李浩
- 作品数：41 被引量：88H指数：6
- 供职机构：山西医科大学第一医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金山西省回国留学人员科研经费资助项目山西省医学留学人员重点基金更多>>
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- 氨甲环酸不同使用方法在膝关节置换中的疗效分析被引量：3
- 2021年
- 目的比较关节腔注射、静脉滴注和联合二者应用氨甲环酸(TXA)对全膝关节置换(TKA)患者失血量和输血量的影响。方法通过计算机检索PubMed、Cochrane Library、荷兰医学文摘(Embase)等英文数据库和中国知网、万方、维普及中国生物医学等中文数据库,搜索氨甲环酸用于膝关节置换术的相关文献,纳入其中研究方法为随机对照的文献,并对文献进行质量评价,所提取数据使用软件StataV.15.1进行Meta分析。结果共纳入40项随机对照临床试验,共包括5295例患者。Meta分析结果显示关节腔注射与静脉点滴氨甲环酸相比,在总失血量、术后引流量、术后血红蛋白水平、血红蛋白下降值、输血率及血栓事件发生率方面疗效相似,差异无统计学意义(P>0.05);联合静脉滴注和关节腔注射与单一方案应用氨甲环酸相比,可显著减少总失血量[加权均数差(WMD)=-116.39,95%置信区间(CI)(-149.26,-83.52),P<0.05],减少术后引流量[WMD=-57.99,95%CI(-85.92,-30.06),P=0.005],提高术后血红蛋白水平[标准化均数差(SMD)=0.73,95%CI(0.49,0.98),P=0.001],降低血红蛋白丢失量[SMD=-0.66,95%CI(-1.06,-0.28),P=0.025],降低输血率[相对危险度(RR)=0.43,95%CI(0.30,0.61),P<0.05],而在血栓事件上两者差异没有统计学意义(P>0.05)。结论在全膝关节置换术中,推荐联合静脉滴注和关节腔局部注射应用氨甲环酸,可以明显改善临床结局。
- 李浩李亚坤王浩浩张民
- 关键词：氨甲环酸META分析
- 呼吸内科病房病原菌分布及耐药性分析被引量：2
- 2008年
- 目的分析呼吸内科病房病原菌的分布特点及其对常用抗菌药物的敏感性和耐药性。方法从2004—2006年我院呼吸内科病房送检痰标本中分离致病菌1599株,采用纸片扩散法(Kirby-Bauer法),按美国临床实验室标准委员会(NCCLS)标准判定敏感菌株并做药敏分析。结果常见病原菌为肺炎链球菌(28.3%)、铜绿假单胞杆菌(9.3%)、鲍曼不动杆菌(7.8%)、大肠杆菌(3.5%)、凝固酶阴性的葡萄球菌(6.4%)及金黄色葡萄球菌(1.4%)。药敏结果:肺炎链球菌、铜绿假单胞杆菌、鲍曼不动杆菌和大肠杆菌对氨苄西林、复方磺胺甲唑的耐药率均达100%,大肠杆菌和肺炎克雷伯杆菌对亚胺培南的敏感率为100%,鲍曼不动杆菌对亚胺培南的敏感率在86.7%以上。铜绿假单胞杆菌对所有的常用抗生素有不同程度耐药,其中对阿米卡星的敏感率在76.2%以上,其次为亚胺培南及美洛培南,敏感率在30%以上。肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌及凝固酶阴性的葡萄球菌对青霉素的耐药率达100%,对万古霉素的敏感率达100%。结论革兰阴性杆菌是呼吸内科病房内感染的主要致病菌,细菌耐药问题日益严重,为控制耐药菌株的产生和扩散,抗生素的合理使用和细菌耐药性的监测尤为重要。
- 闫薇许建英王淑峰李浩
- 关键词：耐药性敏感性抗生素
- 临床生化检验项目中溶血现象对检验准确性的影响分析被引量：9
- 2019年
- 目的探讨溶血现象对临床生化检验项目结果产生的影响,并提出预防溶血的相应对策。方法选取山西医科大学第一附属医院2017年8月～2018年5月78例健康体检者,对其进行空腹静脉血抽取,溶血处理标本采集5mL(观察组)、不溶血处理标本采集5mL(对照组),检测两组体检者的10项生化指标,包括ALP、GLU、ALT、AST、TC、TP、TG、LDH、BUN、UA等,对以上生化指标均进行10次生化测量,取平均值计算溶血现象对临床生化检验的影响。结果溶血处理标本的ALT、AST、TP水平高于对照组,而TC、TG、BUN等生化指标水平低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);但ALP、GLU、LDH、UA等生化指标与对照组相差不大,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在临床生化项目的检验过程中,若抽取的检测样血为溶血标本,则会使检验结果出现一定误差,需要做好血液样本的防范与控制。
- 高宝珍李浩
- 关键词：临床生化检验溶血现象
- 脑部电刺激端头结构
- 本实用新型公开了一种脑部电刺激端头结构，包括：基座、刺激电极和监测电极；刺激电极和监测电极均设置在基座上，刺激电极的一端用于与电刺激器的刺激电路连接，刺激电极的另一端用于探入脑部待刺激部位以使刺激电路通过刺激电极向脑部待...
- 李浩段虎斌高晨盈王茂德贾栋
- 文献传递
- 产超广谱β-内酰胺酶多重耐药的肺炎克雷伯菌相关基因研究被引量：4
- 2014年
- 目的了解山西地区五家医院多重耐药的肺炎克雷伯菌(Klebsiella pneumoniae,KP)的耐药特点,并研究其产超广谱β-内酰胺酶(extended spectrumβ-lactamaes,ESBLs)多重耐药的KP相关基因的流行情况。方法收集2010年1月-2012年12月山西地区五家医院临床标本中分离的KP2516株,采用药敏试验(K-B法)和ESBLs确证实验筛选多重耐药的KP,采用PCR法扩增ESBLs多重耐药的KP相关基因,选取阳性产物进行测序并在Genbank进行分析。结果 2516株KP中,筛选出40株产ESBLs的多重耐药KP。PCR法基因扩增检测出40株blaTEM型,1株SHV型和4株KPC型;检测出染色体介导的GyrA型32株,质粒介导的qnrA型8株,qnrB型15株,以及qnrS型2株;没有检出金属酶NDM-1基因。结论多重耐药的KP耐药机制非常复杂,多重耐药菌株的出现导致同一菌株中同时携带几种基因。因此,应加强临床病例的监测,合理使用抗菌药物,减少泛耐药菌株的传播。
- 李瑞蓉李连青李浩高亚静陕柏峰崔雪萍王春芳
- 关键词：肺炎克雷伯菌多重耐药超广谱Β-内酰胺酶基因型
- 深部电刺激对帕金森病大鼠多巴胺受体的影响
- 2018年
- 我们通过Morris水迷宫和免疫组织化学方法探讨脑深部电刺激术(DBS)对帕金森大鼠认知的影响。一、材料与方法1.造模:首尾环绕旋转行为即6-羟基多巴胺(6-OHDA)的帕金森(PD)模型组。双极同心圆刺激电极植入丘脑底核(STN)即DBS大鼠。
- 李浩段虎斌
- 关键词：脑深部电刺激术帕金森病多巴胺受体MORRIS水迷宫免疫组织化学方法6-羟基多巴胺
- 慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者痰标本病原菌分布特点及耐药性分析被引量：1
- 2008年
- 目的分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期(AECOPD)患者病原菌的分布特点及其对常用抗菌药物的敏感性和耐药性。方法从2004—2006年我院呼吸内科AECOPD患者的痰标本中分离致病菌521株,采用纸片扩散法(Kirby-Bauer法),按NCCLS标准判定敏感菌株并做药敏分析。结果常见病原菌为肺炎链球菌(28.8%)、铜绿假单胞杆菌(9.8%)、凝固酶阴性的葡萄球菌(8.1%)、鲍曼不动杆菌(6.1%)、大肠杆菌(3.3%)、嗜麦芽窄食单胞菌(2.3%)及金黄色葡萄球菌(1.3%)。药敏结果示:肺炎链球菌、凝固酶阴性的葡萄球菌及金黄色葡萄球菌对青霉素的耐药率达100%,对万古霉素、替考拉宁的敏感率达100%。铜绿假单胞杆菌、鲍曼不动杆菌和大肠杆菌对氨苄西林、复方磺胺甲口恶唑的耐药率均达100%,但对亚胺培南的敏感率在83.3%以上。大肠杆菌和肺炎克雷伯杆菌对亚胺培南的敏感率为100%。结论AECOPD患者痰分离细菌对常用抗菌药物耐药情况严重,临床应加强药敏测定,合理应用抗菌药物,减少细菌耐药性的产生。
- 闫薇许建英王淑峰李浩
- 关键词：肺疾病慢性阻塞性微生物敏感性试验
- 帕金森病大鼠深部电刺激后多巴胺D1受体的变化
- 段虎斌郝春艳李浩裴明阳王欢高卫勤段升强刘跃亭范益民
- 太原市某三甲医院非呼吸道标本分离的高毒力肺炎克雷伯菌流行病学调查
- 2023年
- 目的了解太原市某三甲医院非呼吸道标本分离的高毒力肺炎克雷伯菌(hvKP)感染特点、耐药性、高毒力荚膜多糖血清分型及序列分型。方法收集2021年10月至2022年12月山西白求恩医院非呼吸道标本分离肺炎克雷伯菌(KP)171株,以检测到毒力基因iucA及_(p)rmpA/_(p)rmpA2为依据,将菌株分为阳性组(hvKP组)和阴性组(经典KP,cKP组)。卡方检验分析感染部位、感染类型、耐药菌株以及6种高毒力荚膜多糖血清型(K1、K2、K5、K20、K54和K57)在两组中的分布特征,二分类logistic回归筛选hvKP感染高危因素,采用多位点序列分型(multilocus sequence typing,MLST)对hvKP进行分子分型。结果hvKP在肝脓肿、脓毒血症、其他部位脓肿及腹部感染中存在优势分布(均P<0.05),cKP在尿路感染中存在优势分布(P<0.05);社区获得性感染是该医院非呼吸道标本分离hvKP的主要感染类型(P<0.001);血清白蛋白(ALB)<28.6 g/L是hvKP感染独立危险因素(OR=2.832,95%CI 1.207~6.646,P=0.017)。非呼吸道感染hvKP对临床常用抗菌药物耐药率保持在3.08%~18.46%之间,除阿米卡星外,均显著低于cKP组(均P<0.05)。高毒力荚膜多糖血清型K1、K2占hvKP总数的52.31%和21.54%,与hvKP高度相关(均P<0.001);K5、K20、K54、K57检出率较低(1.54%~4.62%),未发现与hvKP存在相关性(均P>0.05)。MLST将hvKP分成18种不同的序列类型(sequence type,ST),其中ST23占50.77%,其次为ST65和ST86,均占7.70%。ST23型hvKP与K1血清型密切相关(P<0.001)。非ST23型hvKP则与K2血清型密切相关(P<0.001),主要对应ST65(35.71%)和ST86(28.57%)型。暂未发现ST23型hvKP获得碳青霉烯耐药表型。结论该医院非呼吸道标本分离的hvKP主要与多个部位脓肿(包括肝脓肿)、脓毒血症及腹部感染相关,但很少侵犯泌尿系统,并且以引起社区获得性感染为主。患者血清ALB水平低下,更容易发生hvKP的感染。目前该医院非呼吸道感染的hvKP耐药程度较低,K1、K2高毒力荚
- 王瑞雪王海如李浩杨志宁
- 下呼吸道感染病原菌分布及耐药性监测被引量：1
- 2009年
- 目的调查呼吸科感染病原菌种类的分布及耐药趋势。方法对2007年1月至2008年12月山西医科大学第一医院呼吸科住院患者痰标本中分离出的病原菌及其鉴定和药敏实验的结果进行分析。结果共分离病原菌1501株,革兰阴性菌841株(56.03%),以嗜血杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌、鲍曼不动杆菌和大肠埃希菌多见;革兰阳性球菌291株(19.39%),其中肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、棒状杆菌多见;真菌369株(24.58%)。药敏结果:肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌、鲍曼不动杆菌和大肠埃希菌对亚胺培南100%敏感,对头孢派酮/舒巴坦的敏感率>90%;铜绿假单胞菌对常见的抗生素均有不同程度的耐药;肺炎链球菌对青霉素的敏感率为43.75%;未发现耐万古霉素的金黄色葡萄球菌和肠球菌菌株。结论医院感染的耐药问题日趋严重,定期进行细菌耐药性监测,对指导临床合理应用抗菌药物,积极有效地控制医院感染具有重要意义。
- 焦俊张焕萍王淑峰李浩
- 关键词：病原菌分布耐药性监测
