合并症。分析阴道完全封闭术和阴道部分封闭术患者的围手术期指标,包括:手术时间、术中出血量、术后住院时间、围手术期并发症、术前排尿困难症状的术后改善情况。结果286例患者中,行阴道完全封闭术172例(60.1%),阴道部分封闭术114例(39.9%);有48例(16.8%,48/286)合并压力性尿失禁的患者同时行抗尿失禁手术;术前存在排尿困难的患者129例(45.1%,129/286)。286例患者的手术时间为(67±22)min,术中出血量为(52±57)ml,术后住院时间为(5.9±1.9)d(范围:2~16 d)。286例患者发生围手术期并发症25例(8.7%,25/286),包括术中膀胱损伤1例、术后盆腔血肿3例、肠梗阻1例、心房颤动5例、术后病率3.5%(10/286)、肺栓塞3例、下肢静脉血栓1例、尿潴留经保留尿管无效后电刺激治疗1例。阴道完全封闭术与阴道部分封闭术患者的手术时间分别为(67±22)和(68±20)min,术中出血量分别为(58±62)和(41±45)ml,住院时间分别为(5.9±1.9)和(6.0±1.8)d,围手术期并发症发生率分别为8.1%(14/172)和9.6%(11/114),术前存在排尿困难的患者术后自主排尿后测残余尿量分别为(35±43)和(34±41)ml;以上指标分别比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论阴道封闭术对于治疗高龄体弱、无性生活要求、不能耐受盆底重建手术的老年患者,是安全、出血少、恢复快的术式。阴道完全封闭术与阴道部分封闭术的围手术期情况无显著区别,术式的选择要根据有无子宫恶性肿瘤可能、患者年龄、意愿和全身状况等因素综合决定。
- 鞠蕊杨欣孙秀丽李晓伟赵桂君汪红英王建六
- 关键词：盆腔器官脱垂妇科外科手术围手术期阴道封闭术
- 出血性输卵管炎伴卵巢囊肿破裂一例被引量：1
- 2010年
- 李晓伟王建六
- 关键词：出血性输卵管炎卵巢囊肿破裂肛门坠胀感病例摘要右下腹痛下腹疼痛
- 妇科恶性肿瘤术后盆腹腔淋巴漏临床特征分析被引量：3
- 2023年
- 目的探讨妇科恶性肿瘤手术后盆腹腔淋巴漏发生的相关危险因素及治疗方法。方法回顾性分析北京大学人民医院和郑州大学附属郑州中心医院妇科2019年1月至2021年6月行妇科恶性肿瘤手术治疗的152例患者的临床资料,其中16例(10.5%)患者发生盆腹腔淋巴漏,包括宫颈癌10例,子宫内膜癌3例,卵巢癌3例。分析淋巴引流液的生化特性及盆腹腔淋巴漏发生的影响因素和治疗措施。结果16例患者中,13例经饮食控制和肠外营养后,引流液逐渐减少;3例经小剂量放射线治疗后淋巴液明显减少。13例患者淋巴液总量少于100 mL时拔管,3例患者淋巴液总量少于200 mL时行引流管夹闭24 h,患者无不适主诉,复查彩超盆腔内无明显游离液体,拔除引流管。观察48 h,患者无不适主诉。经卡方检验显示,体质指数、术中出血量、淋巴结切除个数与淋巴漏的发生有关(P<0.05)。结论妇科恶性肿瘤腹膜后淋巴结切除术后出现的淋巴漏,经保守治疗、充分引流或小剂量放射治疗后可获得满意效果。
- 刘会敏王志启王元芬李晓伟王建六
- 关键词：妇科恶性肿瘤引流液乳糜漏
- 盆腔腹膜后肿瘤16例临床分析被引量：2
- 2013年
- 目的寻找盆腔腹膜后肿瘤的诊断依据，总结治疗方法。方法对象为于2000年10月至2011年10月因盆腔肿物就诊于北京大学人民医院的16例腹膜后肿瘤患者，总结一般临床资料、既往史、查体、辅助检查、术中所见、术后病理及术后随访等情况。结果2例患者通过MRI术前诊断腹膜后肿瘤，其余均术中发现。除1例因高龄，肿物糟脆行肿物大部分切除术外，其余均行肿物完整切除。术后病理良性病变10例，盆腔子宫内膜异位症（非典型增生）1例；恶性肿瘤患者5例。16例手术时间1．45-8．5h，术中出血量50-5000ml，12例盆腔存在较重粘连，7例术中请相关科室同台协作完成，1例术中发生髂外静脉损伤和膀胱破裂。16例中失访1例，12例恢复良好，2例因疾病复发死亡，1例术后4个月复发，目前化疗中。结论腹膜后肿瘤手术治疗是关键，其术前诊断率低，往往术中意外发现，手术困难，并发症多，必要时需多科室共同完成。术前正确诊断、充分的术前准备对治疗尤为重要，辅助检查中MRI不失为一种有效的手段。
- 李晓伟赵旸王悦王建六赵贇贇
- 关键词：腹膜后肿瘤手术治疗
- 12例会阴Ⅲ度裂伤行肛门括约肌修复术后盆底支持功能情况分析
- 目的:了解阴道分娩时会阴Ⅲ度裂伤的产妇行肛门括约肌修复术后盆底支持功能的情况.
方法:选择2006年6月至2011年6月北京大学人民医院产科阴道分娩会阴Ⅲ度裂伤并行肛门括约肌修复术的12例患者为裂伤组,同时随机...
- 李晓伟王雁张晓红王建六周惠人
- 关键词：会阴裂伤
- 文献传递
- 经闭孔无张力尿道中段悬吊术及其临床应用被引量：3
- 2006年
- 女性压力性尿失禁(SUI)是一种常见病,也是一个社会和卫生问题。SUI手术的目的是让患者完全恢复尿控,而同时又要避免发生严重并发症。在过去20年中SUI的病理概念不断得到发展,多种致力于治疗SUI的外科技术不断得到发展,SUI手术治疗新型术式——经闭孔无张力尿道中段悬吊术安全,快捷,可靠,手术时间短,手术创伤小,治愈率高,并发症少,目前已被多家大中医院所采用,有广阔的应用前景,但其作为一种新型的微创手术,其长期疗效国内外尚无相关报道,有待临床实践验证。其手术特点及临床疗效现综述如下。
- 李晓伟张晓红王建六
- 关键词：女性压力性尿失禁经闭孔无张力尿道中段悬吊术手术特点临床疗效
- 经闭孔无张力吊带阴道中段悬吊术及其临床应用
- 女性压力性尿失禁(female stress urinaryincontinence,SUI)是指腹压的突然增加导致尿液不自主流出,不是由逼尿肌和膀胱壁对尿液的张力压引起的;其特点是正常状态下无遗尿,而腹压突然增高时尿液...
- 李晓伟张晓红王建六
- 关键词：压力性尿失禁女性尿失禁
- 文献传递
