毕玉
- 作品数：20 被引量：66H指数：6
- 供职机构：安徽医科大学第二附属医院更多>>
- 发文基金：安徽省高校省级自然科学研究项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 多模态超声成像评分法在BI-RADS 4类乳腺肿块中的应用价值
- 2023年
- 目的:探讨多模态超声成像评分法在BI-RADS 4类肿块中的应用价值。方法:选取189个灰阶超声(US)诊断为BI-RADS 4类乳腺肿块,病理结果均由手术方式获得。所有肿块均经微血管血流成像、弹性超声获得血管指数(VI)、弹性应变比(SR)定量参数。以病理结果为金标准构建相应ROC曲线,获取截断值。参考相关文献对灰阶超声(US)、多模态超声(US + VI + SR)进行评分构建ROC曲线并比较诊断效能。结果:灰阶超声及多模态超声的灵敏性、特异性、准确性及AUC分别为:93.7%、79.8%、85.7%、0.868;88.7%、89.9%、89.4%、0.935。相较于灰阶超声,多模态超声AUC、特异性明显上升,具有统计学差异(P 0.05)。结论:多模态超声成像评分法可为鉴别4类乳腺肿块良恶性提供一种简单有效的定量诊断方法,进一步提高超声诊断效能,可在一定程度上减少不必要活检。
- 刘晚玲毕玉詹韵韵彭梅
- 关键词：血管指数
- 超声引导下EnCor真空辅助活检系统在乳腺良性肿块切除中的应用
- 毕玉彭梅
- 人工智能S-Detect技术联合BI-RADS分类及Adler分级法在乳腺肿块诊断中的价值被引量：4
- 2022年
- 目的探讨人工智能S-Detect技术联合BI-RADS分类及Adler分级法诊断乳腺肿块中的价值。方法收集2019年9月-2021年7月在安徽医科大学第二附属医院超声诊断科行超声检查的121例乳腺肿块患者的超声图像资料,分析BI-RADS分类、S-Detect及Adler分级法诊断结果,根据S-Detect及Adler分级法诊断结果将每个肿块的分类进行联合诊断,以病理结果为金标准,比较BI-RADS分类、BI-RADS联合S-Detect技术、BI-RADS联合S-Detect技术及Adler分级法诊断乳腺肿块的灵敏度、特异度、准确度,采用受试者操作曲线(ROC)分析三种诊断方法的价值。结果病理结果显示,121例乳腺肿块患者恶性65例,良性56例。BI-RADS分类、BI-RADS联合S-Detect技术、BI-RADS联合S-Detect技术及Adler分级法的AUC分别为0.644、0.663、0.823;BI-RADS分类诊断乳腺肿块的灵敏度为98.46%、特异度为30.36%、准确度为66.94%;BI-RADS联合S-Detect诊断乳腺肿块的灵敏度为96.92%,特异度为35.71%,准确度为68.60%;BI-RADS联合S-Detect及Adler分级法诊断乳腺肿块的灵敏度为98.46%,特异度为66.07%,准确度为83.47%。结论人工智能S-Detect技术联合BI-RADS分类及Adler分级法可进一步提升对乳腺肿块的诊断效能,对临床干预与治疗具有重要的指导意义。
- 李如冰彭梅毕玉詹韵韵姜凡方明娣
- 关键词：乳腺肿块
- 膀胱容量对经腹超声评估胎盘下缘与宫颈内口距离的影响被引量：2
- 2013年
- 目的研究膀胱容量对经腹超声观察胎盘下缘与宫颈内口距离的影响。方法 136例正常单胎妊娠孕妇,孕周18～27周末,于不同膀胱容量下测量同一孕妇胎盘下缘与宫颈内口的曲线距离,0～50ml为d1组、50～150ml为d2组、150～250ml为d3组。并根据胎盘覆盖区域的不同,将其分为前壁、后壁、侧壁三型。结果同一孕妇不同膀胱容量下,经腹超声评估胎盘下缘与宫颈内口的距离具有差异性(P<0.01),且这种距离变化与胎盘覆盖位置无关(P>0.05)。随着膀胱容量的增加,胎盘下缘与宫颈内口的距离缩短。相对于d1组,膀胱容量在d2、d3组范围时,距离变化95%单侧上界值为31.67mm和50.70mm。结论经腹超声观察胎盘下缘与宫颈内口距离的可信度有赖于膀胱容量,应在超声检查中引起重视。
- 毕玉姜凡方明娣
- 关键词：膀胱胎盘子宫颈
- 超声引导下真空辅助活检系统在乳腺良性肿块切除中的应用被引量：8
- 2016年
- 目的 探讨超声引导下EnCor真空辅助活检系统在乳腺良性肿块切除中的应用及注意事项。方法 回顾性分析320例患者的445个良性肿块运用EnCor真空辅助活检系统病例资料。结果 445个肿块中433个完全切除,12个可见残留肿块,长径3~6mm。320例患者术后均未发生感染。320例患者中局部血肿发生10例,发生率3.13%,3个月后复查均消失。320例患者术侧乳腺形态未见改变,皮肤切口处瘢痕隐蔽。结论 EnCor真空辅助活检系统在乳腺良性肿块的切除上具有创伤小、并发症少的优点,在超声引导下可减少进针次数、减少组织损伤,可取得满意的临床治疗效果。
- 毕玉姜凡彭梅
- 关键词：超声乳腺良性病变
- C-TIRADS及其联合弹性成像对甲状腺结节的诊断价值被引量：6
- 2022年
- 目的探讨2020甲状腺结节超声恶性危险分层中国指南(C-TIRADS)及其联合弹性成像技术对甲状腺结节的诊断价值。方法回顾性分析经手术病理证实的117例甲状腺结节灰阶及弹性声像图特征,运用C-TIRADS对灰阶声像图进行分类评价,记录超声弹性评估结果,在C-TIRADS结果基础上综合弹性成像对甲状腺结节进行联合诊断。以病理结果为金标准,对比C-TIRADS及联合诊断对甲状腺结节诊断效能。结果C-TIRADS及联合诊断对甲状腺结节诊断敏感性、特异性、准确性、AUC为82.2%、88.6%、84.6%、0.854及95.9%、86.4%、92.3%、0.911。联合诊断较C-TIRADS单独运用敏感性、准确性、AUC上升,特异性略有下降(P<0.05)。结论C-TIRADS对甲状腺结节具有较好的诊断价值,在此基础上联合弹性成像可进一步提升超声诊断价值。
- 毕玉解翔彭梅方明娣姜凡
- 关键词：弹性成像超声
- 三维反转成像技术在BI-RADS 4类乳腺肿块应用中的初步研究
- 2024年
- 目的探讨三维反转成像技术能否提高BI-RADS 4类乳腺肿块良恶性的鉴别诊断价值,以减少不必要的活检。方法收集2021年9月至2023年6月在安徽医科大学第二附属医院经常规超声诊断为BI-RADS 4类并进行反转成像检查的243例患者的247个乳腺肿块。根据反转图像中肿块内深灰色和黑色区域的分布特征,采用半定量5分反转评分法,并以病理结果为金标准,绘制ROC曲线,对比常规超声与联合三维反转成像技术后对BI-RADS 4类乳腺肿块的诊断效能。结果常规超声鉴别BI-RADS 4类乳腺肿块良恶性的ROC曲线下面积(AUC)、准确性、敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为0.841、83.8%、93.3%、74.8%、77.8%、92.2%;联合诊断后AUC、准确性、敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为0.887、88.7%、90.0%、87.4%、87.1%、90.2%。联合诊断后有87例BI-RADS 4a类良性肿块降至3类,同时未造成恶性肿块误降为3类而漏诊的情况,可避免84.5%(87/103)的4a类肿块进行不必要的活检。结论常规超声联合三维反转成像技术对乳腺肿块良恶性具有良好的诊断效能,尤其特异度和阳性预测值均明显提升,有效减少了4a类肿块不必要的活检。
- 侯中光詹韵韵毕玉王佳佳吴瑕璧彭梅
- 关键词：乳腺肿块超声检查
- 多模态超声联合炎性细胞比值预测乳腺癌新辅助化疗疗效的应用价值
- 2024年
- 目的探讨多模态超声特征联合外周血炎性细胞比值在乳腺癌新辅助化疗(NAC)疗效评估中的价值。方法回顾性选取2021年5月至2024年4月于安徽医科大学第二附属医院确诊并接受NAC治疗的乳腺癌患者106例,最终61例患者(61个肿块)纳入本研究。所有患者在接受NAC前和NAC治疗2周期后行多模态超声及外周血血常规检查,以组织学显著反应(MHR)和组织学非显著反应(NMHR)作为NAC疗效的评判和分组指标,比较MHR组与NMHR组NAC前及NAC治疗2周期后多模态超声特征及炎性细胞比值的差异,行二元多因素Logistic回归分析,确定乳腺癌NAC效果的独立预测因素,绘制ROC曲线,评估预测NAC疗效的诊断效能。结果在61个乳腺肿块中,MHR组25个(40.98%),NMHR组36个(59.02%)。二元多因素Logistic回归分析结果显示,第2周期后肿块最大径变化率(ΔD2)、第2周期后血管指数变化率(ΔVI2)、第2周期后弹性应变比变化率(ΔE-Strain2)、第2周期后反转成像评分变化率(ΔI-imaging score2)、NAC前血小板与淋巴细胞比值(PLR)是NAC疗效的独立预测因素(OR=1.145,P=0.019;OR=1.055,P=0.016;OR=1.036,P=0.033;OR=1.276,P=0.016;OR=1.054,P=0.047),上述参数联合诊断的ROC曲线下面积(AUC)为0.928(95%CI=0.866~0.990),敏感性为80.0%,特异性为91.7%。结论联合ΔD2、ΔVI2、ΔE-Strain2、ΔI-imaging score2及NAC前PLR对于早期预测乳腺癌NAC疗效有较高的临床应用价值。
- 高兰詹韵韵王佳佳毕玉吴瑕璧彭梅
- 关键词：乳腺癌新辅助化疗三维超声成像技术
- Peyton四步教学法在超声住院医师规范化培训颈部淋巴结分区中的应用
- 2024年
- 目的探讨Peyton四步教学法在住院医师规范化培训(以下简称"住培")颈部淋巴结超声分区带教中的教学效果。方法选取2023年9月至2024年5月安徽医科大学第二附属医院超声医学科和皖南医学院第一附属医院超声医学科共计70名住培学生,采用随机数字法将其分为传统教学组(n=35)和Peyton四步教学组(n=35)。通过技能操作、超声读图两种方式对两组学生进行考核,同时依据问卷调查对住培学生进行满意度调查。对比分析两种不同教学方法住培学生的考核成绩与问卷评分。结果考核结果显示,Peyton四步教学组技能操作成绩、超声读图成绩均高于传统教学组[(44.69±2.33)分vs(41.40±2.78)分,(44.45±2.63)分vs(42.77±2.58)分,P均<0.05]。问卷调查结果显示,Peyton四步教学组提高学习兴趣评分以及缓解考试压力评分均高于传统教学组[(4.60±0.55)分vs(3.66±0.84)分,(4.43±0.65)分vs(3.14±0.60)分],差异均具有统计学意义(P均<0.05)。结论Peyton四步教学法可提高住培学生在颈部淋巴结超声分区中的技能操作、超声读图成绩,激发住培学生的学习兴趣,并缓解规范化培训考试压力,可作为住培学生颈部淋巴结分区带教的有效手段,提高超声规范化培训带教的教学效果。
- 王佳佳詹韵韵姜凡孙碧云毕玉李如冰彭梅
- 关键词：超声住院医师规范化培训颈部淋巴结医学教育
- ACR-TIRADS与C-TIRADS分类分别联合二维剪切波弹性成像对甲状腺结节分类的诊断效能——多中心回顾性研究被引量：2
- 2023年
- 目的探讨美国放射学会(ACR)-甲状腺影像报告和数据系统(TIRADS)、甲状腺结节超声恶性危险分层中国指南(C-TIRADS)分类联合二维剪切波弹性成像(2D-SWE)技术在甲状腺结节良恶性鉴别中的诊断效能。方法收集省内4家医院(安徽医科大学第二附属医院、安徽省立医院、安徽省立肿瘤医院及安徽医科大学第四附属医院)2021年2月至2022年1月行细针穿刺或手术的甲状腺结节病例,由高年资超声医师经培训后,分别以ACR-TIRADS(2017版)和C-TIRADS对每个结节进行分类。回顾性分析502个甲状腺结节的常规超声及2D-SWE的图像特征,以细针穿刺活检术或手术病理结果为金标准绘制受试者操作特征(ROC)曲线,分析比较ACR-TIRADS、C-TIRADS、2D-SWE以及ACR-TIRADS联合2D-SWE、C-TIRADS联合2D-SWE对甲状腺结节的诊断效能,采用Kappa检验比较2种联合诊断方法的一致性。结果ACR-TIRADS联合2D-SWE、C-TIRADS联合2D-SWE诊断恶性结节的ROC曲线下面积(AUC)依次为0.852、0.875,敏感度为86.00%、91.70%,特异度为79.90%、67.40%,准确性为83.27%、80.79%,其诊断效能优于单独运用ACR-TIRADS分类、C-TIRADS分类和2D-SWE成像技术(P<0.05),C-TIRADS联合2D-SWE诊断的AUC高于ACR-TIRADS联合2D-SWE,差异具有统计学意义(Z=2.090,P=0.037)。ACR-TIRADS联合2D-SWE(以TR5类为截断值)和C-TIRADS联合2D-SWE(以C-TR4B为截断值)的诊断一致性较高(Kappa=0.801,P<0.001)。结论ACR-TIRADS和C-TIRADS分类方法分别联合2D-SWE技术均可提高对甲状腺恶性结节的诊断效能,C-TIRADS联合2D-SWE的整体诊断效能优于ACR-TIRADS联合2D-SWE方法。
- 郭云云解翔彭梅姜凡毕玉何年安胡蕾杨杨王涛石玉洁陈冬冬
- 关键词：超声检查甲状腺结节
