目的:探究非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)合并2型糖尿病(T2DM)患者血清肝纤维化指标和铁蛋白水平的变化及临床意义。方法:选取青岛大学附属泰安市中心医院2021年1月-2022年10月收治的88例T2DM患者,根据彩超结果分为T2DM组(单纯T2DM患者)31例和NAFLD组(合并NAFLD患者)57例,另选同期来院体检健康者32例为对照组。比较三组的血清肝纤维化指标Ⅳ型胶原(C-Ⅳ)、透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、血清铁蛋白(SF)水平。将NAFLD组患者根据NAFLD严重程度分为轻度组(合并轻度NAFLD患者)25例,中度组(合并中度NAFLD患者)22例,重度组(合并重度NAFLD患者)10例,判断肝纤维化指标及SF与T2DM患者NAFLD严重程度的相关性。结果:T2DM组、NAFLD组总胆固醇、甘油三酯、LDL-C、空腹血糖、餐后2 h血糖(2 h PG)均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。NAFLD组HA显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。NAFLD组SF水平>T2DM组>对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。重度组、中度组SF、HA水平均显著高于轻度组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:T2DM合并NAFLD患者机体内血清肝纤维化指标和SF水平均出现异常表达,且随着NAFLD病情加重,纤维化指标、SF异常表达情况更明显。
