杨川
- 作品数：10 被引量：78H指数：5
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- 立体定向治疗脑内出血临床分析
- 2004年
- 毛群勾俊龙曾宪起杨川邢复明张毅魏金祥赵辉刘宗惠
- 关键词：脑内出血引流术
- 立体定向治疗脑出血脑疝25例临床分析被引量：2
- 2004年
- 毛群勾俊龙邢复明曾宪起赵辉杨川张毅魏金祥刘宗惠
- 关键词：脑出血脑疝预后
- 立体定向手术治疗幕上中等量高血压脑出血
- 2008年
- 目前从发展趋势看，微创手术及穿刺吸除法正在逐渐替代传统的开颅清除术，并已做出了一定的成绩。我科于2000年6月至2006年6月对80例幕上中等量（30—50ml）高血压脑出血患者行立体定向抽吸置管辅以尿激酶灌注引流术治疗，病情恢复快，致残率低，取得较好疗效。现报告如下：
- 张毅杨川毛群勾俊龙刘宗惠
- 关键词：高血压脑出血患者立体定向抽吸手术治疗中等量病情恢复清除术
- 立体定向抽吸血肿辅以大剂量尿激酶治疗幕上脑出血被引量：9
- 2004年
- 目的探讨立体定向辅以大剂量尿激酶治疗幕上脑出血的可行性和有效性.方法以立体定向技术,手术抽吸血肿并置入导管,术后注入大剂量尿激酶,治疗幕上脑出血106例.手术中根据血肿量抽吸血肿的50%～80%,术后每日向引流管内注入尿激酶2次,每次每管注入5万U,间隔12 h.结果30 d内死亡23例,病死率为21.69%;术后再出血6例,占5.67%;术后再出血所致的死亡1例,占0.94%;入院时已有脑疝的患者,30 d病死率为60%.结论立体定向结合大剂量尿激酶治疗幕上脑出血安全有效,根据血肿量的大小和术前是否有脑疝存在,手术中清除血肿量以50%～80%为宜.
- 毛群勾俊龙邢复明曾宪起杨川魏金祥张毅赵辉刘宗惠
- 关键词：血肿抽吸大剂量尿激酶幕上脑出血
- 超早期立体定向手术治疗脑出血56例临床分析被引量：9
- 2004年
- 目的探讨立体定向手术治疗脑出血的手术时机。方法采用立体定向手术超早期(发病后6h内)治疗脑出血病人56例,分析其术后血肿的转归。结果本组发病后血肿扩大的发生率为25%,3例可能与手术有关。结论采用微侵袭的立体定向技术超早期手术治疗脑出血不会增加血肿扩大的发生率。
- 毛群勾俊龙邢复明曾宪起杨川魏金祥张毅赵辉刘宗惠
- 关键词：脑出血血肿扩大
- 立体定向手术与内科治疗中小量基底核区高血压性脑出血的对比研究被引量：18
- 2014年
- 目的研究中小量（15～40m1）基底核区高血压性脑出血应用立体定向治疗与内科保守治疗对患者病死率、运动功能及预后的影响。方法2003年1月～2013年1月，我院收治中小量基底核区高血压性脑出血164例，其中82例行立体定向手术抽吸结合尿激酶引流治疗，另82例行内科保守治疗。比较2组血肿清除时间、30d病死率、患侧肢体运动功能和90d格拉斯哥预后评分（Glasgow outcome score，GOS）。结果立体定向治疗组血肿消散时间（3.8±1.1）d，明显短于内科治疗组的（19.9±3.5）d（t=-39.463，P=0.000）。2组30d病死率差异无显著性。立体定向组治疗30d病肢肌力4～5级[43.9％（36／82）vs.28.0％（23／82）,X^2=4.474，P=0.034]和90 d GOS 5分者的比例明显高于内科治疗组[53.7％（44／82）vs.36.6％（30／82），X^2=4.826，P=0.028]。结论对于中小量高血压性脑出血，行立体定向手术治疗比内科治疗能明显加快血肿清除时间，改善患者的功能预后。
- 杨川勾俊龙毛群刘宗惠
- 关键词：高血压性脑出血基底核区立体定向技术
- 立体定向手术治疗基底核区高血压性脑出血手术时机的探讨被引量：21
- 2017年
- 目的探讨立体定向血肿抽吸置管引流术治疗基底核区高血压性脑出血的手术时机。方法 2003年1月~2016年1月我科采用立体定向手术治疗基底核区高血压脑出血135例,根据发病后手术时间不同分为超早期组(≤7 h)45例,早期组(7~24 h)45例,延期组(24~72 h)45例,比较3组术后血肿清除时间,30 d病死率,30 d患侧肢体运动功能和90 d格拉斯哥结果评分(Glasgow outcome score,GOS)。结果超早期组与早期组比较,超早期组血肿清除时间短[(4.5±0.8)d vs.(4.9±1.0)d,q=2.860,P<0.05],术后30 d患肢肌力4~5级优于早期组[82.2%(37/45)vs.62.2%(28/45),Z=-5.572,P=0.000],90 d GOS 5分者优于早期组[88.9%(40/45)vs.71.1%(32/45),Z=-6.836,P=0.035]。超早期组与延期组比较,超早期组血肿清除时间短[(4.5±0.8)d vs.(5.3±1.0)d,q=5.721,P<0.05],术后30 d患肢肌力4~5级者优于延期组[82.2%(37/45)vs.40.0%(18/45),Z=-5.566,P=0.000],90 d GOS 5分者优于延期组[88.9%(40/45)vs.48.9%(22/45),Z=-6.771,P=0.000]。早期组与延期组比较,早期组血肿清除时间短[(4.9±1.0)d vs.(5.3±1.0)d,q=2.860,P<0.05],治疗30 d患肢肌力4~5级者优于延期组[62.2%(28/45)vs.40.0%(18/45),Z=-2.073,P=0.038],90 d GOS 5分者优于延期组[71.1%(32/45)vs.48.9%(22/45),Z=-3.595,P=0.000]。结论立体定向手术治疗基底核区高血压性脑出血最佳手术时机在7 h内。
- 杨川勾俊龙毛群刘宗惠
- 关键词：立体定向手术手术时机
- 立体定向引导下血肿碎吸术治疗小脑出血12例被引量：2
- 2007年
- 目的研究立体定向血肿碎吸术对于高血压性小脑出血的疗效。方法选择12例小脑出血患者,行立体定向血肿碎吸术,以GOS评分,观察患者预后。结果12例中9例恢复良好,1例呈植物人状态生存,1例术后1d内死亡,1例死于肺感染。结论立体定向血肿碎吸术对于小脑出血具有创伤小,操作简便,术后并发症少的优点。
- 杨川王焕宇张毅
- 关键词：高血压小脑出血血肿碎吸
- 立体定向手术治疗超早期高血压性脑出血手术方法探讨被引量：19
- 2013年
- 目的探讨在立体定向手术治疗超早期高血压性脑出血中,减少术中血肿抽吸量和增加术后尿激酶的使用频率对再出血和预后的影响。方法采用立体定向手术治疗超早期(出血6 h内)高血压性脑出血164例,等分为Ⅰ组和Ⅱ组。Ⅰ组术中抽吸血肿量的80%;Ⅱ组仅抽吸20%,并在术后增加尿激酶的使用频率。比较两组病人术中再出血率、术后24 h再出血率、术后30 d病死率、术后30 d病侧肢体运动功能和90 d GOS评分情况。结果Ⅱ组术中再出血率和术后30 d病死率均较Ⅰ组明显降低(P<0.05),而两组术后24 h再出血率、30 d病侧肢体肌力和90 d GOS评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论超早期高血压性脑出血采用立体定向手术治疗时,减少术中血肿抽吸量、增加术后尿激酶使用频率能降低病人的术中再出血率及术后病死率。
- 杨川勾俊龙毛群姚庆海刘宗惠
- 关键词：颅内出血高血压性立体定位技术引流术尿纤溶酶原激活物
- CT引导下立体定向微创手术与小骨窗开颅术治疗老年高血压合并脑出血患者的可行性研究
- 2021年
- 目的:分析CT引导下立体定向微创手术与小骨窗开颅术治疗老年高血压合并脑出血患者的可行性。方法:本研究共80例研究对象,均为老年高血压合并脑出血患者,其中40例行小骨窗开颅术治疗的患者列为对照组,另外40例行CT引导下立体定向微创手术治疗的患者列为实验组,观察治疗效果。结果:在手术时间与住院时间上,实验组明显短于对照组;在术中出血量上,实验组少于对照组(P<0.05)。在并发症总发生率上,实验组10.00%明显低于对照组22.50%(P<0.05)结论:老年高血压合并脑出血患者采用CT引导下立体定向微创手术的效果明显。
- 姚庆海毛群张毅杨川勾俊龙
- 关键词：小骨窗开颅术
