柯然
- 作品数：5 被引量：12H指数：2
- 供职机构：厦门市疾病预防控制中心更多>>
- 发文基金：福建省卫生厅青年科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 厦门市实施世行货款/英国赠款结核病控制项目效果分析被引量：1
- 2008年
- 目的评价厦门市2002～2007年实施世行贷款/英国赠款结核病控制项目的效果。方法对2002～2007年厦门市结核病控制项目报表及相关资料进行分析和评价。结果全市以县区为单位DOTS策略覆盖率达100%;2002～2007年全市共发现活动性肺结核病人8082例,其中新涂阳肺结核病人2840例,新涂阳病人发现率平均达74.0%,呈逐年提高;新涂阳肺结核病人治愈率达89.5%。各项指标均达到世界卫生组织和卫生部要求的目标。结论厦门市实施世行项目效果显著,是实现结核病高发现率与高治愈率,全面控制结核病流行的有效方法与措施。
- 张向东杨艺明陈敏柯然
- 关键词：结核病
- 厦门市肺结核耐药流行情况及相关因素分析被引量：8
- 2014年
- 目的了解近年来厦门市肺结核患者耐药现状，分析影响耐药结核病产生的因素，以期为制定本地区行之有效的结核病防控措施提供科学的参考依据。方法采用横断面调查，对2011年7月1日至2012年6月30日在厦门市各结核病定点医院门诊登记的所有痰涂片阳性的肺结核患者共776例进行调查。收集患者的基本情况和诊疗信息。收集痰标本培养，培养阳性菌株采用比例法进行药物敏感性试验（异烟肼、利福平、链霉素、乙胺丁醇等）；采用对硝基苯甲酸（PNB）培养法鉴定结核分枝杆菌复合群。排除痰菌培养阴性，菌株污染和非结核分枝杆菌感染47例，最终获得药物敏感性试验结果的729例。利用SPSS18．0软件中非条件logistic回归模型分析结核病耐药发生的可能影响因素。结果厦门市总耐药率为27．2％（198／729），总耐多药率为9．7％（71／729），初治耐药率为23．4％（134／573），复治耐药率为41．0％（64／156），初治耐多药率为7．3％（42／573），复治耐多药率为18．6％（29／156）；对四种抗结核药物的耐药率最高的为异烟肼16．5％（120／729），最低的为乙胺丁醇6．9％（50／729）；复治患者的耐药率显著高于初治患者（X2值为19．286，P〈0．01），是耐药结核病的危险因素（OR=2．154，95％CI=1．467-3．163，Wald X^2=15．319，P〈0．001）。结论厦门市耐药结核病疫情不容乐观，复治化疗史是耐药结核病产生的重要影响因素。
- 柯然郑蓉蓉张向东杨艺明林香莲黄成基黄巧君
- 关键词：流行病学LOGISTIC模型
- 厦门市结核病核心信息知晓率及影响因素
- 2017年
- 目的了解厦门市公众结核病核心信息知晓率及主要影响因素,为健康宣教提供依据。方法 2014年用多阶段随机抽样法选择厦门市10 352人进行面对面问卷调查,2015年对原调查对象随机抽样600例回访调查。知晓率和影响因素用logistic回归分析。结果调查对象的结核病核心信息总知晓率为48.3%,达标率35.7%,全部知晓率14.8%。多因素分析显示,年龄、性别、区域是公众结核病核心信息知晓率的影响因素。2015年回访调查,有效问卷526份,核心信息知晓率73.1%,较2014年同一人群的49.5%有所提高。结论厦门市公众结核病核心信息知晓率较低,今后应加强对老年人、女性、农村地区人群的健康宣教。
- 杨艺明郑蓉蓉柯然黄巧君林香莲叶超
- 关键词：结核病知晓率疾病控制
- 厦门市综合性医院结核病人发现报告与转诊情况分析被引量：3
- 2009年
- 目的评价厦门市综合性医院结核病人发现和网络报告水平,为进一步完善结核病归口管理提供依据。方法通过收集2004～2008年厦门市结核病控制工作季报表、督导报告等相关信息,比较福建省和厦门市综合性医院对肺结核病人发现水平,并进行评价。结果2004～2008年厦门市综合性医院结核病转诊到位率为43.6%,高于福建省转诊到位率40.1%(P<0.01);登记活动性肺结核病人发现率历年保持在94.5/万以上;活动性肺结核病人初治涂阳率只有34.6%,低于全省水平(P<0.01)。结论厦门市各级综合性医院积极落实结核病归口管理办法,于2004年提前实现新涂阳肺结核病人发现率达到70%要求,有效提高了厦门市综合性医院对肺结核病人发现水平。但有少部分综合性医院还存在对结核病疫情漏报现象,今后要进一步完善结核病归口管理操作规程,建立责任考核制度,提高结核病归口管理工作质量。
- 张向东柯然杨艺明郑蓉蓉
- 关键词：结核病归口管理
- 308例耐多药肺结核患者的治疗转归及影响因素分析
- 2024年
- 目的:筛选和评估影响耐多药肺结核(MDR-PTB)患者治疗转归的因素。方法:通过“中国疾病预防控制信息系统”的子系统“结核病信息管理系统”收集厦门市2010—2019年308例MDR-PTB患者的治疗转归资料进行分析,分析影响治疗转归的危险因素,并构建预测模型。结果:308例MDR-PTB患者中,治疗成功226例(73.38%);发生不良转归82例(26.62%),其中治疗失败52例(16.88%),死亡17例(5.52%),其他原因13例(4.22%)。影响治疗转归的因素有:男性(OR=2.877,95%CI:1.356~6.104)、年龄≥50岁(OR=1.833,95%CI:1.011~3.323)、家务及待业(OR=0.352,95%CI:0.196~0.631)、复治患者(OR=6.357,95%CI:1.842~21.944)、3个月末痰培养阴性(OR=0.162,95%CI:0.063~0.416)。基于联合预测因子预测MDR-TB患者治疗转归的预测模型ROC曲线下面积为0.909(95%CI:0.871~0.938)。结论:男性、年龄≥50岁、复治患者、3个月末痰培养阳性是MDR-PTB患者发生不良转归的危险因素,家务及待业是MDR-PTB患者发生不良转归的保护因素。联合预测因子模型拥有较强的对MDR-PTB患者治疗后不良转归的预测能力。
- 薛剑航曹红李露刘洵锐马桂林郑蓉蓉柯然
- 关键词：ROC曲线
