杨文磊
- 作品数：10 被引量：50H指数：4
- 供职机构：上海交通大学医学院附属瑞金医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 磁共振影像评估面肌痉挛微血管减压术后听力障碍的临床研究被引量：2
- 2021年
- 目的探讨磁共振体层脑血管成像(MRTA)影像特征在面肌痉挛(HFS)微血管减压(MVD)术后听力障碍(HL)评估中的应用价值。方法回顾性分析130例行微血管减压手术的原发性面肌痉挛(HFS)患者的临床资料;统计并分析MRTA责任血管类型、面神经/责任血管接触点(NVC)深度和蜗神经脑池段长度与患者术后听力障碍的影响关系。结果术后听力障碍发生率9.2%。NVC深度和蜗神经脑池段长度的MRTA测量值对微血管减压术后听力障碍产生显著的影响。结论NVC深度和蜗神经脑池段长度的MRTA测量值对面肌痉挛MVD术后听力障碍的评估有重要临床应用价值。
- 马思贤尚寒冰赵卫国濮春华杨文磊卫永旭李宁
- 关键词：原发性面肌痉挛微血管减压术听力障碍磁共振
- 垂体泌乳素瘤药物治疗的新机制及临床应用
- 吴哲褒林绍坚汤浩杨文磊尚寒冰赵卫国
- 小脑牵拉程度与面肌痉挛显微血管减压术后听力障碍相关性的临床研究被引量：6
- 2018年
- 目的 探讨小脑牵拉程度与面肌痉挛显微血管减压术后听力障碍的相关性.方法 回顾性纳入2016年3月至9月上海交通大学医学院附属瑞金医院神经外科行显微血管减压术治疗的130例原发性面肌痉挛患者.术前对所有患者行面神经磁共振体层脑血管成像（MRTA）检查,并采用影像归档通信系统（PACS）测量小脑牵拉距离和小脑牵拉深度.术后对所有患者行纯音平均听阙（PTA）检测,术后听力障碍定义为术后1周PTA较术前下降≥15 dB,且PTA值＞50 dB.采用单因素和多因素logistic回归方法分析影响患者术后听力障碍的相关因素.结果 130例患者出院时,112例（86.2％）症状完全消失,10例（7.7％）偶见面部抽搐,8例（6.1％）症状部分缓解.术后并发症包括：听力障碍12例（9.2％）,迟发性面瘫3例（2.3％）,声嘶1例（0.8％）.单因素分析结果显示,患者的性别、年龄、患侧及小脑牵拉距离对术后听力障碍无显著影响（均P＞0.05）,而小脑牵拉深度对术后听力障碍有影响（P＜0.001）.多因素logistic回归分析结果显示,小脑牵拉深度是MVD术后听力障碍发生的独立危险因素（P=0.001）.结论 小脑牵拉深度是影响面肌痉挛患者显微血管减压术后听力障碍的独立危险因素,可作为术前评估听力障碍的临床指标.
- 李宁关锋赵卫国濮春华杨文磊
- 关键词：面肌痉挛显微血管减压术听力障碍
- 三叉神经痛患者磁共振断层血管成像与术中所见对比研究
- 目的：分析磁共振血管断层扫描（MRTA）在三叉神经痛（TN）病因诊断中的作用和价值。
资料和方法：收集2006年8月至2007年8月瑞金医院神经外科三叉神经痛患者29例，男性7例，女性22例;发病年龄26～76...
- 杨文磊
- 关键词：三叉神经痛磁共振病因诊断阳性符合率
- 文献传递
- 原发性三叉神经痛治疗的方法选择和疗效比较被引量：12
- 2008年
- 三叉神经痛的治疗方法目前主要有:药物治疗、经皮外科治疗、开放式手术治疗及立体定向放射外科治疗等几大类。本文就各种治疗方法的进展、疗效及治疗方法的选择等进行综述。
- 杨文磊赵卫国
- 关键词：三叉神经痛疗效比较
- 神经内镜下经鼻-蝶窦垂体瘤切除入路改进及效果分析被引量：19
- 2018年
- 目的改进特定影像学特点垂体瘤的个性化神经内镜下手术入路，分析手术效果。方法收集自2014年4月至2017年12月在上海交通大学医学院附属瑞金医院垂体瘤诊治中心手术治疗的垂体瘤患者116例，比较经典单鼻孔、双鼻孔、“一侧半”三种不同经鼻-蝶窦入路的垂体瘤手术切除效果和并发症。结果“一侧半”经鼻-蝶窦入路垂体瘤切除术对难以单鼻孔经典入路切除的垂体肿瘤达到了与双侧入路一致的手术效果，而在平均住院时间（前者6．9d，后者12．5d，P〈0．01）、嗅觉保留（平均VAS评分：前者8．6分，后者7．0分，P〈0．01）、防止术后鼻中隔穿孔（发生率前者0，后者27％）等方面具有显著优势。结论“一侧半”入路对超出进镜同侧颈内动脉内侧缘的病灶增加了掌控能力和全切除的可能性，是对双侧入路的良好补充和改进。
- 汤浩卫永旭杨文磊尚寒冰赵卫国吴哲褒
- 关键词：垂体瘤神经内镜手术入路鼻中隔黏膜
- MVD术中幕上远隔部位出血并发症发生率及其预后
- 赵卫国蔡瑜濮春华李宁杨文磊吴哲褒
- 肌松药对面肌痉挛微血管减压术中电生理监测的影响被引量：4
- 2015年
- 目的探讨肌松药对面肌痉挛(HFS)患者微血管减压术(MVD)术中侧方扩散波(LSR)监测的影响。方法将2014年1月至2014年12月进行MVD术中LSR监测的206例HFS病人,依据肌松药使用不同随机分为罗库溴铵(ROC)组(76例)、顺苯磺酸阿曲库铵(CIS)组(69例)和对照组(不使用肌松药,61例),对比分析3组病人LSR诱导成功率、出现时间和波幅大小。结果硬脑膜打开前,对照组LSR诱导成功率为100%,明显高于ROC组(75%;P<0.01)和CIS组(56.5%;P<0.01),而且,后两组间也存在显著差异(P<0.05)。对照组LSR平均出现时间[(3.2±2.5)min]显著短于ROC组[(46.4±20.2)min,P<0.01]和CIS组[(60.9±25.5)min,P<0.01]。对照组LSR波幅亦明显高于ROC组(P<0.05)和CIS组(P<0.05)。此外,与CIS组相比,ROC组LSR出现时间更短(P<0.05),且呈线性关系[LSR出现时间=-10.713+98.342×罗库溴铵(mg/kg),P<0.05]。结论使用肌松药可导致LSR诱导成功率降低、延迟出现和波幅减小,因此,建议在MVD术中行LSR监测时尽量不使用肌松药或仅小剂量(≤0.6mg/kg)使用ROC。
- 卫永旭杨文磊赵卫国李宁蔡瑜濮春华吴哲褒
- 关键词：面肌痉挛微血管减压术肌松药
- 症状性ICAS患者接受Apollo球囊扩张支架多梯次释放中期预后不良的临床因素分析
- 2023年
- 研究症状性颅内动脉粥样硬化性狭窄(ICAS)患者接受Apollo球囊扩张支架多梯次释放中期预后不良的临床因素。方法 将医院从2018年2月~2020年12月收治的120例症状性ICAS患者纳入研究,所有受试者均接受Apollo球囊扩张支架多梯次释放治疗。将其按照术后6个月预后情况的差异分作预后良好组79例及预后不良组41例。对比两组基线资料及治疗情况的差异。并以多因素Logistic回归分析明确症状性ICAS患者接受Apollo球囊扩张支架多梯次释放中期预后不良的影响因素。结果 预后良好组入院时NIHSS评分越高、狭窄程度为重度及以上、高同型半胱氨酸人数占比低于预后不良组(均P<0.05)。预后良好组手术失败人数占比低于预后不良组(P<0.05)。经多因素Logistic回归分析可得:入院时NIHSS评分,病变血管闭塞,高同型半胱氨酸及手术失败均是症状性ICAS患者接受Apollo球囊扩张支架多梯次释放后6个月预后不良的独立危险因素(OR=1.205、1.684、2.183、2.510;P=0.004、0.001、0.010、0.000)。结论 症状性ICAS患者接受Apollo球囊扩张支架多梯次释放中期预后不良的临床因素包括下述几项:①入院时NIHSS评分;②病变血管闭塞;③高同型半胱氨酸;④手术失败。
- 杨文磊李云峰
- 关键词：颅内动脉粥样硬化性狭窄预后不良
- 面肌痉挛微血管减压术后听力障碍的影响因素被引量：7
- 2019年
- 目的探讨原发性面肌痉挛(HFS)微血管减压术(MVD)后听力障碍的影响因素。方法回顾性分析2016年3~9月MVD治疗的130例原发性HFS的临床资料。术前及术后1周通过纯音测听法(PTA)进行听力功能评估,术后听力障碍定义为术后1周PTA较术前下降≥15 dB且PTA值>50 dB。采用多因素Logistic回归分析检验术后听力障碍的危险因素。结果130例中,术后12例(9.2%)发生听力障碍。多因素Logistic回归分析结果显示镜下操作时间长是术后听力障碍独立危险因素(OR=7.185;95%CI 2.682~22.160;P=0.001)。结论术中镜下操作时间长是HFS MVD后发生听力障碍的重要临床因素。
- 关锋赵卫国濮春华杨文磊李宁
- 关键词：原发性面肌痉挛微血管减压术听力障碍
