汤剑锋
- 作品数：9 被引量：12H指数：2
- 供职机构：中国十九冶集团有限公司职工医院更多>>
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- 0.1%罗哌卡因复合舒芬太尼在可行走分娩镇痛中的应用被引量：4
- 2014年
- 目的探讨0.1%罗哌卡因复合舒芬太尼在可行走分娩镇痛中应用的安全性和可行性。方法选择待产妇280例,根据自愿要求分娩镇痛的140例为分娩镇痛组(Z组),常规分娩组140例(C组)。镇痛组(Z组)宫口开至3 cm时行硬膜外穿刺操作,成功后开始镇痛;常规分娩组(C组)不做麻醉干预。观察组记录镇痛前即刻(T0)及镇痛后10 min(T1)、30 min(T2)、60 min(T3)、宫口开全时(T4)VAS评分,C组记录宫口开3 cm时(T0)及以后10 min(T1)、30 min(T2)、60 min(T3)、宫口开全时(T4)VAS评分;两组中转剖宫产率、产程进展及产后出血情况、两组新生儿Apgar评分。结果两组产妇改良Bromoge分级评分都是0分,两组VAS评分有显著差异(P<0.01),两组间剖宫产率比较有显著差异(P<0.01)。结论 0.1%罗哌卡因复合舒芬太尼应用于分娩镇痛中是可行且比较安全的。
- 汤剑锋戎宇霖张文杨仕其秦领李娟赵明明邵帅
- 关键词：舒芬太尼
- 老年病人腹腔镜胆囊切除术麻醉体会
- 2003年
- 我院从1993年开展腹腔镜胆囊切除术(LC)共行1500余例，其中老年病人(年龄大于65岁)有152例，无一例发生麻醉意外，现将麻醉体会报告如下：
- 汤剑锋芦正
- 关键词：腹腔镜胆囊切除术麻醉处理气管插管全麻
- 麻醉诱导前口服加巴喷丁减少开颅时患者血流动力学波动被引量：1
- 2011年
- 目的开颅手术患者开颅前行肾上腺素-利多卡因溶液头皮浸润时,会产生明显的低血压,影响脑灌注。本实验观察麻醉诱导前口服加巴喷丁是否能减轻或阻止该反应,维持稳定的血流动力学。方法 50例ASAⅠ～Ⅱ级、18～60岁颅内占位行开颅手术患者,随机分为对照组(麻醉诱导前2 h口服Vit C片剂,n=25)和加巴喷丁组(麻醉诱导前2 h口服加巴喷丁900 mg,n=25)。观察在浸润前、浸润后每间隔30 s直至浸润后5 min,患者的平均动脉压(MAP)和心率(HR)变化。结果在各个时间点,加巴喷丁组HR明显低于对照组(P<0.05);两组MAP在浸润后均开始降低(P<0.05),在浸润后150 s到达最低,但加巴喷丁组MAP在浸润后180 s恢复到浸润前水平(P>0.05),而对照组MAP在各时间点均低于浸润前(P<0.05)。同时,浸润后180 s～5 min,加巴喷丁组MAP均高于对照组(P<0.05)。结论麻醉诱导前2 h口服加巴喷丁900 mg,能有效地减少头皮浸润肾上腺素-利多卡因后引起的血压降低,更好地维持血流动力学的稳定。
- 汤剑锋
- 关键词：加巴喷丁血流动力学
- 托烷司琼用于产科术后镇痛抗呕吐作用的临床观察被引量：1
- 2009年
- 戎宇霖汤剑锋
- 关键词：托烷司琼抗呕吐作用术后镇痛术后硬膜外镇痛产科恶心呕吐
- 七氟烷复合骶麻在小儿下腹部会阴部下肢手术中的应用被引量：4
- 2012年
- 目的:观察七氟烷复合骶麻在小儿下腹部手术中的应用。方法:择期手术小儿患者50例,随机分为七氟烷复合骶麻组(Q组)和氯胺酮组(L组),每组25例。Q组,将七氟烷浓度调至6～8%,氧流量调至4～6L/min,将面罩紧扣患儿面部不漏气,让患儿吸入,观察至睫毛反射消失,入睡后行骶管穿刺麻醉。L组入室前给予氯胺酮1mg/kg静脉给药,入睡后抱入。术中微量泵持续泵入氯胺酮0.5～1.5mg/kg/h。两组患儿均于手术缝合完毕时停止麻醉,记录患儿术中心率变化、术后苏醒时间、观察记录术后不良反应。结果:术中两组患儿生命体征平稳。Q组患儿苏醒时间较L组快,L组术后躁动,哭闹剧烈较Q组明显。结论:七氟烷复合骶麻可用于小儿下腹部会阴部下肢手术,患儿术后苏醒迅速,无不良反应,值得推广应用。
- 王刚汤剑锋张文
- 关键词：小儿下腹部手术七氟烷骶麻
- SLIPA喉罩用于腹腔镜胆囊切除术中全麻气道管理的观察被引量：1
- 2010年
- 汤剑锋王刚戎宇霖杨仕其秦领汪德红
- 关键词：喉罩气道气道管理全麻院内交叉感染
- 丙泊酚联合利多卡因胶浆在慢性咽炎患者无痛胃镜检查中的应用被引量：1
- 2015年
- 胃镜检查是诊断食管、胃、十二指肠疾病最可靠的方法,现在无痛麻醉技术广泛运用减少了患者对胃镜检查前所产生的紧张恐惧心理,但慢性咽炎患者虽然处于镇静状态下,由于咽喉部高反应性,仍可出现恶心、呕吐反应甚至喉痉挛,需要大量镇静药维持镇静效果,但是大量镇静药物又可引起呼吸抑制,本文通过丙泊酚联合利多卡因胶浆在慢性咽炎患者胃镜检查中的应用,以探讨其安全性和有效性。
- 张文汤剑锋杨仕其
- 关键词：无痛胃镜检查利多卡因胶浆慢性咽炎丙泊酚十二指肠疾病紧张恐惧心理
- 硬膜外注射得宝松对术后疼痛的影响
- 2009年
- 目的：探讨硬膜外注射得宝松对术后疼痛的影响。方法：80例硬膜外麻醉各科手术病人随机分为两组，得宝松组于手术结束时经硬膜外导管注入0．375％布比卡因加得宝松3．5mg术后镇痛液6ml，对照组仅注入等容量0．375％布比卡因。术后1、6、24、48h观察病人切口疼痛程度及身体活动情况；48h内观察切口痛觉恢复时间、使用哌替啶的病人数、病人不良反应的发生率。结果：得宝松组与对照组比较，病人疼痛恢复时间（9．3±5．5）VS．（6．4±2．8）h，48h内视觉模拟评分法（31．5±8．6）vs．（47．6±10．1），身体活动情况（1．9±0．8）vs．（2．9±1．3）级，术后使用哌替啶镇痛的病人数4VS．14，两组问比较均有显著性差异（P〈0．05）；得宝松组术后不良反应发生率显著少于对照组（P〈0．01-0．05）。结论：硬膜外注射得宝松能延长和加强局部麻醉药的术后镇痛作用，还能预防及治疗术后不良反应，值得进一步推广应用。
- 汤剑锋
- 关键词：得宝松硬膜外注射术后痛并发症
- 气管插管致右声带杓状软骨前脱位一例
- 2003年
- 患者，男，62岁，ASAⅢ级。因急性胆管炎，慢性结石性胆囊炎急诊人手术室，拟在气管插管，静吸复合全麻下行剖腹探查术。术前检查，ECG示完全右束枝阻滞，既往有肝硬化病史，X线心肺未见异常表现。人室血压14／8KPa(1KP=13．3mmHg)，心率93次／分。
- 汤剑锋
- 关键词：气管插管静吸复合全麻剖腹探查术
