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双侧甲状腺次全切除术靶控输注瑞芬太尼联合颈丛阻滞的效果被引量：3: 2009年; 目的评价双侧甲状腺次全切除术患者靶控输注瑞芬太尼联合颈丛阻滞的效果。方法择期行双侧甲状腺次全切除术的患者30例，ASAⅠ或Ⅱ级，年龄30～64岁，颈丛阻滞满意后，在手术开始前5min靶控输注瑞芬太尼，初始血浆靶浓度为1．6ng／ml，术中根据患者情况及手术刺激强度调整目标浓度，每次递增或递减0．2ng／ml，直至镇静达Ramsay镇静评分2～3分，或镇痛达口述镇痛评分（VPS）0～1分，手术结束前5rain停药。于颈丛阻滞前（TO）、颈丛阻滞后10min（T1）、手术开始后5min（T2）、30min（T3）、术中气管牵拉明显时（T4）和术毕（T5）记录平均动脉压（MAP）、心率（HR）、脉搏血氧饱和度（SpO2）、Ramsay评分及VPS评分；记录呼吸抑制、肌肉僵硬、恶心呕吐及皮肤瘙痒等不良反应的发生情况；记录每例患者瑞芬太尼的最大血浆靶浓度，计算其平均血浆靶浓度。结果与TO时比较，各时点MAP、SpO2差异无统计学意义（P〉0．05）Ramsay评分和VPS评分T2时开始升高，T3、T4时达高峰，T5时下降（P〈0．05），Ramsay评分均为2～3分，VPS评分均为0～1分，镇静镇痛效果良好。无一例发生不良反应。瑞芬太尼的最终血浆靶浓度范围为1．6～5ng／ml，平均维持浓度为（3．4±1．0）ng／ml。结论瑞芬太尼低血浆靶浓度TCI联合颈丛阻滞用于双侧甲状腺次全切除术安全有效，可以达到清醒镇痛的目的，且无明显不良反应。; 陈永回冯肇洪梁裕聪; 关键词：颈丛神经阻滞瑞芬太尼甲状腺

腰大池持续引流在脑挫伤术后的应用: 2004年; 目的：探讨腰大池引流在救治脑挫伤术后的作用。方法：对2003年1月～2004年3月20例脑挫伤心者行颅内血肿清除去骨除瓣减压术，术后行腰大池持续引流。结果：恢复良好16例(80％)，中残2例(10％。)，重残1例(5％)，死亡1例(5%)。结论：脑挫伤术后应用腰大池持续引流可以有效降低术后脑水肿引起颅内压增高，降低死亡率和病残率。; 梁裕聪李展鹏; 关键词：腰大池持续引流脑挫伤脑水肿

神经端侧缝合术在腓总神经缺损修复中的应用: 2008年; 目的了解神经端侧缝合术在修复腓总神经缺损中的效果。方法采用腓总神经一胫神经端侧缝合术修复腓总神经缺损10例，其中8例将受损腓总神经远断端以45°角缝合于胫神经“窗口”；2例因受损腓总神经缺损过长（〉6cm），远断端通过一段游离腓肠神经桥接缝合于胫神经“窗口”。结果术后随访12～48个月，优（M4S3＋）0例，良（M3S4）6例，可（M2显）2例，差（MISI）2例。结论神经端侧缝合术可以用于修复腓总神经长段缺损，效果令人满意。; 梁裕聪曾荣魏劲松郭伟韬林颢孙欣; 关键词：腓总神经神经缺损

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梁裕聪

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