杜玉哲
- 作品数：6 被引量：13H指数：2
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- 神经外科重症监护病房呼吸道感染病原菌分布及耐药性分析被引量：1
- 2012年
- 目的探讨神经外科重症监护病房(NICU)患者呼吸道感染常见的病原菌分布及耐药性。方法对本院NICU收治的肺部感染患者痰液标本进行细菌培养,分析病原菌分布,同时进行药敏试验。结果呼吸道感染的病原菌以革兰氏阴性杆菌为主,位居前3位的分别为铜绿假单胞菌178株占32.2%、金黄色葡萄球菌135株占24.5%、热带假丝酵母菌54株占9.8%。药敏实验结果表明,病原菌对常见的β2-内酰胺类、氨基糖苷类和大环内酯类等抗菌药物表现为严重耐药性。结论 NICU呼吸道感染患者以革兰阴性菌感染为主,定期进行药敏试验和耐药趋势分析,合理选择抗菌药物,可获得比较满意疗效。
- 杜玉哲
- 关键词：重症监护病房神经外科病原菌药敏试验
- 血浆脑钠肽对重度脓毒症患者诊断及预后的影响被引量：9
- 2012年
- 目的评价血浆脑钠肽(BNP)水平在预测重度脓毒症患者死亡及诊断中的价值。方法重度脓毒症患者41例,非脓毒组(对照组)20例,比较2组BNP水平的变化。根据脓毒症患者是否于28 d内存活将其分为存活组和死亡组,比较患者入院第1天反应蛋白、危重病评分(APACHEⅡ和SOFA)、血浆BNP水平和第3天血浆BNP水平差异。结果脓毒症组患者入院第1d和第3d血浆BNP水平明显高于对照组;死亡组重度脓毒症患者第1天和第3天血浆BNP水平与存活组相比均明显增高;logistic回归分析发现,在年龄、APACHEⅡ、SOFA、CRP及第1天和第3天BNP水平诸因素中,第3天的BNP水平和SOFA评分为预测ICU死亡的独立危险因素。结论绝大多数老年重度脓毒症患者的血浆BNP水平明显升高,BNP可成为预测老年重度脓毒症患者预后和诊断的实验室指标。
- 杜玉哲
- 关键词：脑钠肽脓毒症预后
- ω-3多不饱和脂肪酸对术后危重患者炎症曼应和营养状态的影响
- 2012年
- 目的：研究ω-3多不饱和脂肪酸对术后危重病人炎症反应和营养状态的影响。方法：选择术后需完全肠外营养支持的危重病患者40例．随机分为试验组和对照组．每组20例。两组患者术后连续行7d肠外营养支持治疗，试验组每天加用ω-3多不饱和脂肪酸10g。比较两组治疗前、治疗后2d和Bd的炎症反应指标（白细胞、中性粒细胞和C反应蛋白水平）和营养状态指标（总蛋白，前白蛋白、转铁蛋白和淋巴细胞水平）以及手术前后体重变化（体重差）。结果：两组患者的基线一致，具有可比性（P〉0．05）。术后2d两组患者炎症反应指标和营养状态指标水平比较．差异无统计学意义（P〉0．05）；术后8d试验组中性粒细胞和C反应蛋白水平均明显低于对照组．淋巴细胞水平明显高于对照组．差异有统计学意义（P〈0．05）。两组患者的体重差比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：ω-3多不饱和脂肪酸能够有效减轻术后危重病患者的炎症反应．改善患者的术后营养状态。
- 李一粟宁波杜玉哲马宇洁刘涛熊维维刘磊
- 关键词：Ω-3多不饱和脂肪酸炎症反应营养
- 醒脑静联合依达拉奉治疗重型颅脑损伤疗效观察被引量：2
- 2013年
- 颅脑外伤在多发性创伤中多半是遭受高能量外击引起的,同时合并有其他器官损伤,具有起病突然、病情变化快、持续时间长、并发症多、病死率高且治疗困难等特点,临床表现以昏迷、抽搐、烦躁、呼吸节律不齐多见。作者对我院收治的103例重型颅脑损伤患者采取醒脑静及依达拉奉联合治疗方案，取得较满意疗效，现报道如下。
- 杜玉哲
- 关键词：颅脑损伤醒脑静依达拉奉
- 52次电复律抢救恶性心律失常成功1例
- 2012年
- 患者,男,50岁,因胸闷伴四肢无力2小时于2012年3月18日13：40急诊入院。既往无高血压、糖尿病、心脏病史,入院后患者烦躁不安,频繁呕吐,为胃内容物,伴有大汗淋漓。体温36℃,脉搏218次/min,呼吸25次/min,血压89/71mmHg（1mmHg=0.133kPa）,动脉血氧分压96%。13：43,急诊心电图检查示：阵发性室上性心律失常、多源性室性期前收缩、室性心动过速,心室率200次/min。
- 项俊杨连禄温涛许瑞佳杜玉哲李一粟
- 关键词：心律失常电抗休克心肺复苏术心电描记术
- 急诊科200例颅脑疾病死亡病例分析被引量：1
- 2013年
- 目的:探讨颅脑疾病患者死亡的病因及防治措施。方法:对我院2001年1月至2012年6月急诊科因颅脑疾病死亡的200例患者的临床资料进行回顾性分析,研究急诊科颅脑疾病死亡患者的特点。结果:200例患者的平均死亡年龄为(62.3+0.8)岁。死亡患者中急性脑出血124例(62.0%),其中男性85例(68.5%),死亡年龄均值为(51.5+1.1)岁,女性39例(31.5%),死亡年龄均值为(67.1+0.7)岁,男性死亡年龄比女性小(P<0.05);缺血性脑卒中36例(18.0%);外伤脑死亡32例(16.0%);急性脑梗死8例(4.0%)。结论:急性脑出血是我院急诊科颅脑疾病死亡的主要原因,男性急性脑出血发生率明显高于女性,死亡年龄也明显比女性小。医护人员应加强对脑血管疾病的防治,提高自我保健能力,降低脑血管疾病的发生率和病死率。
- 杜玉哲宁波李一粟刘磊
- 关键词：急性脑出血颅脑疾病
