杨旭
- 作品数：27 被引量：134H指数：8
- 供职机构：秦皇岛市第一医院更多>>
- 发文基金：秦皇岛市科学技术研究与发展计划课题邢台市科学技术研究与发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- CT三维重建引导低温等离子射频消融联合臭氧及胶原酶治疗腰椎间盘突出症的疗效分析被引量：1
- 2023年
- 目的探讨CT三维重建引导低温等离子射频消融联合臭氧和胶原酶治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法回顾性选取2019年7月至2020年7月在秦皇岛市第一医院住院治疗的腰椎间盘突出症患者64例,根据治疗方案不同分为观察组和对照组,每组各32例。对照组采用CT三维重建引导低温等离子射频消融联合臭氧注射,观察组在对照组基础上行经骶裂孔入路胶原酶髓核溶解术,术后随访6个月。采用视觉模拟评分法(VAS)评估治疗前和治疗后3 d、1个月、3个月、6个月时疼痛程度。分别测定治疗前和治疗后3 d红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)和白细胞计数(WBC)水平。采用改良Macnab标准评定临床疗效,计算治疗后1、3、6个月优良率。观察并记录两组患者随访期间并发症发生情况。结果治疗后,两组患者VAS评分较治疗前均大幅度降低,且观察组治疗后3、6个月时VAS评分为(1.91±1.15)、(1.47±0.76)分,均低于对照组[(3.75±1.50)、(2.38±1.04)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者ESR、CRP、WBC均增加,差异均有统计学意义(P<0.05),但两组治疗后上述指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后6个月的优良率为87.50%,高于对照组(65.63%),差异有统计学意义(P<0.05)。随访期间,所有患者均无软组织及椎管内血肿、神经受损、腰椎间盘感染等相关并发症发生。结论CT三维重建引导低温等离子射频消融联合臭氧和胶原酶治疗腰椎间盘突出症疗效确切,且安全性较高,具有临床应用价值。
- 董蕊杨旭杜思扬徐幼苗刘悦李丽梅赵健鑫张志利
- 关键词：腰椎间盘突出症CT三维重建低温等离子射频消融臭氧胶原酶
- PKP联合不同方法治疗椎体转移瘤的疗效比较被引量：1
- 2022年
- 目的比较PKP联合不同方法治疗椎体转移瘤的疗效。方法回顾性选取2015年6月~2020年12月本科收治的椎体转移性肿瘤90例,按治疗方式将患者分为A组(PKP治疗)、B组(PKP+射频消融术治疗)、C组(PKP+放射治疗),评估术前和术后3 d、1周、1个月、3个月的VAS评分,比较术前、术后3个月的体力状态、ODI指数和Barthel指数情况,比较三组并发症情况。结果重复测量分析发现,交互效应、时点效应、组别效应中,三组疼痛评分、体力状态、ODI指数的差异具有统计学差异(P<0.05),Barthel指数只在时点、组别效应上存在统计学差异(P<0.05)。疼痛、体力状态和ODI指数、Barthel指数的改善幅度方面,均表现为A组0.05)。结论PKP+放射治疗椎体转移瘤的效果最好,略优于PKP+射频消融术,单一PKP的疗效最差。
- 刘悦李丽梅张志利赵健鑫杨旭邵莎莎
- 关键词：经皮椎体后凸成形术射频消融术椎体转移性肿瘤
- 经皮椎间孔镜与经侧隐窝入路胶原酶髓核溶解术治疗腰椎间盘突出症的效果对比研究被引量：12
- 2018年
- 目的:比较经皮椎间孔镜与经侧隐窝入路胶原酶髓核溶解术治疗腰椎间盘突出症的效果。方法:选取84例腰椎间盘突出症患者,按照随机数表法将其分为经皮椎间孔镜组及髓核溶解术组,每组42例。经皮椎间孔镜组采用经皮椎间孔镜行腰间盘切除术,髓核溶解术组行经侧隐窝入路胶原酶髓核溶解术,比较两组患者视觉模拟(VAS)评分和治疗优良率;分析两组典型病例磁共振成像(MRI)影像表现。结果:两组经不同方法治疗后,VAS评分均呈现下降趋势,但经皮椎间孔镜组VAS评分下降幅度在术后3 d、1个月、3个月和6个月各时间点均大于髓核溶解术组,两组比较差异具有统计学意义(t=7.17,t=6.67,t=4.68,t=2.06;P<0.05)。术后3 d及术后1个月经皮椎间孔镜组治疗优良率均高于髓核溶解术组,差异具有统计学意义(x^2=6.87,x^2=4.94;P<0.05);两组术后3个月及术后6个月治疗优良率差异无统计学意义。结论:经皮椎间孔镜与经侧隐窝入路胶原酶髓核溶解术治疗腰椎间盘突出症均具有较好的临床治疗效果,有助于缓解疼痛,改善生活质量,但经皮椎间孔镜腰椎间盘切除术短期内效果更优。
- 董蕊徐幼苗张志利杨旭李丽梅王维彬
- 关键词：髓核溶解术腰椎间盘突出症
- 叩刺拔罐合中药方剂辅助神经根脉冲射频治疗带状疱疹后神经痛疗效观察被引量：6
- 2019年
- 目的观察叩刺拔罐合中药方剂辅助神经根脉冲射频治疗带状疱疹后神经痛的临床疗效。方法将122例带状疱疹后神经痛患者随机分为2组,对照组61例给予神经根脉冲射频治疗,观察组61例在此基础上加用叩刺拔罐合中药方剂治疗,2组均治疗8周。观察2组治疗前后疼痛视觉模拟评分、阿森斯失眠量表评分、匹兹堡睡眠质量评分、汉密尔顿抑郁量表评分、汉密尔顿焦虑量表评分及血清白细胞介素-2(IL-2)、IL-4、IL-10、p38丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)、细胞外调节蛋白激酶(ERK)及氨基末端激酶(JNK)水平变化情况,统计2组临床疗效、随访复发率。结果 2组治疗后疼痛视觉模拟评分、阿森斯失眠量表评分、匹兹堡睡眠质量评分、汉密尔顿抑郁量表和焦虑量表评分及血清IL-4、IL-10、MAPK、ERK及JNK水平均显著低于治疗前(P均<0.05),血清IL-2明显高于治疗前(P均<0.05),且观察组各指标改善情况均明显优于对照组(P均<0.05);观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05),随访复发率显著低于对照组(P<0.05)。结论叩刺拔罐合中药方剂辅助神经根脉冲射频治疗带状疱疹后神经痛可有效减轻疼痛,改善睡眠质量,缓解负面情绪,降低远期复发率,可能与抑制炎症反应及MAPK信号通路有关。
- 徐幼苗董蕊杨旭李丽梅刘悦张志利
- 关键词：叩刺拔罐带状疱疹神经痛
- CT引导下三联疗法对腰椎间盘突出症患者临床疗效观察和腰椎功能评分的影响被引量：10
- 2022年
- 目的:分析CT引导下三联疗法(臭氧+双极射频消融+小针刀松解术)对腰椎间盘突出症(LDH)患者疗效和腰椎功能的影响。方法:选取医院收治的86例LDH患者,按照随机数表法将其分为对照组和观察组,每组43例,对照组采用CT引导下行臭氧、双极射频消融治疗,观察组在对照组治疗基础上行小针刀松解术治疗,且均治疗2周。观察两组患者治疗后2周、1个月及12个月的临床疗效,比较两组患者治疗前和治疗后1个月日本骨科协会(JOA)下腰痛评分、视觉模拟评分(VAS)及Oswestry功能障碍指数(ODI)评分情况。结果:观察组治疗后2周总有效率(72.09%)高于对照组(48.84%),治疗后1个月总有效率(88.37%)高于对照组(62.79%),治疗后12个月总有效率(93.02%)高于对照组(72.09%)。两组治疗前的VAS、ODI及JOA评分差异均无统计学意义(t=5.328,t=5.227,t=4.875;P>0.05);治疗后1个月观察组VAS和ODI评分下降明显优于对照组,JOA评分提高改善明显优于对照组,差异均有统计学意义(t=5.039,t=5.627,t=5.385;P<0.05)。结论:CT引导下三联疗法可明显提升LDH患者的治疗效果,改善腰椎功能,可作为临床治疗的一种安全、有效的方法。
- 董蕊徐幼苗杨旭刘悦李丽梅杜思扬张志利
- 关键词：小针刀松解术射频消融CT引导
- 胰岛素样生长因子1受体与卵巢癌SKOV3细胞顺铂耐药相关性的研究被引量：1
- 2012年
- 目的:探讨胰岛素样生长因子1受体(IGF-1R)与卵巢癌SKOV3细胞顺铂耐药的相关性。方法:建立人卵巢癌细胞系SKOV3异种移植瘤模型,其中部分用顺铂处理;由此模型获得细胞分为SKOV3-P组(未化疗组)和SKOV3-R组(化疗组)。采用免疫细胞化学法和流式细胞术检测瘤细胞中IGF-1和IGF-1R的表达差异;MTT法和流式细胞术分别检测不同浓度顺铂(0、1、5、10、15、20μg/ml)和IGF-1R抑制剂NVP-AEW541(0、1、5、10、20μmol/L)单独及联合应用对瘤细胞的增殖及凋亡的影响。结果:SKOV3-P组、SK-OV3-R组细胞中均表达IGF-1和IGF-1R,且SKOV3-R组细胞的表达均显著高于SKOV3-P组细胞(P<0.05);NVP-AEW541对SKOV3-P组、SKOV3-R组细胞均表现增殖抑制,呈现剂量-时间依赖关系;NVP-AEW541联合顺铂作用瘤细胞时抑制作用显著增强,移植瘤细胞的顺铂敏感性显著增加(P<0.05);流式细胞术检测联合用药组细胞(10μmol/LNVP-AEW541+10μg/ml顺铂)凋亡率明显高于对照组和单独用药组(10μmol/L NVP-AEW541),且SKOV3-P组细胞的抑制率和凋亡率均显著高于SKOV3-R组细胞(P<0.05)。结论:IGF-1R参与了化疗耐药过程,通过NVP-AEW541抑制IGF-1R可能逆转卵巢癌细胞的顺铂耐药。
- 张丁丁周楠吴小华杨旭卫晓娟李梦轩
- 关键词：卵巢癌胰岛素样生长因子1受体顺铂耐药
- 超声引导联合CT扫描下双极射频脉冲调节治疗难治性神经根型颈椎病效果被引量：1
- 2022年
- 目的探讨超声引导联合CT扫描下双极脉冲射频调节治疗难治性神经根型颈椎病(CSR)的效果。方法选取自2017年1月至2020年6月在秦皇岛市第一医院诊治的120例难治性CSR患者为研究对象。将患者随机分为双极脉冲射频组、单极脉冲射频组及硬膜外阻滞组,每组各40例。硬膜外阻滞组给予硬膜外注射治疗,单极脉冲射频组给予颈椎神经根单极脉冲射频治疗,双极脉冲射频组给予颈椎神经根双极脉冲射频治疗。于治疗后3个月根据改良版MacNab标准评估各组患者的治疗效果;采用疼痛数字评分法(NRS)评定患者的颈椎疼痛程度;采用红外热像仪检测患者双侧上肢的红外热成像温度,并计算温差;应用日本骨科协会(JOA)评分评估颈椎病功能状态。结果双极脉冲射频组患者治疗3个月后的优良率为90.0%(36/40),明显高于单极脉冲射频组的65.0%(26/40)及硬膜外阻滞组的57.5%(23/40),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后1周及3个月,双极脉冲射频组患者NRS评分明显低于单极脉冲射频组、硬膜外阻滞组,JOA评分明显高于单极脉冲射频组、硬膜外阻滞组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后3个月,双极脉冲射频组患者双侧上肢红外线热成像温差明显低于单极脉冲射频组、硬膜外阻滞组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论双极脉冲射频可以增加脉冲射频的作用范围,更好地涵盖背根神经节所在区域,有效减轻CSR患者的疼痛症状,可反复多次治疗且无明显不良反应,疗效更佳且持续时间更久。
- 杨旭徐幼苗董蕊张志利
- 关键词：超声
- 妊娠期糖尿病游离脂肪酸与血糖及血脂代谢的关系被引量：4
- 2021年
- 妊娠期糖尿病(Gestational diabetes,GDM)是临床围生期常见的疾病,延误治疗会引起酮症酸中毒、胎盘早剥、流产、巨大儿、死胎等并发症,严重威胁母婴健康[1]。GDM患者存在着胰岛素(Insulin,RI)分泌不足、胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)、糖代谢异常以及脂质代谢紊乱。
- 杨旭路春梅范春燕齐俊巧
- 关键词：妊娠期糖尿病脂质代谢紊乱糖代谢异常围生期游离脂肪酸
- CT三维重建下脉冲射频治疗顽固性面肌痉挛的临床效果被引量：2
- 2020年
- 目的探讨CT三维重建下脉冲射频治疗顽固性面肌痉挛的临床效果及其安全性和有效性。方法回顾性分析2014年12月至2018年12月就诊于秦皇岛市第一医院疼痛科的40例顽固性面肌痉挛患者的临床资料,按照手术方法不同将其分为脉冲射频组和神经阻滞组,每组20例。脉冲射频组采用CT三维重建下脉冲射频术;神经阻滞组先采用超声引导下行茎乳孔区面神经阻滞,每5 d注射1次,共3次,然后超声引导下行星状神经节阻滞,每天阻滞1次,左右交替共10次。记录2组患者术后15 d、3个月、1年时Cohen分级和治愈率,记录术后3个月、1年时复发率及不良反应发生情况。结果术后15 d,2组患者Cohen分级、治愈率比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。与神经阻滞组比较,脉冲射频组患者术后3个月、1年Cohen分级明显较低,治愈率较高(P <0.05),且无明显不良反应发生。结论顽固性面肌痉挛患者应用脉冲射频较单纯神经阻滞治疗临床效果更佳,在三维CT影像引导下进行治疗,具有定位精准、安全性高等特点,为面肌痉挛提供了一种安全、可行的治疗方法。
- 李丽梅张志利刘晓东徐幼苗杨旭董蕊刘悦
- 关键词：面神经疾病脉冲射频CT三维重建面神经星状神经节
- 胰岛素样生长因子受体通路对卵巢癌移植瘤中休眠细胞启动增殖的调控被引量：2
- 2014年
- [目的]观察胰岛素样生长因子(IGF)受体通路对卵巢癌休眠肿瘤细胞启动增殖的调控机制。[方法]采用免疫细胞化学法检测SKOV3-PKH26hi细胞IGF-1、IGF-2和IGF-1R的表达,酶联免疫吸附测定法(ELISA)测定细胞培养液中IGF-1和IGF-2的浓度,细胞计数和MTT法测定加入外源性IGF-1对SKOV3-PKH26hi细胞增殖的影响,流式细胞术检测细胞IGF-1R和Ki-67的表达、细胞周期和凋亡率,Western blot方法检测细胞p-AKT、p-GSK3β及cyclin B1的表达。[结果]SKOV3-PKH26hi细胞均可以表达IGF-1、IGF-2和IGF-1R;培养液中IGF-1和IGF-2的浓度随培养时间的延长显著升高(P<0.05);IGF-1对SKOV3-PKH26hi细胞能发挥促增殖作用;SKOV3-PKH26hi细胞IGF-1R、Ki-67、p-AKT、p-GSK3β、cyclin B1的表达量随着培养时间的延长而显著增高(P<0.05);随着培养时间的增加SKOV3-PKH26hi细胞G0/G1和G2/M期细胞显著减少(P<0.05),S期细胞显著增加(P<0.05),不同时间点的凋亡率差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]SKOV3-PKH26hi细胞存在IGF自分泌,IGF受体通路能够调控卵巢癌休眠细胞的增殖。
- 吴小华周楠杨波杨旭张丁丁
- 关键词：卵巢肿瘤休眠细胞胰岛素样生长因子细胞增殖
