杨晓松
- 作品数：20 被引量：53H指数：5
- 供职机构：南京医科大学附属淮安第一医院更多>>
- 发文基金：江苏省博士后科研资助计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 后腹腔镜解剖性肾上腺原发性醛固酮瘤切除术13例分析被引量：5
- 2014年
- 目的：介绍后腹腔镜解剖性肾上腺醛固酮瘤切除术的手术方法及临床效果。方法：2011年8月至2012年12月，对13例患者采取后腹腔镜解剖性肾上腺醛固酮瘤切除术，其中左侧病变7例，右侧病变6例，均为单侧单发腺瘤，肿瘤大小0．6～3．0（1．65±0．62）cm。常规制备后腹腔操作空间，切开Gerota筋膜后，按顺序分别进入3个相对无血管解剖层面进行分离。第一分离层面位于肾脏内上方脂肪囊与前层Gerota筋膜之间；第二分离层面位于肾外上方脂肪囊与后层Gerota筋膜之间；第三分离层面位于肾上腺下方与肾上极之间，行肾上腺全切或部分切除术。结果：手术均成功完成，平均手术时间（63±20）min，平均术中出血量66±29mL。恢复饮食和下床活动时间分别为1．2d和1．0d。1例出现术后引流液增多．1周后拔管．．术后1个月复查电解质和醛固酮水平基本恢复正常，6个月后复查血压均正常．．结论：后腹腔镜解剖性肾上腺微小肿瘤手术解剖层次清楚．术野清晰。肾上腺部分切除可以治愈醛固酮瘤，疗效确切。解剖性肾上腺部分切除手术为肾上腺醛固酮疾病的治疗提供了更加安全的选择。
- 王恒兵牛晓兵王功成刘坤孟峻嵩庄海军徐宗源候佩金杨晓松傅广波
- 关键词：醛固酮增多症后腹腔镜
- 经输尿管镜气压弹道碎石101例
- 2003年
- 目的 :分析经输尿管镜下、气压、弹道碎石治疗上尿路结石的方法及其并发症的防治。方法 :使用输尿管镜下、气压、弹道碎石治疗输尿管结石 10 1例。结果 :一次性碎石的成功率为 93 % ,最快排石为术后 3d ,2个月内基本完全排出 ,并发症发生率为 2 % (2 / 10 1) ,其中 2例均为输尿管不同部位穿孔 ,无感染病例发生。结论 :输尿管镜下气压弹道碎石安全 ,快速 ,有效 。
- 杨晓松汤鹏刘松
- 关键词：输尿管镜气压弹道碎石上尿路结石并发症适应症
- 正位回肠膀胱重建术(附14例报告)被引量：2
- 2007年
- 目的:探讨膀胱全切术后理想的膀胱替代术式。方法:14例膀胱肿瘤患者行膀胱全切后,采用回肠折叠成"W"形或"U"形成贮尿囊与后尿道吻合,尿液经原尿道排出的正位回肠膀胱重建术治疗。结果:围手术期无1例死亡,随访0.5～6.0年,膀胱容量220～460ml,平均380ml;膀胱充盈压1.27～4.41kPa(平均2.94kPa);最大尿流率12～20ml/s(平均18ml/s);新膀胱排尿功能良好,除2例有轻度尿失禁,3个月后自行恢复控尿;2例出现上尿路积水,间断自我导尿后好转;血电解质显示5例患者血清Cl-偏高,但无酸中毒发生,血清肌酐、尿素氮检测值均在正常范围。结论:正位回肠膀胱重建术是较理想的膀胱替代术式。
- 孟俊嵩傅广波徐宗源王勇候佩金王云炎杨晓松庄海军汤鹏
- 关键词：膀胱切除术膀胱肿瘤
- 微通道经皮肾镜碎石取石术治疗上尿路结石的疗效探讨被引量：5
- 2019年
- 目的探讨超声引导下微通道经皮肾镜碎石取石术(mPCNL)治疗上尿路结石的临床疗效.方法将100例上尿路结石患者随机分为观察组和对照组,每组50例.观察组行超声引导下mPCNL,对照组行超声引导下标准通道经皮肾镜碎石取石术(PCNL).观察两组患者术中出血量、手术持续时间及结石清除率、术后下床活动时间、住院天数及术后并发症等情况.结果观察组术中出血量(74.68±18.28)mL,明显少于对照组(P<0.05),但手术持续时间(98.12±16.34)min,明显长于对照组(P<0.05).观察组术后下床活动时间(3.13±1.26)d、住院天数(4.28±1.86)d均明显短于对照组(P<0.05).观察组结石清除率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组术后并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论mPCNL治疗上尿路结石清石率高、创伤小、出血少及术后并发症少,值得推广应用.
- 王云炎冀鲁顾硕孟峻嵩杨晓松
- 关键词：上尿路结石微通道经皮肾镜碎石取石术
- 125I放射性粒子植入术联合间歇性内分泌疗法治疗局部中高危前列腺癌被引量：2
- 2018年
- 目的 探讨125I放射性粒子植入术联合间歇性内分泌疗法治疗局部中高危前列腺癌的临床价值.方法 前列腺癌患者25例,年龄64 ~85岁,平均年龄75岁,前列腺特异性抗原（PSA）：10.3 ～354.8 ng/mL,Gleason评分：7～9分,临床分期T2 ~T3N0M0.椎管内麻醉,截石位,直肠超声从前列腺基底到尖部进行扫描,图像传送至计算机计划系统进行三维重建和术中计划,根据计划行直肠超声引导下经会阴125 I放射性粒子植入术,术后联合全部雄激素阻断疗法.当PSA达到0 ng/mL,并稳定2个月后停止内分泌治疗,当PSA连续3次上升,则重新开始内分泌治疗.结果 所有患者手术均顺利,植入粒子85 ~110粒,平均93粒.术后随访8 ~20个月,平均12个月.术后3～6个月所有患者的PSA都降到正常范围,其中10例患者PSA未达到0 ng/mL,未停药.5例患者术后5～16个月,出现PSA反弹,再次用药3～5个月PSA值达到0 ng/mL.2例患者转变为激素非依赖性并出现骨转移.目前17例患者的PSA值在0～1.2 ng/mL之间,其中10患者PSA＜0.2 ng/mL.近期出现的并发症有轻至中度尿路刺激征24％（6/25）,急性尿潴留8％（2/25）,直肠刺激征和血便16％（4/25）,多数患者症状随访1年后缓解.结论 对于局部晚期中高危前列腺癌,125I放射粒子植入术联合间歇性内分泌疗法是一种安全有效的治疗方法.
- 王云炎杨晓松孟峻嵩候佩金冀鲁王功成
- 关键词：前列腺肿瘤碘
- 经皮下肾膀胱分流术治疗盆腹腔晚期肿瘤引起的输尿管梗阻
- 2014年
- 目的探讨经皮下肾膀胱分流术治疗盆腹腔晚期肿瘤引起的输尿管梗阻的临床价值。方法2009年12月～2012年5月，15例晚期腹腔盆腔肿瘤致输尿管中下段梗阻患者，双侧1例，左侧8例，右侧6例，经输尿管镜置入双J管失败。超声检查显示患侧肾盂积水宽度3．3～8．9cm，（4．2±2．6）cm。磁共振水成像显示患侧输尿管完全梗阻。使用美国巴德公司肾膀胱分流套件，行经皮下肾膀胱分流术15例（16侧）。术后复查超声、KUB平片、血肌酐及患侧肾小球滤过率。结果手术均成功，术后1周复查超声，患侧肾积水宽度1．7—4．6cm，（2．6±1．8）cm（与术前相比，t=5．356，P=0．025）。血肌酐由（256±46）μmol／L下降至（124±23）μmol／L（t=12．351，P=0．006）。患侧肾小球滤过率由（25．4±4．8）ml／min上升至（45．6±5．3）ml／min（t=3．784，P=0．016）。结论经皮下肾膀胱分流术简单易行，创伤小，能改善因输尿管梗阻而受损的肾功能，提高生活质量。
- 王云炎侯佩金庄海军杨晓松王功成顾硕王恒兵冀鲁刘坤徐宗源
- 关键词：输尿管梗阻晚期肿瘤
- 三种微创手术方法治疗输尿管上段嵌顿性结石的疗效比较被引量：13
- 2017年
- 回顾分析2011年4月至2015年8月行手术治疗的150例输尿管上段嵌顿结石患者的临床资料,其中采用输尿管镜下气压弹道碎石术（URSL）治疗者58例、经皮肾镜取石术（PCNL）治疗者42例（PCNL组）、后腹腔镜输尿管切开取石术（RPLU）治疗者50例（RPLU组）.URSL、PCNL和RPLU组手术时间分别为（37.2±5.6）、（75.2±6.7）和（65.3±6.1）min,术后住院时间分别为（3.9±0.8）、（7.9±0.9）和（8.7±0.9）d,并发症发生率分别为8％、10％和10％,术后1个月的净石率分别为77％、95％和100％,URSL组均低于PCNL和RPLU组（均P＜0.05）.
- 王云炎仲冰孟峻嵩杨晓松侯佩金冀鲁
- 关键词：腹腔镜检查
- 经皮肾镜碎石术并发症原因及防治被引量：4
- 2011年
- 2007年3月～2010年8月,我院采用超声引导下微通道与标准通道经皮肾镜碎石术（PCNL）治疗复杂性肾结石患者121例,其中发生并发症31例,经相应处理均取得满意疗效。现报告如下。
临床资料：121例患者中,男71例、女50例,平均年龄47岁。肾盂单发性结石27例、多发性结石94例,合并同侧肾盂输尿管交界处嵌顿性结石11例。
- 侯佩金王恒兵庄海军杨晓松汤鹏顾硕
- 关键词：经皮肾镜碎石术术并发症肾盂输尿管交界处多发性结石嵌顿性结石
- 膀胱癌全膀胱切除术后继发尿道癌18例临床分析被引量：2
- 2014年
- 回顾性分析2003年4月—2013年5月之间收治的206例根治性全膀胱切除术后继发尿道癌患者18例的发病情况及其诊治经过。206例根治性全膀胱切除术后尿道癌的发病率为8．7％，2003--2007年为14．3％（11／77），2008—2013年为5．4％（7／129），尿道癌的发生与膀胱肿瘤的大小、是否多发、肿瘤部位及病理级别等相关，随着膀胱癌指南的严格执行，尿道癌发病率有所下降。根治性全膀胱切除术中发现尿道切缘阳性，肿瘤累及前列腺、膀胱颈、三角区或多发肿瘤，应行全尿道切除术；全尿道切除术是尿道癌有效的治疗手段。
- 王恒兵傅广波王留成梁浩牛晓兵徐宗源侯佩金杨晓松王云炎王功成顾硕刘坤孟峻嵩
- 关键词：膀胱切除术尿道肿瘤
- 后腹腔镜联合膀胱电切镜治疗肾盂癌8例分析
- 2010年
- 目的：探讨后腹腔镜联合膀胱电切镜治疗肾盂癌的疗效。方法：应用后腹腔镜联合膀胱电切术对8例肾盂癌行根治性切除术。结果：8例手术均成功,术后病理检查8例均为肾盂移行细胞癌;术中、术后未发生明显并发症;随访3-24个月,均未见肿瘤复发。结论：后腹腔镜联合膀胱电切术行肾盂癌根治术是一种安全有效的微创方法,与传统开放手术和其他术式相比,具有手术时间短、出血少、恢复快、术后并发症少等优点。
- 杨晓松庄海军侯佩金徐崇源汤鹏孟俊嵩王勇王衡兵顾硕王功臣
- 关键词：电外科手术腹腔镜检查
