杨军辉
- 作品数：45 被引量：296H指数：11
- 供职机构：华中科技大学同济医学院更多>>
- 发文基金：武汉市卫生局临床医学科研项目武汉市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生语言文字自动化与计算机技术更多>>
- 早期集束化治疗80例感染性休克的临床分析被引量：12
- 2011年
- 目的观察感染性休克患者采取早期集束化治疗的临床效果。方法将150例感染性休克患者按接受治疗手段分为治疗组80例(接受早期集束化治疗)和对照组70例(接受传统经验治疗)。记录两组患者入住ICU时急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ)、序贯性器官衰竭评分(SOFA)、住院期间最高SOFA评分、器官衰竭数目和住院28 d的病死率。结果治疗组最高SOFA评分、SOFA评分差值、器官衰竭数目均明显低于对照组(P<0.05);住院28 d病死率低于对照组(P<0.05)。结论早期集束化治疗可以减轻感染性休克患者多器官功能不全综合征的严重程度,降低病死率。
- 龙鼎喻莉张远超杨军辉
- 关键词：休克多器官功能障碍集束化治疗
- 严重感染和感染性休克早期集束治疗分析
- 目的观察严重感染和感染性休克患者采取早期集束治疗的临床效果。方法对41例严重感染和感染性休克按照国际《严重感染和感染性休克治疗指南》采取早期集束治疗,包括早期复苏、经验性抗生素
- 喻莉许涛张远超龙鼎耿峰杨军辉
- 文献传递
- 全身炎症反应综合征中血浆尿激酶型纤溶酶原激活物及其受体的表达被引量：7
- 2011年
- 目的探讨upA，uPAR与D-D，IL-6及TNF-α之间的关系及其在SIRS中的作用。方法采用前瞻性、临床病例对照研究，病例的收集均来源于武汉市中心医院2008年1月至2010年1月年龄〉55岁的就诊患者，标本的采集均为清晨空腹静脉血清，检测全身炎症反应综合征（SIRS）患者血中尿激酶型纤溶酶原激活物（uPA）及其受体（uPAR）、D-二聚体（D-D）、白细胞介素6（IL-6）和肿瘤坏死因子（TNF-d）含量。按SIRS诊断标准分为SIRS组：50例来源于重症医学科；非SIRS组35例来源于内科病房；另选30例体检科体检者作为健康对照组，均需排除：（1）孕产妇；（2）恶性肿瘤；（3）转入ICU后7d内死亡；（4）心肺复苏术后；（5）既往有血液系统疾病；（6）人住ICU时即有SIRS的患者。采用双抗体夹心酶联免疫吸附法（ELISA）测定血中uPA，uPAR，D-D，IL-6及TNF-α含量。数据均采用SPSS17．0统计学软件进行分析：正态分布的计量资料以均数±标准差（x±s）表示，独立样本t检验进行分析；非正态分布的计量资料以中位数表示，Mann-Whitney秩和检验；相关性分析采用Spearman秩相关检验；以24h血uPA、uPAR、IL-6和TNF-α作受试者工作特征曲线（ROC曲线），比较SIRS患者血uPA，uPAR，IL-6和TNF-α含量诊断MODS的应用价值。结果SIRS组患者血uPA，uPAR，D-D，IL-6及TNF-α含量较非SIRS组和健康对照组均显著升高（均P〈0．01）。uPA与IL-6、TNF-仪不相关，uPAR与IL-6，TNF-α呈正相关（分别为r=0．395，P：0．004；，=0．606，P〈0．01）。以uPA，uPAR，IL-6及TNF-α诊断MODS做ROC曲线，ROC曲线下面积（AUROC）分别为0．59，0．76，0．86，0．83。结论uPA和uPAR参与了SIRS患者凝血功能障碍的过程，但在SIRS中起作用的途径机制并不完全相同。uPAR在SIRS向MODS的发展过程中起着一定作用。
- 喻莉龙鼎武晓灵杨军辉张远超耿峰
- 关键词：全身炎症反应综合征多器官功能障碍综合征尿激酶型纤溶酶原激活物尿激酶白细胞介素6肿瘤坏死因子Α
- 25例围手术期患者心搏呼吸骤停复苏治疗分析被引量：3
- 2008年
- 喻莉耿峰张远超龙鼎杨军辉
- 关键词：外科围手术期心搏呼吸骤停心肺脑复苏
- 脓毒症与多器官功能障碍诊疗技术创新与应用
- 喻莉武晓灵李晓怡杨世疆付晓幸周庆龙鼎张远超杨军辉耿峰
- SIRS是MODS的发生基础之一，MODS是重症患者的主要死因。近年研究发现细胞膜内层的磷脂酰氨基酸在细胞受损后，可由内层转移到外层并激活血管内凝血系统，SIRS中纤溶和抗凝血系统的失调预示着疾病向MODS发展所以凝血系...
- 关键词：
- 关键词：脓毒症纤溶酶原激活剂疾病治疗
- 肝硬化对腹部手术的影响分析及处理被引量：2
- 2012年
- 目的:探讨肝硬化对腹部手术的影响分析及处理。方法:回顾性分析我院2005年1月—2011年1月手术治疗的73例腹部疾病合并肝硬化患者,着重观察围手术期处理及术后并发症危险因素分析。结果:术后34例患者(46.6%)出现并发症,7例患者(9.6%)死亡,术后最常见并发症是肝功能不全(12.3%)。患者年龄、术前白蛋白、肌酐、凝血功能、腹水、并存病、手术时间、术中出血量及输血量与术后并发症的发生有密切关系。结论:腹部疾病合并肝硬化的患者术后并发症发生率较高。积极治疗术前并存病,提高白蛋白水平,降低手术时间、术中出血量及输血量可能会有效减少术后并发症的发生。
- 李宁喻莉杨军辉王迪乐
- 自由基清除剂依达拉奉对脓毒症大鼠超氧化物歧化酶的影响及机制探讨
- 许涛喻莉杨军辉龙鼎张远超耿峰
- 严重感染机械通气患者容量反应性的动态评估被引量：16
- 2013年
- Rivers^[1]提倡早期目标指导的容量复苏，但Monnet和Teboul^[2]研究表明，约50％的重症患者对于液体治疗没有反应性，输液反而会加重组织的水肿和缺氧。目前常用的压力参数中心静脉压（central veIIous pressure，CVP）、肺动脉嵌压被证实不能准确反应心脏前负荷^[3]。容量参数胸腔内血容量指数（intrathoracic blood volume index，
- 龙鼎喻莉张远超杨军辉
- 关键词：反应性机械通气患者胸腔内血容量指数中心静脉压
- 自由基清除剂依达拉奉对脓毒症大鼠超氧化物歧化酶的影响及机制探讨
- 2009年
- 目的:探讨自由基清除剂治疗脓毒症的疗效及可能机制。方法:构建脓毒症大鼠模型,随机分为2组,一组使用自由基清除剂依达拉奉5d(依达拉奉组),另一组不使用(实验对照组)。正常大鼠行假手术作为空白对照。化学发光法测定血浆中超氧化物歧化酶(S0D)的活力。分离大鼠心肌组织,RT-PCR及Western blot法检测核转录因子FOXO1表达,并加以比较。结果:脓毒症大鼠血清SOD水平低于空白对照组,使用自由基清除剂后SOD表达增多,差异具有统计学意义(P<0.05)。脓毒症大鼠心肌组织表达FOXO1增高,使用自由基清除剂后表达下调,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:自由基清除剂可增加SOD表达,促进自由基清除。其机制可能与下调FOXO1表达有关。
- 许涛喻莉杨军辉龙鼎张远超耿峰
- 关键词：脓毒症自由基清除剂超氧化物歧化酶FOXO
- ICU内中心静脉导管相关性血流感染的调查及危险因素分析
- 目的 了解ICU内中心静脉导管相关性血流感染(CRBSI)的发生率、病原菌的种类、分布情况;分析疾病危险因素对CRBSI预后的影响,为早期判断及干预创造时机.方法 回顾性分析2012年1月～2013年6月间ICU内CRB...
- 李骏喻莉杨军辉龙鼎张远超卜晓芬
