李静娴
- 作品数:18 被引量:61H指数:5
- 供职机构:佛山市第二人民医院更多>>
- 发文基金:佛山市卫生局科研基金广东省佛山市科技局医学类科技攻关项目广东省佛山市卫生局医学科研立项课题更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 内镜下高频电凝加PPI治疗短段Barrett食管的临床研究被引量:2
- 2014年
- 目的探讨内镜下高频电凝加PPI治疗短段Barrett食管(SSBE)疗效及安全性。方法经内镜及病理检查确诊的60例舌型及岛型SSBE患者分为两组,治疗组30例行内镜下高频电凝加口服雷贝拉唑20 mg,2次/日,维持抑酸治疗4周;对照组30例单纯给予口服雷贝拉唑20 mg,2次/日,治疗4周,后减量至20 mg,1次/日,维持治疗1年;分别于治疗后3、6、12、18及24个月复查胃镜并取活组织送病理检查。治疗组中复查胃镜未达显效的患者,再次行内镜下高频电凝治疗并予口服PPI治疗4周。结果治疗组平均显效率为87.0%,总有效率为100%,与对照组(8.1%,27.8%)相比,差异有统计学意义(P<均0.01);治疗组未出现出血、穿孔及食管狭窄等并发症。结论内镜下高频电凝加PPI治疗SSBE疗效明显,安全,并发症少。
- 何远琴侯俊李静娴赖敏莉
- 关键词:高频电凝术质子泵抑制剂临床疗效
- 内镜下黏膜染色联合黏膜切除对大肠侧向发育肿瘤的诊断治疗被引量:1
- 2006年
- 目的探讨普通电子肠镜下靛胭脂黏膜染色联合黏膜切除对大肠侧向发育型肿瘤及早期大肠癌的临床诊治价值。方法对3860例肠镜检查中发现的肠腔黏膜隆起、红斑、表面粗糙不平、血管纹理消失、肠黏膜无名沟中断等可疑黏膜病灶,行镜下喷洒0.4%靛胭脂黏膜染色,对染色发现的大肠侧向发育型肿瘤,观察病灶大小并进行形态分型,病灶黏膜可随充吸气变形者及黏膜下注射液体呈抬举征阳性者行内镜黏膜切除(EMR)21例、内镜下分片黏膜切除术(EPMR)11例、未能行黏膜切除者行活检6例,切除病灶黏膜送病理检查。结果发现LST病灶38例,检出率为0.98%。其中,颗粒均一型18个(46.6%)、结节混合型10个(25.9%)、平坦隆起型7个(18.1%)、假凹陷型3个(7.8%)。病变分布:直肠15个(39.5%),乙状结肠8个(21.0%),降结肠5个(13.2%),横结肠4个(10.5%),升结肠3个(7.9%),回盲部3个(7.9%)。病理检查:38例LST病灶中早期癌5例,检出率为13.2%,进展期大肠癌2例(5.2%),良性腺瘤31(81.6%)。结论普通电子肠镜下对大肠黏膜可疑病灶靛胭脂染色能够有效发现大肠LST病灶,联合镜下黏膜切除对早期大肠癌诊断和防治具有较高的临床价值。
- 侯俊梁若玲温瑞英李静娴何远琴
- 关键词:侧向发育型肿瘤黏膜染色早期大肠癌
- 内镜电凝加PPI治疗岛型及舌型SSBE疗效观察被引量:3
- 2011年
- 目的观察内镜下高频电凝加PPI治疗岛型及舌型SSBE的近中期疗效及安全性。方法经内镜及病理检查确诊的岛型及舌型SSBE病例39例,随机及自愿结合分组。23例治疗组患者在内镜下对岛型及舌型SSBE病灶施行高频电凝治疗,同时口服雷贝拉唑,20mg,bid,疗程4周。16例对照组患者则单纯予雷贝拉唑口服,20mg,bid,持续抑酸治疗。分别于治疗后第3个月、6个月、12个月、18个月及24个月行胃镜随访,对照原内镜图片,观察各组岛型及舌型SSBE病灶的变化,并在原病灶处取活组织检查其病理改变。对治疗组中复查内镜未达显效者,再次行镜下电凝治疗并予雷贝拉唑口服,20mg,bid,疗程4周。结果治疗组随访病例平均显效率87.6%,总有效率100%;未出现出血、穿孔及食管狭窄等并发症。对照组平均显效率6.6%,平均总有效率26.5%,平均无效率73.5%。结论经内镜下高频电凝加PPI治疗岛型及舌型SSBE安全,近期疗效明显。
- 侯俊何远琴李静娴
- 关键词:BARRETT食管
- 大肠息肉272例临床分析被引量:7
- 2005年
- 目的:探讨大肠息肉的临床表现、组织学特征、病理资料、内镜治疗特点及随访情况。方法:将结肠镜检出的大肠息肉患者的临床表现、组织学特征、病理资料、内镜治疗特点及随访资料进行回顾性分析。结果:临床上多数患者无症状,部分有腹痛、腹部不适等,少数有便血或黏液血便;病理类型多数为增生性、炎性及腺瘤,伴绒毛状、体积较大者易发生癌变;内镜切除顺利,无并发症,随访有复发。结论:大肠息肉大部分可结肠镜检查确诊,并行镜下治疗;息肉可发生恶变,临床上需积极治疗并适时随访。
- 梁若玲侯俊邱磊蒋卫红李静娴冼连琴
- 关键词:大肠息肉病理资料随访资料黏液血便内镜切除绒毛状
- 食管癌食管支架经胃镜置入术的护理体会
- 2010年
- 食管癌患者由于食管肿瘤组织阻塞食管而引起食管狭窄,导致进食困难,严重者不能进食,造成营养不良和水电解质失衡,生活质量差。过去,对于那些丧失了手术机会的食管癌患者.因不能解决进食问题,被动地等待生命的终结。
- 李静娴
- 关键词:食管支架置入术食管癌胃镜水电解质失衡进食困难
- 电子色素内镜加黏膜切除对大肠侧向发育肿物的诊断治疗
- 目的:探讨电子肠镜下靛胭脂黏膜染色联合黏膜切除对大肠侧向发育肿瘤(LST)的临床价值。
方法:对4 200余例肠镜检查中发现的可疑黏膜病灶,行镜下喷洒0.4%靛胭脂黏膜染色,镜下观察病灶大小并形态分型,病灶黏膜...
- 侯俊梁若玲温瑞英李静娴何远琴
- 关键词:侧向发育型肿瘤电子肠镜黏膜染色黏膜切除早期大肠癌
- 文献传递
- 内镜下黏膜染色加黏膜切除对大肠侧向发育肿瘤的诊断治疗被引量:1
- 2007年
- 目的探讨电子肠镜下靛胭脂黏膜染色联合黏膜切除对大肠侧向发育肿瘤(LST)诊治的临床价值。方法对4200例肠镜检查中发现的可疑黏膜病灶,行镜下喷洒0.4%靛胭脂黏膜染色,镜下观察病灶大小并形态分型,病灶黏膜可随充吸气变形者及黏膜下注射液体黏膜抬举征呈阳性者行内镜黏膜切除(MER)或分片黏膜切除术(EPMR),未能行黏膜切除者行镜下活检,病灶黏膜送病理检查。结果发现45例患者共47个LST病灶,检出率为l、l%。分型;颗粒型33(70.2%)和非颗粒型14(29、8%)。大小;10~19mm25个(53.2%),20~30mm14个(29.8%),〉30mm8个(17.0%)。病理检查黏膜局部癌变7例(5例SM癌,2例sML癌),LST病灶中早期大肠癌捡出率为14.9%,进展期大肠癌3例,良性腺瘤37个(78.7%)。结论普通电子肠镜结合黏膜染色能够有效的发现大肠LST病灶,联合镜下黏膜切除根除LST病灶对早期大肠癌防治具有积极临床意义。
- 侯俊梁若玲温瑞英李静娴何远琴
- 关键词:结肠镜检查
- 内镜下套扎加电切治疗大肠粗大息肉136例病理及疗效观察
- 目的 探讨大肠粗大息肉的大小、病理类型与息肉癌变关系及内镜下尼龙绳套扎联合电切的内镜治疗效果.方法 内镜下对直径1.6-3.0cm 的粗大息肉,于蒂部尼龙圈套扎后行高频电息肉切除.切除息肉按大小分组病理检查.息肉非局灶性...
- 侯俊邱磊江浩李静娴马俊
- 关键词:尼龙圈套扎高频电切除息肉癌变
- 文献传递
- 肠镜活检方式对直肠癌术前病理组织学分级准确率的影响被引量:3
- 2012年
- 目的探讨一种能提高直肠癌术前病理组织学分级准确性的肠镜活检方式。方法对2010年1月~2011年6月该院肠镜活检确诊直肠癌并行手术治疗的108例患者随机分成实验组(56例)及对照组(52例),实验组采用内镜圈套器取材;对照组采用内镜活检钳取材,以术后大体病理切片组织学分级为标准,比较两种取材方式的活检切片病理组织学分级的准确率。结果内镜活检钳取材组术前病理组织学分级准确率为67.3%,术前活检分级偏低的病例占25.0%,分级偏高的病例占7.7%。圈套器取材组准确率为89.3%(P<0.01),术前活检分级偏低的病例占3.6%,分级偏高的病例占7.1%。两组活检取材方式均无直肠穿孔及大出血并发症发生。结论采用内镜圈套器对直肠癌术前病理活检取材,能提高术前病理活检组织学分级的准确性,是一种安全、理想的活检方式。
- 廖健南邱磊李日焕江浩李静娴
- 关键词:直肠腺癌活检组织学
- 食管黏膜脱落细胞DNA倍体检测在食管癌诊断中的价值被引量:5
- 2013年
- 目的探讨胃镜直视下食管病灶脱落黏膜细胞的DNA倍体分析对食管良恶性疾病的诊断价值。方法采用Feulgen染色及图像分析技术,对胃镜直视下刷取的食管病灶黏膜细胞进行DNA含量及倍体分析,以黏膜病理组织镜下诊断结果为"金标准",分析食管病灶黏膜细胞DNA倍体分析对食管良恶性疾病的诊断价值。结果对病理诊断为食管癌43例,良性病变61例分析发现,食管癌中有34例DNA倍体异常,良性病变中有4例DNA倍体异常,其诊断食管癌灵敏度为79.07%,特异度为93.44%,阳性预测值为89.47%,阴性预测值为86.36%,阳性似然比为12.05,Youden指数为72.51%。食管癌患者的黏膜脱落细胞DNA的倍体阳性率明显高于食管良性疾病患者;在食管癌患者中,分化程度越低DNA倍体的含量越高,DNA倍体的含量与食管癌的分化程度有一定关系。结论食管黏膜脱落细胞DNA倍体对食管癌的诊断有一定价值,为大规模开展食管脱落细胞进行分子普查奠定了基础。
- 王丽萍马俊梁若玲江浩李静娴蔡丽逢
- 关键词:食管癌DNA倍体FEULGEN染色