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一种关节置换术截骨后游离骨块取出钳: 本实用新型公开了一种关节置换术截骨后游离骨块取出钳，属于医疗器械技术领域。包括：两刀柄的中部铰接；两刀把分别设置在两刀柄的尾端；两直线形夹持部分别设置在两刀柄的首端，且两直线形夹持部相互靠近的一侧设置有若干尖齿；两弧线形...; 刘万军何阿祥张先龙毛彦杰欧阳元明王伟张辉周滢陈丹青; 文献传递

使用创伤控制骨科技术治疗多发创伤伴骨折患者的相关研究被引量：4: 2016年; 目的探讨使用创伤控制骨科技术治疗多发伤伴骨折患者的有效性及可行性,分析ISS评分用于多发伤患者的实用性方法作者回顾性分析2013年1月至2015年6月在上海市交通大学附属第六人民医院骨科和ICU收治的多发伤患者33例的临床资料,根据患者损伤程度,在早期综合运用外固定支架、骨牵引、骨盆带固定、石膏固定等技术稳定骨折端,待患者生命体征稳定后选择确定性骨折手术.收集患者的一般情况、治疗情况（是否进入ICU治疗、术中出血量和输血量等）、治疗前后血常规和生化指标,综合分析治疗效果.结果33位患者平均ISS评分为23.85±11.14分,中位评分为25分,最低10分,最高57分.按照ISS评分高低,分为低分组（ISS〈25分）和高分组（ISS≥25分）,比较患者术前血常规、肝肾功能和LDH水平,结果显示低分组术后进入ICU治疗率更低,并且两组患者术前白蛋白、谷草转氨酶有显著学差异.结论灵活综合运用DCO理念,可以避免“二次打击”,可以降低了严重的并发症和不良反应,使得患者的死亡率下降,改善了患者的预后.评分可以作为判断多发伤患者损伤以及预后的标准.; 毛彦杰詹玉林姜朝来马可邹龑范存义柴益民; 关键词：损伤控制骨科股骨骨折损伤严重度评分

生物膜与人工关节假体感染关系研究进展被引量：3: 2010年; 目的综述生物膜(biofilm,BF)在关节假体感染(prosthetic joint infection,PJI)中的特点、诊断、预防以及治疗。方法查阅近年BF与PJI的相关文献,对BF在PJI中的作用以及诊断和防治进行回顾及综合分析。结果PJI是人工关节置换的严重并发症。基础研究表明其发生的重要原因之一是细菌与关节假体等界面黏附后,通过一系列调控机制,形成BF,从而导致PJI的发生。近年来针对BF相关PJI的病原学、诊断、治疗和预防等方面均有了新的研究进展,研究表明BF与PJI关系密切。结论 BF与PJI的发生、发展密切相关,研究BF对PJI的诊断、治疗和预防有指导意义。; 毛彦杰沈灏蒋垚; 关键词：人工关节置换术生物膜

术中胫骨腓骨角和股骨腓骨角预测胫骨内侧开放高位截骨术后下肢冠状位力线的有效性研究被引量：1: 2022年; 目的探讨以胫骨内侧开放高位截骨术(medial open-wedge high tibial osteotomy,MOWHTO)中截骨后的胫骨腓骨角(tibia fibular angle,TFA)、股骨腓骨角(femoral fibular angle,FFA)预测术后下肢冠状位力线的有效性。方法回顾分析2019年9月—2020年9月20例采用MOWHTO治疗的膝关节内侧间室骨关节炎患者临床资料。其中男9例,女11例;年龄46~69岁,平均56.0岁。身体质量指数(body mass index,BMI)21.3~35.7 kg/m^(2),平均26.7 kg/m^(2)。骨关节炎累及左膝11例、右膝9例;病程2~6年,平均3.8年;KellgrenLawrence分级:Ⅰ级7例,Ⅱ级9例,Ⅲ级4例。术前使用截骨大师软件设计截骨撑开高度和角度,测量模拟截骨撑开后的TFA、FFA;术中参考术前模拟撑开后TFA、FFA调整实际撑开高度。测量并比较术前及术后第2天股骨远端外侧角(lateral distal femoral angle,LDFA)、胫骨近端内侧角(medial proximal tibial angle,MPTA)、关节线汇聚角(joint line convergence angle,JLCA)、股骨胫骨机械轴夹角(mechanical femorotibial angle,mFTA)、关节承重线(weight-bearing line,WBL)比率、TFA、FFA。计算TFA、FFA术中测量值与术前计划值差值(X),术后WBL比率与目标力线(62.5%)差值(Y),采用Pearson检验分析两指标相关性。根据患者BMI中位数(25.81 kg/m^(2)),将患者分为高BMI组(>25.81 kg/m^(2),n=10)以及低BMI组(≤25.81 kg/m^(2),n=10),通过直线回归分析WBL比率的影响因素。结果手术前后LDFA、JLCA比较,差异无统计学意义(P>0.05);MPTA、mFTA、WBL比率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。TFA术中测量值为(89.5±4.0)°,术后为(87.7±4.7)°,差异有统计学意义(t=2.991,P=0.008);TFA术中测量值与术前计划值差值(X)与术后WBL比率与目标力线差值(Y)成正相关(r=0.595,P=0.006)。FFA术中测量为(86.9±4.3)°,术后为(85.7±4.4)°,差异无统计学意义(t=1.760,P=0.094);FFA术中测量值与术前计划值差值(X)与术后WBL比率与目标力线差值(Y)成正相关(r=0.536,P=0.015)。经过BMI�; 毛彦杰何阿祥周滢陈亚楠刘亚茹于晓巍张先龙刘万军; 关键词：下肢力线

全膝关节置换术行髌骨置换的疗效及其影响因素: 2023年; 目的本研究旨在探讨髌骨置换对于全膝关节置换术(TKA)的疗效及其影响因素。方法回顾性纳入并分析2020年3月至2021年3月在上海市第六人民医院骨科行TKA治疗,随访时间超过1年且资料完整的170例患者,排除有关节感染病史、髌骨厚度<20 mm、严重的骨质疏松患者及翻修患者。按手术方式分为3组,髌骨保留组(75例78膝行TKA未置换髌骨)、普通髌骨组(65例65膝行TKA并置换普通髌骨)和解剖髌骨组(30例30膝行TKA并置换解剖髌骨)。随访期间记录收集美国膝关节外科协会(KSS)临床及功能评分、西安大略和麦克马斯特大学(WOMAC)骨关节炎指数、髌骨评分(PS)结果,并观察膝前痛、髌骨弹响及下蹲的情况。影像学检查假体位置。通过logistic回归分析术后评分高低、有无膝前痛、有无异响、能否下蹲的影响因素。结果三组术前PS评分、KSS功能评分、术前和术后1年KSS临床评分、WOMAC评分以及术后1年膝前痛、异响发生率及下蹲困难率比较,差异均无统计学意义(均为P>0.05)。术后1年普通髌骨组(74±10)及解剖髌骨组(75±9)的KSS功能评分显著高于髌骨保留组(70±12)(t=-2.487,P=0.014;t=-2.120,P=0.036)。此外,普通髌骨组术后1年PS评分(21.7±4.9)显著高于髌骨保留组(19.5±3.9)(t=-2.862,P=0.005)。身体质量指数(BMI)每增加1 kg/m^(2),术后可能出现髌骨评分低的概率是出现评分高概率的1.186倍[优势比(OR)=1.186,95%置信区间(CI)=(1.017,1.384)],其余未观察到独立影响因素。影像学结果显示,随访期间无假体骨折、松动,感染情况的发生。结论TKA术后早期髌骨置换较髌骨保留能显著改善临床功能评分,但解剖髌骨与普通髌骨相比其没有明显优势。; 刘亚茹毛彦杰张仁波何阿祥张先龙刘万军; 关键词：骨关节炎髌骨

人膝关节软骨下骨成骨细胞和软骨细胞的共培养被引量：5: 2013年; 背景:软骨细胞移植等组织工程方法已经成为非常有潜力的骨关节炎治疗措施,软骨下骨的成骨细胞对软骨细胞的作用不仅参与骨关节炎的发生和发展,而且与细胞移植治疗预后有着密切的关系。目的:培养人膝关节软骨下骨成骨细胞和软骨细胞,构建两者共培养的细胞培养模型,探讨软骨下骨成骨细胞对软骨细胞的作用。方法:收集骨关节炎患者行全膝关节置换和严重创伤患者行截肢后遗弃的胫骨平台组织,采用Ⅰ型胶原酶连续消化后进行贴壁培养的方法,培养软骨下骨的成骨细胞,应用Ⅱ型胶原酶消化方法,培养软骨细胞,然后应用多孔插入器细胞培养池构建成骨细胞和软骨细胞三维共培养模型。结果与结论:通过免疫组化,NBT/BCIP染色,茜素红染色等检查,证实成功培养出成骨细胞和软骨细胞。实时定量RT-PCR显示,在与骨关节炎的软骨下骨成骨细胞共培养的软骨细胞中,Ⅱ型胶原和蛋白聚糖基因的表达明显下降。可见骨关节炎患者的成骨细胞能促进软骨细胞的退变。; 张立智蒋垚毛彦杰黄成龙; 关键词：软骨下骨成骨细胞软骨细胞共培养

骨化三醇联合降钙素治疗对膝骨性关节炎的临床疗效被引量：6: 2013年; 目的探讨骨化三醇联合降钙素治疗对有骨质疏松的老年绝经后女性膝骨性关节炎的治疗疗效。方法门诊选取绝经后具有骨质疏松的老年女性患者125例,所有的患者均具有膝痛和膝部骨性关节炎,应用Kellgren-Lawrence影像系统评分分级,骨关节炎分类为I～III级。对这些患者应用肌肉注射降钙素联合口服骨化三醇,并针对患者的关节疼痛予以口服塞来昔布,治疗后3个月、6个月、12个月通过西安大略和麦马斯特大学骨性关节炎指标(WOMAC),简明健康调查量表(SF-36)评分系统评估,以及可视化量表(Visual Analog Scale,VAS)评分系统对患者治疗前后的疗效进行分析。结果治疗后患者WOMAC疼痛指标和功能障碍的指标均明显下降,而且随观察时间延长,呈逐渐下降趋势,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后3个月、6个月、12个月VAS评分疼痛指标逐渐下降,塞来昔布用量逐渐减少,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后12个月的SF-36量表的各维度得分均有明显提高(P<0.01),患者没有明显的不良反应。骨化三醇联合降钙素治疗能有效缓解骨关节炎患者的疼痛,改善患者关节功能,减少塞来昔布的用量。结论降钙素和骨化三醇的联合治疗不仅对骨质疏松有治疗作用,对骨性关节炎也有重要的治疗作用。; 张立智毛彦杰黄成龙蒋垚; 关键词：骨关节炎骨质疏松骨化三醇降钙素

一种骨骼平台游离骨块牵拉钳: 本实用新型公开了一种骨骼平台游离骨块牵拉钳，属于医疗器械技术领域。包括：两刀柄、两刀把以及两夹紧头；其中两刀柄的中部通过一铰链进行铰接；两刀把分别设置在两刀柄的尾端；两夹紧头分别与两刀柄的首端连接，每一夹紧头自中部向两侧...; 刘万军何阿祥张先龙毛彦杰欧阳元明王伟张辉周滢陈丹青; 文献传递

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毛彦杰

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