行为分阶段改变理论在老年2型糖尿病患者胰岛素注射训练中的应用 被引量:3 2015年 目的探讨以行为分阶段改变理论为框架在老年2型糖尿病患者初始胰岛素注射训练中的应用效果。方法将2013年12月~2014年3月在本科室住院初始行胰岛素注射的30例2型糖尿病老年患者设为对照组,在胰岛素注射操作训练中采用传统的教育方法;将2014年4~7月在本科室住院初始行胰岛素注射的30例老年2型糖尿病患者设为实验组,在胰岛素注射操作训练中运用以行为分阶段改变理论为框架的教育方法,每次30 min,共4次,观察两组患者胰岛素注射相关知识和操作水平情况。结果实验组患者胰岛素注射相关知识和操作水平优于对照组,两组比较,差异均有统计学意义(P〈0.01)。结论以行为分阶段改变理论为框架对初始胰岛素注射的老年2型糖尿病患者进行操作训练,可提高患者操作水平和理论相关知识,进而使血糖得到有效的控制。 杨胜菊 王玲 刘祝娟 钟娟 孙春霞关键词:胰岛素注射 腰椎间盘突出症围术期护理 2009年 杨胜菊 谢少清关键词:腰椎间盘突出症 围术期护理 体位 注射预混人胰岛素后不同时间间隔进餐对2型糖尿病患者餐后血糖谱的影响 被引量:1 2017年 目的:分析2型糖尿病患者注射预混人胰岛素后不同的进餐时间间隔(injection-to-meal interval,IMI)对餐后血糖谱的影响。方法:选择23例2型糖尿病患者,注射预混人胰岛素后分别在第4天采用0 min、10 min、20 min、30 min的IMI,主要观察患者餐后1 h、2 h血糖值、低血糖发生率及患者更倾向何种IMI方案。结果:不同的IMI对患者的餐后血糖以及血糖波动没有显著影响,患者的低血糖发生率也没有统计学差异(P>0.05),95.65%的患者倾向于无IMI的胰岛素注射法。结论:2型糖尿病患者注射预混人胰岛素不同的IMI对餐后血糖谱无明显影响。 杨胜菊关键词:糖尿病 简易中心静脉压测量方法的对照研究 被引量:11 2007年 [目的]探讨一种更简便实用的测量中心静脉压方法。[方法]对16例中心静脉置管病人行简易中心静脉压测量方法的改良并与常用法进行自身对照。[结果]不同方法测量中心静脉压值的差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]改良中心静脉压测量法较常用测压法更简便、准确、实用,而且价廉。 谢少清 姚秀华 汪澄 杨胜菊 郜海霞 江琳 杨清艳 潘莉 张向荣 周克菊 黄世俊关键词:中心静脉压 测量方法 降钙素原乳酸比对糖尿病酮症酸中毒感染的预测价值 被引量:9 2018年 目的通过检测有或无感染的糖尿病酮症酸中毒(DKA)患者血降钙素原(PCT)/乳酸(Lac)值,评估其在DKA感染的预测价值。方法收集2014年7月至2017年7月在我院内分泌科及急诊内科就诊的DKA患者81例,根据是否感染分为两组,分别记录患者性别、年龄、糖尿病病程、体质指数(BMI),并明确患者糖尿病类型。入院1h内抽取急诊血常规、生化、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、PCT并行动脉血气分析,记录白细胞(WBC)、中性粒细胞百分比(N%)、PCT、hs-CRP、Lac、肌酐,计算PCT/Lac值,多因素Logistic分析两组间差异,进一步采用受试者工作特征(ROC)曲线评估各指标对感染的预测价值。结果(1)相较于非感染的DKA患者,感染组在WBC、N%、PCT、Lac以及PCT/Lac显著升高(t=2.183、2.069、2.550、2.144、3.664,均P〈0.05);(2)Logistic回归分析显示WBC、N%、PCT以及PCT/Lac的增高均可预测DKA合并感染风险增加(B=0.431、0.551、0.442、0.264,95%CI:1.189~1.990、1.076~1.592、1.110~1.483、1.181~1.798,均P〈0.05);(3)wBc、N%、PCT以及PCT/Lac受试者T作特征曲线下面积分别为:WBC:0.793±0.067、N%:0.715±0.073、PCT:0.804±0.063、PCT/Lac:0.908±0.046,PCT/Lac相较于其他指标具有更佳的预测效能。根据ROC曲线约登指数,PCT/Lac相应的截点值为0.25,其预测灵敏度82.35%,特异度86.49%;(4)分别校正性别、年龄、BMI和WBC、N%、PCT、Lac,PCT/Lac〉0.25仍为DKA合并感染的独立预测指标(OR=10.021、9.498,95%CI:1.665~60.306、1.535~58.747;均P〈0.05)。结论PCT/Lac升高是DKA患者感染的独立相关因素,PCT/Lac〉0.25可作为合并感染的诊断切点。 黄斌 陈超 杨胜菊 叶山东关键词:糖尿病酮症酸中毒 乳酸 降钙素原 25羟维生素D对2型糖尿病患者幽门螺杆菌根治率的影响 被引量:2 2018年 幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,HP)是胃部损伤的重要病原菌,可引起一系列胃肠道症状[1]。HP可诱导局部乃至全身的慢性炎症和免疫反应,从而导致胰岛素抵抗等代谢问题。大量研究显示相较于非糖尿病人群,在2型糖尿病患者中HP的感染率高而根治率更低[2]。 黄斌 陈超 杨胜菊 叶山东关键词:幽门螺杆菌 2型糖尿病 25羟维生素D 根治率 胃肠道症状 免疫反应 甲状腺功能亢进症合并重度肝功能损害患者的护理 被引量:1 2014年 甲状腺功能亢进症(甲亢)的治疗方法目前主要包括口服抗甲状腺药物、放射性碘治疗,手术治疗和中医中药治疗[1]。口服抗甲状腺药物治疗,服药时间长(1~2年)、副作用常见,甚至严重副作用如肝坏死、胆汁淤积性肝炎和粒细胞缺乏等,且易复发[2]。近几年来,131 I 治疗在我国甲亢患者中的应用也越来越普遍[3]。我院收治1例甲亢服用抗甲状腺药物(甲巯咪唑)后引发重度肝功能损害的患者,经过131 I 治疗,保肝、营养支持和细心的护理,病情好转出院,现将护理报告如下。 杨胜菊 杨胜菊 刘祝娟 钟娟 刘祝娟关键词:甲状腺功能亢进症 肝功能损害 护理报告 抗甲状腺药物 胆汁淤积性肝炎 中医中药治疗 简易口服药标本的制作及临床应用 2011年 临床上口服药品种、剂型繁多,同一种药品因生产厂家不同,其剂型、外观亦不同,有的药名不同,但剂型和外观都很相似,护士在工作中常因核对上的疏忽而导致护理差错,有研究表明:在护理差错中,给药错误居首位。同时,护士年资是影响给药错误的重要因素,工作年限低于3年的护士给药错误发生率最高。我科(内分泌)口服药繁多,低年资护士多,为此,笔者于2010年10月自行设计与制作了简易口服药标本,现介绍如下。 杨胜菊关键词:口服药 标本 低年资护士 给药错误 护理差错 某科护理记录存在的问题及质量改进 被引量:3 2010年 目的提高护理记录书写质量,防范护理纠纷。方法随机抽取某科2008年1~5月住院病历250份,分析护理记录中存在问题。结果通过有效的防范对策,进一步规范了护理记录的书写,提高了护理记录书写质量。结论护理人员的法律意识、自我保护意识增强,树立了护理记录书写质量的责任感,最大限度地回避了医疗风险。 刘海红 谢少清 童凤玲 郜海霞 汪澄 杨胜菊关键词:护理记录 持续质量改进在尿标本采集中的应用 被引量:7 2015年 目的评价持续质量改进对患者24 h尿标本采集的准确率影响。方法调查分析内分泌科住院的300例次患者24 h尿标本采集过程,针对影响24 h尿标本采集正确性的主要问题,运用持续性护理质量改进的方法,对24 h尿标本采集的测量工具、采集环节及流程等方面进行改进。对持续质量改进前后的24 h尿标本留取准确率进行统计学分析。结果改进后的24 h尿标本留取准确性明显高于改进前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论持续质量改进可有效提高24 h尿标本留取的准确率,遵循护理质量改进原则有助于实现护理质量的有效管理。 杨胜菊 刘祝娟 钟娟 孙春霞关键词:尿液 标本采集