李珞畅
- 作品数：20 被引量：175H指数：7
- 供职机构：重庆医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：重庆市医学科研计划项目国家临床重点专科建设项目重庆市教育委员会人文社会科学研究项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 教考结合法在全科医师学员CPR培训中的效果被引量：2
- 2016年
- 目的探讨对全科医师培训学员掌握CPR基础知识和操作技能的有效方法。方法依据学号将128名学员分为奇数与偶数两组，奇数组采用大课讲授继之分组演练的教学方式，简称传统教学组；偶数组在传统教学模式基础上，增加随堂技能考核和纠错环节，简称教考结合组；比较两组结业时对CPR基础知识和操作技能的掌握情况。结果两组学员在年龄及工作年限等方面比较差异无统计学意义；教考结合组学员知识点的掌握得分、技能考核成绩及一次性通过率三项均明显优于传统教学组（P〈0．05）。结论教考结合的教学方法更有利于全科医师培训学员掌握CPR技能。
- 赵林李珞畅万东祝慧凤
- 关键词：CPR教学方式全科医师
- 风心病伴脑栓塞患者行瓣膜替换术的术中处理
- 2011年
- 目的对风心病伴脑栓塞患者行瓣膜替换术的术中处理措施进行临床经验总结,提高针对该类患者的治愈水平。方法回顾性分析2006年1月~2009年2月共17例风心病伴脑栓塞患者的临床资料,及瓣膜替换术的术中处理方法,术后并发症和死亡率。结果术后出现非神经系统并发症7例,其中低心排综合征3例,严重右心衰竭1例,肝功能重度减退2例,肾功能衰竭1例,并且有6例患者出现过心律失常。术后出现神经系统并发症4例,主要表现为精神异常、癫痫发作、短时间的昏迷,其余患者术后肢体功能障碍,语言障碍与术前比较无明显变化。围手术期死亡2例,其中死于术后低心排1例;脑栓塞昏迷并发呼吸衰竭和多脏器功能衰竭1例。通过门诊随访15例患者中的13例,6个月~18个月,总随访率86.7%,在随访期间无死亡,心功能（NYHY）Ⅰ~Ⅱ级,未再出现新的脑栓塞。结论风心病合并脑栓塞患者,经恰当的建立体外循环和掌握特殊的手术操作技巧,能达到较好的近、远期治疗效果。
- 李珞畅
- 关键词：风心病脑栓塞瓣膜替换术
- 食管癌患者术后谵妄的护理干预被引量：1
- 2011年
- 目的归纳食管癌患者术后谵妄的护理干预对策。方法对84例食管癌术后发生谵妄的患者进行情感支持、环境干预、躯体干预等护理。结果 84例患者谵妄症状1～3d好转,术后10～15d内痊愈出院。结论对食管癌术后发生谵妄的患者给予相应的护理干预,可减少并发症发生率,从而提高食管癌治愈率。
- 李珞畅杨楠兰
- 关键词：食管癌谵妄护理干预
- 全科医生转岗培训临床实训现状调查分析被引量：18
- 2012年
- 目的进一步促进全科医生转岗培训工作的有效实施,加强临床实训阶段的质量监控。方法重庆市全科医学教育中心针对重庆市2010～2011年全科医生转岗培训临床实训基地进行实地调研,通过问卷调查法和访谈法分别从学员学习体会、出勤率、在培期间工资福利、临床培训基地管理及带教师资方面了解全科医生转岗培训临床实训的现状。结果普遍反映通过全科医生转岗培训、临床实训阶段能很大程度提高学员的医疗卫生服务实践能力;学员临床操作技能和常见症状的诊断与鉴别诊断、主要疾病的防治与转诊能力均能得到提高;学员普遍很珍惜培训机会;同时也存在学员工学矛盾、经济压力大等问题。结论全科医生转岗培训是解决当前基层急需全科医生的重要途径之一,为了确保培训质量,需落实相关政策。
- 李珞畅陈鸿雁吴宁何英周永芬罗天友
- 关键词：全科医生转岗培训
- 全科医学师资培训效果的影响因素研究被引量：10
- 2018年
- 目的探讨全科医学师资培训效果的影响因素。方法以2014—2016年在重庆市全科医学教育中心参加全科医学师资培训班的408例学员为研究对象,采用强化教学能力培训方案进行培训。以培训前后的考核得分差值评价学员的培训效果,并采用多元线性回归分析探讨培训效果的影响因素。结果不同性别、年龄、学历、医院级别的学员考核得分差值比较,差异有统计学意义(P<0.05);不同职称的学员考核得分差值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。400例学员完成了参培影响因素的问卷调查,其中评分排在前3位的依次为培训机构培训教学与管理效果好(8.1±1.2)分、个人发展需要(7.8±1.2)分、单位发展需要(7.7±1.2)分。是否因培训机构培训质量与管理效果好、单位发展需要、个人喜欢教学/教学相长、单位有教学激励机制、单位收入下降致工学矛盾、单位缺人致工学矛盾、单位缺乏带教激励机制、单位缺乏带教机会、单位被迫完成指令性任务、单位有教师遴选制度来参培的学员考核得分差值比较,差异有统计学意义(P<0.05);是否因个人发展需要来参培的学员考核得分差值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。多元线性回归分析结果显示,是否因个人喜欢教学/教学相长、单位有教学激励机制、单位缺人致工学矛盾、单位缺乏带教机会、单位被迫完成指令性任务、单位有教师遴选制度来参培为培训效果的影响因素(P<0.05)。结论全科医学师资培训取得了较好的效果。个人喜欢教学/教学相长、单位有教学激励机制、单位因缺人致工学矛盾、单位缺乏带教机会、单位被迫完成指令性任务、单位有教师遴选制度为来参培的学员的培训效果的影响因素。
- 李珞畅陈鸿雁何英邓辉胜姚海燕康简周永芬罗天友黄莹魏婧靖
- 关键词：全科医学师资培训
- 妇产科学案例教学法在全科医生短期培训中的应用效果研究被引量：23
- 2019年
- 背景在全科医生的继续教育中,以提高全科医生临床诊疗能力为目的的短期专项培训占很大比重,但这类培训主要以讲授教学法为主,师生课堂互动少,学员很容易注意力不集中从而影响培训效果。因此,将案例教学法引入全科医生短期培训对增强培训效果具有重要意义。目的探讨妇产科学案例教学法在全科医生短期培训中的教学效果。方法选择2018年在重庆市全科医学教育中心参加妇产科常见病与多发病规范化诊断与治疗短期培训班的110例全科医生为研究对象,并在招生时将其随机分为第1期(对照组)和第2期(研究组)。依据纳入、排除标准排除中途请假和未能完成相关考试的学员6例,最终对照组与研究组各纳入52例研究对象。两组均采用相同的教学方案,即相同的教学内容(妇产科常见病与多发病的诊断和治疗)、相同的培训时间(1周)、相同的评估方法(培训前后同等难度的考试、培训效果和满意度的问卷调查)。研究组采用案例教学法,对照组采用传统讲授式教学法,对比两组培训前后的考试成绩,临床诊疗能力、临床思维、基础知识掌握度、学习兴趣的自评得分,培训满意度自评得分。结果对照组与研究组培训前的考试成绩分别为(62.6±14.6)、(61.6±18.6)分,差异无统计学意义(P>0.05)。培训后两组成绩分别为(86.5±8.7)、(95.6±2.0)分,两组成绩均较培训前提高(P<0.05),且培训后研究组考核成绩明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。培训后,研究组临床诊疗能力、临床思维、基础知识掌握度、学习兴趣及培训满意度自评得分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论妇产科学案例教学法在全科医生短期培训中的教学效果更好,更有利于提高全科医生的妇产科学诊治能力。
- 李珞畅陈鸿雁何靖珂李乔亚何英周永芬邓辉胜罗天友黄魏婧靖王辉
- 关键词：全科医生案例教学
- DKK-1和β-catenin在非小细胞肺癌中的表达及其相关性被引量：6
- 2011年
- 目的:探讨DKK-1(Dickkopf-1)和β-catenin在非小细胞肺癌(Non-small cell lung cancer,NSCLC)中的表达及其相关性。方法:采用免疫组化SP法检测60例NSCLC组织中DKK-1和β-catenin表达情况,并结合肺癌的临床病理特征进行分析。结果:在60例NSCLC病理组织中,DKK-1阳性表达率和β-catenin异常表达率分别为25.0%(15/60)和71.7%(43/60)。DKK-1的表达在肿瘤的分化程度、临床分期及淋巴结转移等方面有显著差异(P<0.05);β-catenin的表达在肿瘤的分化程度方面差异有统计学意义(P<0.05)。在NSCLC中DKK-1和β-catenin的表达存在关联性(P<0.05)。结论:DKK-1的表达缺失可能在NSCLC的发生、发展中发挥一定的作用,它对β-catenin的影响可能是其发挥作用的机制之一。
- 郭孟刚秦治明李珞畅
- 关键词：DKK-1Β-CATENIN非小细胞肺癌免疫组化
- 食管癌术后谵妄24例危险因素分析与护理干预被引量：5
- 2010年
- 目的:探讨食管癌患者术后发生谵妄的危险因素及护理方法。方法:对24例食管癌术后发生谵妄患者的临床资料进行回顾性分析。结果:24例术后谵妄患者在ICU入住时间为(5.1±2.2)d,其中1例意外拔出胃管,余无相关并发症发生。均在术后2～4周内痊愈,随访1～2个月未再发作。结论:食管癌患者术后发生谵妄的因素有个体因素、身体状况、疼痛、ICU内使用苯二氮卓类药物、ICU停留时间长等。护理人员给予相应的护理对策,可减少并发症发生率,从而提高治愈率。
- 李珞畅
- 关键词：食管癌术后谵妄护理干预
- 吹气球呼吸训练法在肺癌术后的应用研究被引量：14
- 2010年
- [目的]通过对吹气球呼吸训练法在肺癌术后病人呼吸功能训练的研究,探索一种简单、安全、有效的呼吸训练方法。[方法]选择肺癌切除术病人150例,随机分为对照组和实验组,对照组用常规方法即咳嗽、排痰、叩背,实验组在常规方法的基础上加用吹气球呼吸训练法进行术后呼吸训练,通过观察对照组与实验组病人胸腔引流管引流时间、引流量、平均术后住院日进行分析。[结果]实验组引流时间、引流量、平均术后住院日均比对照组缩短(P<0.05),两组均无肺部并发症。[结论]吹气球呼吸训练法能促进肺癌术后病人康复。
- 李珞畅
- 关键词：肺癌呼吸训练法护理
- 全科医学师资强化教学能力培训方案的实践效果评价研究
- 李珞畅陈鸿雁何英周永芬
