梁贤栋
- 作品数：28 被引量：128H指数：7
- 供职机构：商丘市第一人民医院更多>>
- 发文基金：上海市教委科研基金中西医结合科研计划课题更多>>
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- 益肾平肝方对阴虚阳亢型高血压病人动态血压及血管内皮功能的影响被引量：7
- 2010年
- 目的观察益肾平肝方对阴虚阳亢型高血压病人动态血压及血管内皮功能的影响。方法收集高血压早期肾损害患者90例,随机分为3组,中药组(益肾平肝方),中西药结合组(益肾平肝方+洛汀新),西药组(洛汀新),用药3个月,观测治疗前后的24 h动态血压、血清内皮素(ET)及一氧化氮(NO)的变化。结果中药组治疗后动态血压各指标与治疗前比较均有显著下降(P<0.01或P<0.05);3组组间比较各指标无显著差异;中药组治疗前后ET、NO两指标有显著差异(P<0.01),中药组、中西药结合组与西药组组间比较差异显著(P<0.01)。结论益肾平肝方可有效降低原发性高血压患者的白昼和夜间血压,并在一定程度上可改善和逆转异常的血压昼夜节律;该药的降压作用可能是通过影响血管内皮功能实现的。
- 梁贤栋朱喜英胡宗仁常晓铁刘龙民
- 关键词：阴虚阳亢高血压动态血压血管内皮
- 益肾平肝方对高血压早期肾损害患者动态血压、肾功能及血管内皮功能的影响被引量：16
- 2010年
- 目的:观察益肾平肝方(熟地、杜仲、桑寄生、钩藤、罗布麻、葛根和川牛膝)对高血压早期肾损害病人动态血压、肾功能及血管内皮功能的影响。方法:收集高血压早期肾损害患者90例,随机分为3组,中药组(益肾平肝方),中西药结合组(益肾平肝方+贝那普利),西药组(贝那普利),用药3个月,观测治疗前后的24h动态血压、尿微量白蛋白(mALB)、尿β2-微球蛋白(β2-MG)、血清内皮素(ET)及一氧化氮(NO)的变化。结果:中药组治疗后动态血压各指标与治疗前比较均有显著下降(P<0.01～0.05),3组组间比较无显著差异;中药组能明显降低尿mALB及β2-MG水平(P<0.01),且略优于西药组;治疗后ET、NO两指标中药组治疗前后比较有显著差异性(P<0.01),中药组、中西药结合组与西药组组间比较差异显著(P<0.01)。结论:益肾平肝方可有效降低原发性高血压早期肾损害患者的白昼和夜间血压,并在一定程度上可改善和逆转异常的血压昼夜节律;能明显降低患者的微量蛋白尿,该药的降压及肾保护作用可能是通过影响血管内皮功能实现的。
- 朱喜英梁贤栋胡宗仁常晓铁刘龙民
- 关键词：高血压肾损害动态血压肾功能
- 血浆置换联合胆红素吸附术在重症肝炎中的应用被引量：2
- 2014年
- 目的探讨血浆置换联合胆红素吸附术在重症肝炎中的应用疗效。方法重症肝炎患者中随机抽取30例使用血浆置换联合胆红素吸附术患者及仅内科保守治疗的30例患者,分为治疗组和对照组。两组患者入院后均给予同样的内科治疗,治疗组在内科治疗的基础上实施血浆置换联合胆红素吸附治疗,统计治疗组与对照组治疗后第2、4周谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)、白蛋白(ALB)、胆碱酯酶(CHE)、总胆固醇(TC)、凝血酶原活动度(PT%)等变化情况,观察患者精神、食欲、乏力、腹胀等一般情况变化,统计两组患者的最终疗效。结果治疗组无论在症状、肝功能好转还是康复时间方面较对照组都有明显的优势,在第2、4周ALT、AST、TBIL都有明显下降(P<0.05、P<0.05、P<0.01),CHE、PT%、TC明显升高(P<0.01、P<0.01、P<0.05),总有效率93.3%,明显高于对照组73.3%(P<0.05)。结论血浆置换联合胆红素吸附能明显改善重症肝炎患者症状及肝功能,提高治愈率。
- 梁贤栋张连涛任志强周文亮
- 关键词：血浆置换胆红素吸附重症肝炎
- 细菌性痢疾流行特点及志贺菌耐药性的相关研究被引量：2
- 2016年
- 目的：探讨细菌性痢疾的流行特点和志贺菌的耐药性特点，为临床防治提供依据。方法对2011年1月至2015年12月肠道门诊部分离的志贺菌菌群的分布与耐药性情况进行回顾性分析，对志贺菌与沙门菌琼脂培养基进行培养，对可疑菌株采用 VITEK-32细菌鉴定仪、血清凝集鉴定到群。结果本次研究中，280例患者感染细菌性痢疾菌群以宋内志贺菌（72.0％）和福氏志贺菌（27.9％）为主；感染患者多数分布在0～12岁，占总感染率的72.5％；志贺菌菌群对抗菌药物氨苄西林、哌拉西林及复方新诺明的耐药率均＞60.0％，对环丙沙星、左旋氧氟沙星的耐药率＜40.0％；152株（54.3％）志贺菌经纸片确认试验为产 ESBLs 阳性菌株，未见 Amp C 酶阳性者。结论2010年12月至2015年12月肠道门诊部的细菌性痢疾主要以福氏志贺菌与宋内志贺菌感染的婴幼儿为主，且宋内志贺菌感染率呈现增长的趋势；临床医师需根据菌群对药物的敏感试验，选择适宜的抗菌药物。
- 周文亮张连涛梁贤栋范雪娇
- 关键词：细菌性痢疾志贺菌耐药性
- 鳖甲煎丸联合恩替卡韦对乙肝肝纤维化的疗效观察被引量：16
- 2015年
- 目的观察鳖甲煎丸联合恩替卡韦治疗乙型肝炎(简称:乙肝)肝纤维化的疗效。方法乙型肝炎肝纤维化患者100例,随机分为治疗组和对照组,各50例。治疗组患者给予恩替卡韦分散片口服,同时服用鳖甲煎丸;对照组患者只给予恩替卡韦分散片口服;两组患者前期均给予保肝降酶药物应用,均以48周为1个治疗周期。观察患者一般感受,如乏力、纳差、上腹部不适等,治疗前及治疗中第4、12、24、36、48周检测乙肝五项、HBV-DNA及肝功能[总胆红素(TBIL)、谷丙转氨酶(ALT)、白蛋白(ALB)],分别于治疗前和治疗48周后检测血清肝纤维化指标[层粘连蛋白(LN)、透明质酸(HA)、四型胶原(Ⅳ-C),Ⅲ型前胶原(PCⅢ)]。用肝纤维化扫描仪(Fibro Scan)检测治疗前后肝脏硬度值,统计两组患者的最终疗效。结果治疗48周后两组患者一般症状均明显改善;与治疗前比较两组患者肝功指标均明显改善,HBV-DNA大部分阴转,差异均具有统计学意义(P<0.01),组间差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者肝纤维化程度较治疗前均改善(P<0.05),治疗组优于对照组(P<0.05),两组均未见明显毒副反应。结论鳖甲煎丸与恩替卡韦联合在治疗乙型肝炎肝纤维化中有协同作用,起到了改善和治疗肝纤维化的作用。
- 梁贤栋刘美静李园园
- 关键词：鳖甲煎丸恩替卡韦肝纤维化
- 重型病毒性肝炎的临床分型治疗方法及预后分析被引量：3
- 2013年
- 目的探讨重型病毒性肝炎的临床分型治疗方法及预后情况。方法选取2009年5月至2011年5月我院收治的140例重型病毒性肝炎患者为研究对象,回顾性分析140例患者的临床资料。结果①重型病毒性肝炎病发年龄主要集中于30-50岁,且年龄与病死率成正比,老年患者病死率高达70%;②单纯HBV感染是重型病毒性肝炎的主要致病原因,占65.7%,病死率为45.7%。重叠病毒感染能明显加重患者病情;③重型病毒性肝炎按照脑病型、腹水型、混合型以及其他型分型,治疗效果有效率差异明显,分别为28.6%、41.1%、11.9%及55.6%;④肝炎治疗中并发症与转归有明显的关联;⑤重型病毒性肝炎患者常伴有胰腺炎（2.1%）、糖尿病（22.1%）及胆结石胆囊炎（27.9%）等。最为常见的并发症为肝性脑病,占55.0%;肝肾综合征,占37.1%;以及电解质紊乱,占46.4%。结论患者年龄、病因、临床类型、并发症以及伴随疾病的有无都会影响重型病毒性肝炎患者转归。
- 张连涛梁贤栋周文亮任志强
- 关键词：重型病毒性肝炎预后
- 刘龙民教授从脾胃论治冠心病临证体会
- 随着人们生活方式、环境及社会压力等因素的改变，冠心病已成为我国居民的多发病、常见病，中医对冠心病理论的探讨也日渐丰富。本文介绍了冠心病从脾胃论治的理论来源，分析了冠心病的临证分型和主要治法，并列举了典型案例。
- 梁贤栋刘龙民
- 关键词：冠心病脾胃论治中医药疗法
- 文献传递
- 益肾平肝方对自发性高血压尿微量蛋白及肾组织ACE2、AngⅡ表达的影响
- 2014年
- 目的：观察益肾平肝方对自发性高血压大鼠（SHR）肾脏血管紧张素转换酶2（ACE2）、血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）表达的影响及益肾平肝方对SHR高血压早期肾保护作用。方法以同龄雄性SHR、血压正常大鼠（Wistar-Kyoto rats，WKY）为对象，在10周龄时，SHR随机分为高血压模型组、中药组、洛汀新组，WKY作为正常对照组，每组8只，用药12周，实验前后检测大鼠尿微量白蛋白（mAlb）、β2微球蛋白（β2-MG），实验12周末，检测肾脏 ACE2、AngⅡ的表达，所得结果进行图像分析及统计分析。结果12周时，与 WKY组尿 mAlb（509.3±160.3）ng/ml、β2-MG（0.150±0.037）μg/ml、肾脏 AngⅡ（7174.24±1068.99）μm2、肾脏ACE2（2158.90±376.60）μm2比较，高血压模型组大鼠尿mAlb（908.3±13.2）ng/ml、β2-MG（0.378±0.099）μg/ml、肾脏AngⅡ（11085.37±1398.03）μm2均明显升高（P＜0.01），肾脏 ACE2（1375.77±466.21）μm2表达明显下降（P＜0.01）；与高血压模型组比较，中药组大鼠尿mAlb（574.9±197.8）ng/ml、β2-MG（0.198±0.040）μg/ml、肾脏AngⅡ（8462.91±781.23）μm2、洛汀新组大鼠尿mAlb（644.4±147.5）ng/ml、β2-MG（0.206±0.044）μg/ml、肾脏AngⅡ（8696.88±679.70）μm2均明显下降（P＜0.01），中药组肾脏ACE2（1904.02±454.08）μm2，洛丁新组大鼠肾脏ACE2（1896.11±445.43）μm2表达明显升高（P＜0.01）；结论益肾平肝方可减少 SHR 尿微量蛋白排泄，从而减轻高血压早期肾脏损害；其作用可能与增加肾脏局部ACE2表达、减少肾脏AngⅡ表达有关。
- 梁贤栋刘龙民
- 关键词：早期肾损害血管紧张素转换酶2ACE2
- 手足口病危重症患儿成功救治1例报道
- 2013年
- 目的报道手足口病危重症1例,探讨肠道病毒71型(EV71)感染引起的手足口病危重症患儿治疗的关键所在及有效措施。方法筛选手足口病定点ICU收治的并成功救治的1例合并有神经系统、呼吸系统及循环系统损害的危重手足口病病例,抓住治疗的关键,采取综合治疗措施,根据其预后进行治疗效果评价。结果本例重症患儿救治成功,转危为安。结论由EV71感染所致的危重症手足口病患儿。起病急、病程短、进展迅速、病情凶险、病死率高,故早期甄别发现,及时气管插管,呼吸机支持治疗,同时应积极脱水降颅压,采取大剂量丙种球蛋白及糖皮质激素冲击治疗,呼吸机辅助通气同时,积极控制并发症,及时避免出现人机对抗,给予亚低温治疗。配合血管活性药物应用改善微循环,严密监测体温、血糖、血压、血气变化并对症处理等等综合治疗。取得较好的疗效。
- 任志强张连涛梁贤栋周文亮
- 关键词：神经源性肺水肿手足口病重症救治
- 危重症手足口病患儿的护理被引量：2
- 2012年
- 目的探索危重手足口病患儿的护理措施。方法对160例危重症手足口病患儿进行系统治疗的同时,做好一般护理及并发症护理工作,观察护理效果。结果经过精心治疗与护理,治愈156例(97.5%),因病毒性脑干脑炎致呼吸循环衰竭死亡2例(1.3%),放弃治疗2例(1.3%),有8例(5%)患儿出院时有不同程度肌无力,1个月后随访基本恢复,全部病例病程平均(8.1±3.05)d。结论对于重症手足口病患儿我们护理人员在配合医师做好治疗抢救工作的同时,要严密观察并做好皮肤、口腔、饮食、体温等一般护理及神经、循环、呼吸、消化等系统的重点护理工作,良好的护理工作是完成危重手足口病救治的重要保证。
- 李乾静梁贤栋杨洋闫旭
- 关键词：危重手足口病护理
