杨坤兴
- 作品数：71 被引量：161H指数：6
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- 胰十二指肠联合门静脉切除治疗胰头癌被引量：5
- 2010年
- 目的探讨联合门静脉和（或）肠系膜上静脉（PV／SMV）切除的胰十二指肠切除治疗胰头癌的安全性和疗效。方法回顾分析12例胰头癌施行包括受侵PV／SMV在内的胰十二指肠切除术的临床资料，并与同期40例胰头癌行标准胰十二指肠切除术进行比较。结果联合PV／SMV切除的12例中3例行血管段切除、人造血管移植，3例行血管段切除、血管端端吻合，6例行血管壁部分切除后修复。与同期40例行标准胰十二指肠切除术进行比较，两组在年龄、性别、手术时间、术中出血、手术并发症、手术病死率、肿瘤大小、肿瘤分化程度、淋巴结转移、切缘阳性率及中位生存期无统计学差异。结论联合PV／SMV切除的胰十二指肠术不会增加手术病死率和手术并发症，是安全可行的术式；胰头癌单纯侵犯PV／SMV不是手术的禁忌证，联合PV／SMV切除能获得较好的疗效。
- 杨坤兴时开网席鹏程侍作亮
- 关键词：胰腺肿瘤胰十二指肠切除术
- 胰十二指肠切除术中胰管内引流与外引流的疗效分析被引量：4
- 2020年
- 根据87例胰十二指肠切除术患者术中胰液的引流方式分为内引流组(39例)和外引流组(48例)。两组患者的一般情况、术后临床相关胰瘘发生率、术后其他并发症(腹腔内出血、消化道出血、腹腔感染、胃排空障碍)总发生率、二次手术率、病死率和住院时间的差异均无统计学意义,但外引流组C级胰瘘发生率显著低于内引流组(2.1%比12.8%),差异具有统计学意义(P<0.05)。两组总体疗效差异无统计学意义,均为安全、可行,但外引流组可以更好地预防严重胰瘘。
- 冯永恒潘超周琎张磊杨坤兴
- 关键词：胰十二指肠切除术胰瘘
- 同种猪异体胰腺移植及凋亡现象观察被引量：2
- 2004年
- 目的:观察胰腺移植过程中胰腺细胞的凋亡改变。方法:以动物猪作为实验对象,配对行胰肾联合移植(SPK),观察术后移植物的凋亡现象。结果:电镜检查标本可见胰腺细胞出现凋亡,观察到凋亡小体和核固缩现象,流式细胞仪检测提示细胞凋亡率为(47.60±1.43)％,提示早期凋亡反应。结论:胰腺移植早期可观察到胰腺细胞凋亡现象。
- 倪绍忠时开网杨坤兴张蕴春樊克武
- 关键词：胰腺凋亡
- 胰肾联合移植动物模型的建立和改进被引量：2
- 2005年
- 目的建立猪胰肾联合移植动物模型。方法经猪腹主动脉原位灌注,大块联合切取供体胰、节段十二指肠、左肾、脾脏,左肾静脉与肠系膜上静脉吻合。供体胰门静脉与受体下腔静脉吻合,保留腹腔动脉和肠系膜上动脉分支的腹主动脉与受体腹主动脉吻合,十二指肠内置入T型管、输尿管内置入引流管自腹壁引出。结果供体肾、胰植入受体后立即恢复良好的血液循环,无出血及漏血现象,并且迅速恢复功能。受体平均生存期(12·8±6·4)d。结论该动物模型可以准确监测移植物的功能。
- 吴文澜时开网杨坤兴倪绍忠
- 关键词：胰肾联合移植静脉吻合左肾静脉平均生存期原位灌注
- 原发性肝癌破裂出血误诊31例分析被引量：6
- 2001年
- 杨坤兴时开网
- 关键词：原发性肝肿瘤并发症出血胃破裂误诊
- 蛙皮素对胆道梗阻大鼠肝脏氧化应激的影响被引量：3
- 2006年
- 目的探讨蛙皮素对胆道梗阻大鼠肝脏氧化应激的影响。方法40只Wistar雄性大鼠随机分成4组:正常组、假手术组、黄疸组、蛙皮素组。术后第10天,下腔静脉检测血ALT、LPS水平,肝脏表达SOD、MDA、XOD、GSH衡量氧化应激状态,光镜下观察肝脏组织结构。结果胆道梗阻下腔静脉ALT、LPS值升高,肝脏SOD、GSH表达减少,MDA、XOD表达增加,组织炎性细胞浸润较多,肝脏高氧化应激。蛙皮素注射10d,血清ALT、LPS水平及组织炎性细胞浸润减少,肝脏高氧化应激状态降低。结论蛙皮素降低胆道梗阻大鼠肝脏氧化应激,其机制可能与肝脏蛋白激酶C、LPS水平及炎性细胞浸润有关。
- 陆培华时开网刘子君杨坤兴
- 关键词：蛙皮素氧化应激胆道梗阻肝脏
- 胰十二指肠联合门静脉切除治疗胰头癌
- 胰十二指肠切除术(PD)是治疗胰头癌的常用方法，经典的胰十二指肠切除术常因血管受侵犯而放弃根治性切除，因而切除率低。近年来联合门静脉切除的胰十二指肠切除术在逐渐增多，提高了根治性切除率，但临床疗效仍有争议。本文回顾分析某...
- 杨坤兴时开网席鹏程侍作亮
- 关键词：胰十二指肠切除术胰头癌临床疗效门静脉手术治疗
- 文献传递
- Vater壶腹部腺癌的病理分型及临床特征分析被引量：4
- 2020年
- 目的探讨Vater壶腹部腺癌不同病理分型特征及其相关临床资料特点,分析影响其预后的临床因素,以期提高Vater壶腹部腺癌术后的预后评估和治疗效果。方法回顾性分析2010年1月-2017年1月南京医科大学附属南京医院(南京市第一医院)收治的65例Vater壶腹部腺癌病例资料,并依据病理HE染色对所有病例进行亚型分组,分为肠型组、胰胆型组和混合型组。应用免疫组织化学的方法研究肿瘤蛋白标志物MUC1、MUC2、CK7、CK20及CDX2在各亚型癌组织中的表达情况,同时对各组间的临床资料和预后结局进行比较分析。计数资料多组间比较采用χ2检验,计量资料多组间比较采用方差分析,选择Kaplan-Meier法绘制生存曲线并计算生存率。结果所选病例中包括肠型20例,胰胆管型34例和混合型11例。分析3组病例的免疫组化结果显示,肠型组中CDX2、CK20和MUC2阳性表达率明显高于胰胆型组(100%vs 2.94%,85.00%vs 0,55.00%vs 14.71%)(χ2值分别为49.916、42.178、9.806,P值均<0.01),而胰胆型组CK7及MUC1的阳性率显著高于肠型组(97.06%vs 20.00%,94.12%vs 5.00%)(χ2值分别为34.665、42.082,P值均<0.01)。混合型组常存在多种肿瘤标志物的共表达,且各标志物的阳性表达与其余两组比较,差异无统计学意义(P值均>0.05)。3组病例临床资料的比较结果显示,各亚型患者的年龄、性别以及肿瘤组织直径、组织分化程度和肿瘤TNM分期比较,差异均无统计学意义(P值均>0.05)。预后分析提示:3组的术后中位生存期分别为64.00、49.50和56.00个月,组间比较结果提示肠型组的5年生存率和5年无病生存率均明显优于胰胆型(60.00%vs 32.35%,55.00%vs 23.53%)(χ2值分别为5.206、6.140,P值分别为0.023、0.013),混合型介于二者之间,但差异均无统计学意义(P值均>0.05)。结论不同病理亚型的Vater壶腹部腺癌组织中MUC1、MUC2、CK7、CK20及CDX2的表达具有不同的特点,联合测定以上5种肿
- 冯永恒郑泽群刘霜月赵有才杨坤兴席鹏程
- 关键词：肝胰管壶腹腺癌疾病特征预后
- 52例中老年胰腺炎诊治分析
- 2002年
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- 关键词：胰腺炎
- 围手术期应用糖皮质激素对胃癌患者术后康复的影响被引量：2
- 2009年
- 目的探讨围手术期应用糖皮质激素(GC)对胃癌患者术后康复的影响。方法39例接受胃癌根治切除术的患者,分成GC组(20例)和对照(C)组(19例)。两组均应用早期肠内营养支持。GC组术前2 h及术后24 h加用琥珀酸钠氢化可的松(Cor)静脉滴注。比较两组患者的血清白蛋白、前清蛋白、总蛋白、血钠、血糖、肝肾功能、总淋巴细胞计数及并发症的发生率等指标。结果GC组术后第7天的血清白蛋白水平明显高于C组[(34.9±2.1)g/L v.s(31.4±3.1)g/L](P<0.01)。两组术后第7天前清蛋白均明显低于术后第1天(P<0.05)。两组血糖、血钠、肝肾功能改变以及术后并发症的发生率均无明显改变。结论胃癌患者围手术期应用糖皮质激可有效改善患者术后白蛋白水平,促进康复。
- 周琎杨坤兴吕成余吴向阳张蕴春卞建民
- 关键词：糖皮质激素胃癌白蛋白
