杨大干
- 作品数：91 被引量：441H指数：14
- 供职机构：浙江大学医学院附属第一医院更多>>
- 发文基金：国家科技支撑计划浙江省医药卫生科学研究基金“十一五”国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术文化科学经济管理更多>>
- 2011-2017年中国某医院体检人群代谢综合征发病率的队列调查
- 目的代谢综合征(MetS)发病率主要是横断面调查调查,很少有时间队列研究。中国人群的MetS呈增长趋势,本研究调查队列人群中的MetS发病率。方法回顾性建立2011-2017年的体检人群队列,按中华医学会糖尿病学会Met...
- 杨大干
- 凝血功能结果解释性规则的建立及应用
- 2022年
- 目的 建立成人凝血功能结果解释规则。方法 统计9 721份凝血功能5项的异常结果模式,参照专著、指南等建立解释性规则初稿。经过2轮专家合理性评分和修改形成终稿。用6 346份报告测试规则的应用,100份典型报告邀请专家评价解释的合理性。合理性评分采用5分制。结果 凝血功能5项的异常结果模式22种,建立结果解释性规则初稿13条。经过2轮20名专家合理性评分(从4.48分上升到4.64分)、建议和讨论,建立结果解释性规则15条,如:INR>1.15且APTT>38 s且TT 14.5~21.5 s且Fib<2.0 g/L,多见于肝脏疾病,当Fib<1.0 g/L提示严重肝病或发生出血。6 126份报告能触发解释性规则,100份报告5位专家的合理性评价为4.73分,符合率80%。结论 建立凝血功能结果解释规则,可提供初步解释性注释。
- 胡长爱伍秋淇杨大干
- 关键词：凝血功能临床决策支持规则库
- ISO 15189:2012和ISO 15189:2022的不符合对照分析及换版策略
- 2024年
- 目的通过分析ISO 15189:2012与ISO 15189:2022版标准的不符合项,为实验室换版工作提供改进策略。方法收集24家实验室32次现场评审的522项ISO 15189:2012不符合项目,并将其对应到ISO 15189:2022版标准的相关条款。基于标准要求、文献研究和实验室现状,探讨ISO 15189换版的工作策略。结果每次现场评审平均16条不符合项,最少8条,最多31条。这些不符合项主要集中在ISO 15189:2022版7.3检验过程(165条)、6.5设备校准和计量学溯源(43条)、6.6试剂和耗材(40条)等条款要求。而对于风险管理、患者相关要求、即时检验等新增或加强的条款要求,不符合项相对较少。结论ISO 15189:2022版标准的不符合项主要集中在检验过程环节,建议实验室利用数字化、智能化技术手段,加强这一环节的管理,以顺利实施新版标准要求,并通过组织培训、差距分析、文件修订、全员参与实施、加强风险管理和持续改进等策略,确保换版工作的顺利推进。
- 何菁胡长爱杨大干
- 关键词：不符合项风险管理
- 临床检验项目收费价格的调查与分析
- 目的调查31个省份或直辖市非营利性医疗机构临床检验项目的收费现况。方法从政府部门网站收集临床检验项目的收费价格,对资料进行整理、归纳、统计和分析。结果31个省份或直辖市所开展临床检验项目均在卫生部公布的《医疗机构临床检验...
- 杨大干徐敏胡长爱陈瑜
- 文献传递
- 信息技术在缩短门诊标本周转时间中的应用
- 杨大干陈瑜徐根云郭希超诸葛小玲徐晶朱阳军
- 信息技术在缩短门诊标本周转时间中的应用是浙江省医药卫生科学研究基金的项目，编号：2006B048。缩短门诊病人的标本周转时间可以提高治疗效率，节省就诊时间，减少交通、住宿等间接费用。该项目以围绕缩短标本周转时间为中心进行...
- 关键词：
- 关键词：专家系统
- 国内实验室信息系统的发展方向初探被引量：14
- 2003年
- 国内实验技术的日新月异和医疗改革的深入 ,对实验室信息系统提出了更高的要求。本文根据国内外实验室的情况 ,提出了实验室信息系统将采用国际标准 HL7、条形码及双向通信技术、从 C/ S向 B/ S模式转换、与 HIS全面的无缝接合。
- 杨大干张建国朱阳军
- 关键词：HL7条形码技术B/S模式实验室管理
- CLSI GP41《诊断性静脉血液标本采集》A7和A6版的差异解析被引量：3
- 2019年
- 正确采集静脉血液标本是确保检验结果质量的前提。CLSI GP41-A7《诊断性静脉血液标本采集》于2017年4月发布,A7版主要变化有:整合质量管理体系的理念,更详细、清楚地描述成功和安全执行静脉血液采集的过程。比较A7版与A6版的差异,有助于更新标本采集手册,减少标本采集错误。
- 齐星伦杨大干
- 关键词：采血者
- 缺血修饰白蛋白在急性冠脉综合征早期诊断中的应用
- 随着医学的发展,心肌损伤的血液生化标志物已从早先的以酶活性为主的检测(如AST、LDH及其同功酶,CK及其同功酶等),发展到目前的以蛋白质类为主的检测,如心肌缺血修饰白蛋白(ischemia-modified album...
- 徐根云郑玉芬杨大干陈黎明
- 文献传递
- 临床实验室信息系统基本功能需求的标准化方案初探被引量：4
- 2006年
- 标本检验过程的信息化是临床实验室信息系统的核心功能。对标本检验前(申请、收费、采样、核收)、检验中(质控、分析前处理、分析过程、分析后处理)、检验后(审核、报告单要求、查询)提出基本功能需求的标准化建议,来促进临床实验室信息系统的发展。
- 杨大干诸葛小玲徐根云朱阳军
- 关键词：临床实验室信息系统标本检验
- 尿液常规智能审核规则验证与改进的多中心研究被引量：15
- 2020年
- 目的对前期建立的尿液常规智能审核规则(含复检规则和人工审核规则,简称智能规则)进行多中心大样本的验证及改进研究,以提高智能规则的临床适用性。方法智能规则的验证与改进,共收集2019年3月至9月浙江大学医学院附属第一医院、空军军医大学西京医院、烟台毓璜顶医院、苏州大学附属第三医院、四川省人民医院以及中南大学湘雅三医院等6家医院门诊或住院患者尿液标本31456份,其中3105份标本以镜检结果及人工审核为参考用于智能规则的验证与调整,28351份标本以100%人工审核为参考用于改进后的智能规则临床适用性的验证。结果原发布智能规则中的人工审核规则存在8.59%(202/2352)的无效审核率以及8.84%(208/2352)的无效拦截率,复检规则的假阴性率和复检率与前期结果相似。依据大数据深度分析结果和8家医院(含中国医学科学院肿瘤医院、中国医学科学院北京协和医院)技术骨干的讨论,增加了1条复检规则和4条人工审核规则、删除了2条人工审核规则,并对人工审核标准进行了统一,形成了改进后的智能规则。其中,复检规则的假阳性率、假阴性率(漏诊率)及复检率没有明显变化,分别为14.72%(457/3105)、4.06%(126/3105)及24.73%(768/3105);人工审核规则的无效审核率、无效拦截率均降到0;智能规则的人工审核率、自动审核通过率分别为50.89%(1580/3105)、49.11%(1525/3105)。智能规则的大样本验证结果与之相一致。结论多中心大样本验证显示改进后的智能规则具有良好的临床适用性。
- 王力郝晓柯杨大干蒋黎孙成铭史伟峰伍勇吴卫刘家云徐卫益张娟杨丽萍蒋丽娟袁金玲金晶王刚强俞倩熊志刚王臣玉蒋舒娜廖金凤何贝崔巍
- 关键词：尿分析人工智能多中心研究
