李晶
- 作品数：7 被引量：18H指数：2
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- B群链球菌感染新生儿的生存状况研究
- 2020年
- 目的探索B群链球菌感染新生儿的生存状况。方法回顾性分析2016年2月至2019年12月于杭州市第一人民医院接受治疗的146例B群链球菌感染新生儿的临床资料,按照患儿1年预后分为生存组(n=102)和死亡组(n=44)。对比两组临床资料,分析脑膜炎患儿脑脊液化验结果及实验室指标,采用多因素Logistic回归分析可能导致B群链球菌感染患儿死亡的相关因素。结果死亡组平均胎龄显著低于生存组,死亡组早产儿占比显著高于生存组,差别具有统计学意义(t/χ^2值分别为2.214、5.116,均P<0.05),两组患儿性别、出生体重、分娩方式、发病类型差别无统计学意义(均P>0.05);死亡组共发现31例(70.45%)脑膜炎,生存组共发现34例(33.33%)脑膜炎,死亡组蛋白、白细胞计数显著高于生存组(t值分别为2.288、2.547,均P<0.05),两组患儿糖、氯化物差别不具有统计学意义(均P>0.05);死亡组C反应蛋白指标显著高于生存组(t=2.462,P<0.05),血小板、总蛋白、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、尿素、肌酐水平两组比较差别无统计学意义(均P>0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,胎龄是影响B群链球菌感染后新生儿死亡的独立危险因素,OR值及95%CI为3.012(1.203~7.541),P<0.05。结论胎龄是影响B群链球菌感染患儿生存状况的独立因素,脑脊液蛋白及白细胞水平可作为预测辅助指标。
- 李晶徐莉莉张志群
- 关键词：B群链球菌新生儿脑脊液
- 新生儿四肢静脉血栓栓塞3例报道并文献复习被引量：2
- 2020年
- 回顾性分析浙江省杭州市第一人民医院收治的3例新生儿四肢静脉血栓栓塞的临床资料,结合文献总结其临床特点及高危因素。新生儿四肢静脉血栓栓塞临床表现均有远端肢体水肿、皮色改变,血管超声提示静脉管腔显示不清,血流信号稀疏,给予低分子肝素钙(速碧林)100U/(kg·次),1次/12h皮下注射及尿激酶4400U/(kg·h)抗凝溶栓治疗。3例患儿溶栓均成功,无出血表现。
- 李晶张志群芦惠
- 关键词：血栓栓塞新生儿抗凝溶栓低分子肝素
- 新生儿极重度高胆红素血症的危险因素分析被引量：1
- 2022年
- 目的探讨新生儿极重度高胆红素血症的危险因素。方法回顾性分析浙江省杭州市第一人民医院2015年1月-2019年12月收治的高胆红素血症患儿105例,按患儿病情严重程度分为极重度高胆红素血症患儿(EHB组)21例,重度高胆红素血症患儿(SHB组)84例,分析极重度高胆红素血症患儿的相关危险因素。结果EHB组合并感染例数、B/A和BE值均高于SHB组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,合并感染和高B/A水平是极重度高胆红素血症的危险因素,OR值分别为3.700(95%CI:1.205~11.364)和79.593(95%CI:8.613~735.516)。结论合并感染是极重度高胆红素血症的独立危险因素,临床需要积极处理高胆红素血症患儿的感染情况,以免发展为极重度高胆红素血症,危及生命。本文发现B/A值是新生儿极重度高胆红素血症的相关危险因素,但两组血清白蛋白水平相近,极重度高胆红素血症B/A值升高主要为TSB升高导致,暂不考虑B/A值是新生儿极重度高胆红血症的相关危险因素。
- 翁奉奉李晶张志群帅向华李晓霞芦惠
- 关键词：新生儿高胆红素血症
- 儿童急性免疫性血小板减少症46例临床分析被引量：1
- 2013年
- 目的探讨儿童急性免疫性血小板减少症(ITP)的诊断及治疗。方法回顾性分析46例急性ITP患儿的资料,分别测定治疗组、观察组和对照组的血小板(PLT)计数、平均血小板体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)。结果①治疗组ITP患儿治疗前PLT计数明显低于对照组,而MPV、PDW明显高于对照组,差异均有极显著统计学意义(P<0.01);治疗后PLT计数明显上升,MPV、PDW下降,差异均有极显著统计学意义(P<0.01)。②观察组ITP患儿观察前PLT计数明显低于对照组,而MPV、PDW明显高于对照组,差异均有极显著统计学意义(P<0.01);观察后PLT计数明显上升,PDW下降,差异均有统计学意义(P<0.05),MPV有所下降,差异不具有显著性(P>0.05)。结论儿童急性ITP是一种自限性良性疾病,恢复快,预后好,应避免过度检查及治疗。
- 林晓彦卢燕李晶张志群
- 关键词：儿童血小板减少症免疫性
- 产后腹腔出血并发腹腔间室综合征3例临床分析
- 腹腔间室综合征(Abdominal compartment syndrome,ACS)是指因各种原因引起腹内高压(intraabdominalhypertension,IAH)导致心血管、肺、肾、腹腔内脏、腹壁和颅脑等功...
- 王平贾忠王志华李晶
- 文献传递
- 不同时间肺泡表面活性物质治疗NRDS临床疗效观察被引量：8
- 2020年
- 目的观察不同时间肺泡表面活性物质(PS)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的临床疗效。方法选取杭州市第一人民医院2016年1月至2019年12月确诊为NRDS的204例患儿为研究对象,根据患儿出生后使用PS时间的不同,分为≤3h组103例、>3h组101例;比较两组患儿治疗情况(机械通气时间、氧疗时间及住院时间)、血气指标[氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)]及氧合指数(OI)、治疗期间并发症及死亡情况。结果≤3h组患儿氧疗时间、住院时间均明显长于>3h组(均P<0.05)。两组患儿血气指标及OI比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);组内各时点比较差异均有统计学意义(均P<0.05),其中PS治疗后12、72h的PaCO2明显下降(均P<0.05),PaO2、OI明显增加(均P<0.05)。两组患儿治疗期间均未发生早产儿视网膜病变,≤3h组支气管肺发育不良发生率明显高于>3h组(均P<0.05),动脉导管未闭(PDA)发生率低于>3h组(均P<0.05);两组患儿颅内出血、肺出血、坏死性小肠结肠炎等并发症发生率及病死率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论早期(生后3h内)使用PS治疗能明显降低NRDS患儿的PDA发生率及高危患儿病死率,虽不能明显缩短高危低体重NRDS患儿的氧疗时间及住院时间,但机械通气时间并不延长。
- 韩晗李晓霞帅向华张志群李晶芦惠
- 关键词：肺泡表面活性物质新生儿呼吸窘迫综合征血气分析并发症
- 脐带血清PCT对新生儿宫内感染的诊断评价被引量：6
- 2019年
- 目的探讨脐带血清降钙素原(PCT)对新生儿宫内感染早期诊断的价值。方法选取2016年1月-2017年1月于医院分娩的新生儿586例为研究对象,根据是否具有感染高危因素及感染结局分为三组,对照组:无宫内高危感染因素且无感染173例;试验组A:有宫内高危感染因素但无感染203例;试验组B:有宫内高危感染因素且有感染210例。检查产妇在孕产期内的医疗记录,出生时脐动脉穿刺获得脐带血样本,检测样本的PCT、C-反应蛋白(CRP)水平及静脉血白细胞计数(WBC)。结果三组新生儿性别、孕周差异无统计学意义;试验组B的新生儿体质量为(3 444.56±493.34)g低于试验组A(3 590.67±508.05)g和对照组(3 627.46±489.61)g(P<0.05);试验组B新生儿PCT和CRP分别为1.22(0.68,62.32)ng/ml、0.64(0.43,56.00)mg/L高于试验组A 0.71(0.52,12.13)ng/ml、0.33(0.22,2.32)mg/L和对照组(P<0.05);PCT对新生儿宫内感染的预测的最佳临界值为2ng/ml,当PCT>2ng/ml时,新生儿患宫内感染阳性预测值为34.36%,当PCT<2ng/ml时,不出现患新生儿宫内感染阴性预测值为91.35%。结论脐带血清PCT可作为宫内感染早期诊断的有效性指标,且在PCT值为2ng/ml时具有最佳的预测效果。
- 吴怡玲李晶项俊华郎亚琴来丽萍孙晓莺
- 关键词：脐带血清新生儿宫内感染降钙素原
