汤宇
- 作品数:6 被引量:12H指数:2
- 供职机构:华西医科大学附属第一医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 脂肪乳剂对梗阻性黄疸病人术后肝功能及脂代谢的影响被引量:1
- 1999年
- 目的为了解输注脂肪乳剂对梗阻性黄疸病人术后肝功能及脂代谢影响。方法将36例梗阻性黄疸病人随机分为:Ⅰ组(n=25,10%和20%Lipovenous组),Ⅱ组(n=11,10%Intralipid组)术后经外周静脉营养支持,于术前、术后第3和6天测定肝功能及脂代谢指标。结果两组术后第6天肝脏酶学指标及胆红素均明显下降(P<0.05),转铁蛋白、前白蛋白和动脉血酮体比率恢复至术前水平。两组术后TG、CH、LDL逐渐下降,但Ⅰ组LDL下降更明显(P<0.05)。载脂蛋白(A1和B100)也逐渐下降,其中Ⅱ组apoA1下降更明显(P<0.05)。卵磷脂胆固醇酰基转移酶活性于术后第6天基本恢复至术前水平,Ⅰ组血磷脂渐下降而Ⅱ组则呈明显上升趋势(P<0.05)。结论梗阻性黄疸病人术后短期应用脂肪乳剂能促进肝脏蛋白质合成,不会加重肝功能损害和脂肛谢紊乱。输注低磷脂含量的脂肪乳剂对脂代谢影响较小,更适合此类病人能源的补充。
- 贾乾斌吴言涛毛海香王波涌汤宇
- 关键词:脂肪乳剂肝功能脂代谢
- 门静脉营养对大鼠肝切除后肝脏再生的影响被引量:3
- 2000年
- 目的 探讨门静脉营养对肝切除后肝脏再生的影响。方法 将Wistar大鼠 40只随机分为 3组 :Ⅰ组不手术 ,自由摄食 ;Ⅱ组 6 5 %肝切除后用中心静脉营养治疗 ;Ⅲ组术后门静脉营养治疗。实验第 3、6日观察肝脏再生反应。结果 Ⅲ组肝重 体重、肝脏再生率、肝细胞有丝分裂率和DNA合成率与Ⅱ组比差异有显著意义 (P <0 0 5 ) ;Ⅱ、Ⅲ组术后胰岛素水平与Ⅰ组差异无显著意义 ,而胰高糖素水平明显升高 (P<0 0 5 ) ,且Ⅲ组明显高于Ⅱ组 (P <0 0 5 ) ,致使Ⅲ组胰岛素 胰高糖素比值明显低于Ⅱ组 (P <0 0 5 ) ,肝脏脂肪变性明显减轻。结论 大鼠肝切除后门静脉营养能降低血胰岛素 胰高糖素比值 ,减轻肝脏脂肪变性 ,促进肝脏再生。
- 贾乾斌潘华侯彩芳吴言涛李双庆汤宇
- 关键词:肝脏再生肝切除术
- 急性胰腺炎血中抗炎症细胞因子的意义被引量:5
- 2000年
- 目的 探讨急性胰腺炎时血中抗炎症细胞因子白介素 10 (IL 10 )和转化细胞生长因子 β(TGF β)的变化及其意义。方法 实验用SD大鼠 ,分为正常对照组 (n=6 )和胰腺炎组 (n=2 0 ) ,后者采用开腹胰管注射 5 %牛磺胆酸钠(1.0ml/kg)诱导急性胰腺炎。分别于术后 2小时 (n=6 )、6小时 ((n=6 )和 2 4小时 (n=8)处死动物 ,抽血用酶联免疫吸附法 (ELISA)检测血中IL 10和TGF β及胰淀粉酶和胰腺湿重。 结果 对照组动物血IL 10为 32 .0 5± 14 .87pg/ml;TGF β为6 6 .40± 13 .2 0 pg/ml。胰腺炎后血IL 10和TGF β均升高 ,IL 10在 2、6、2 4小时时段分别为 36 .2 5± 9.76pg/ml、37.75± 6 .5 4pg/ml和 6 8.13± 19.90 pg/ml;TGF β在 2、6、2 4小时分别为 6 4.5 8± 10 .5 6pg/ml、72 .87± 18.34pg/ml和 10 3 .77± 2 8.95pg/ml。胰腺炎后 2 4小时血IL 10和TGF β与正常组相比差异有显著性意义 (P <0 .0 5 )。 结论 急性胰腺炎时血中抗炎症细胞因子升高 ,并可能和胰腺炎后期的免疫抑制效应有关。
- 陈晓理黄兴兰吴浩吴晓娟汤宇
- 关键词:急性胰腺炎细胞因子白介素-10转化生长因子Β
- 肝脏外科患者术后输注脂肪乳剂对蛋白质代谢的影响被引量:1
- 1997年
- 将32例肝脏外科疾病患者随机分为Ⅰ组(单能源TPN组10例);Ⅱ组(双能源TPN组11例,其中脂肪乳剂用量为1g·kg-1·d-1);Ⅲ组(双能,TPN组11例,其中脂肪乳剂用量为2g·kg-1·d-1)。术后按组别给予TPN支持共6天,术前1天、术后第1和第6天测定肝功,糖代谢及蛋白质合成代谢指标。结果:①Ⅱ、Ⅲ组术后第6天肝脏酶学指标明显下降(P<0.05),而Ⅰ组仍高于术前水平(P<O.05);②Ⅱ、Ⅲ组术后糖代谢基本恢复正常,而Ⅰ组出现高血糖症及高胰岛素血症(P<0.05);③Ⅱ组肝脏蛋白质合成水平恢复术前水平或略有提高(P<0.05),而Ⅰ和Ⅲ组术后蛋白质合成功能仍低(P<0.05)。结果提示:含脂肪乳剂的TPN支持对肝脏外科患者术后的肝功恢复有益,能促进蛋白质合成及肝细胞再生,并且在进行TPN支持时按1g·kg-1·d-1给予脂肪乳剂较为安全合理。
- 李缨来郑朝旭彭斌刘占培吴红斌汤宇严律南
- 关键词:全肠道外营养脂肪乳剂肝脏外科蛋白质代谢
- 脂肪乳剂对肝脏外科患者术后肝脏能量代谢的影响被引量:1
- 1997年
- 目的:观察脂肪乳剂对肝脏外科患者术后肝脏能量代谢的影响.方法:将32例肝脏外科疾病患者随机分成3组:Ⅰ组(单能源组),Ⅱ组(双能源组,脂肪乳剂用量为1g/kg.d),Ⅲ组(双能源组,脂肪乳剂用量为2g/kg.d),于术前1天、术后第1和第6天分别测定肝功、糖代谢、蛋白质合成代谢、脂代谢及肝脏能量代谢指标.结果:输注脂肪乳剂病例肝功能恢复较未用者快.肝脏对糖的利用Ⅱ组优于Ⅲ组,Ⅱ组的脂代谢优于Ⅰ、Ⅲ组.结论:外源性脂肪乳剂可作为术后肝脏能量代谢的能源基质而利用,对术后肝功不良的患者予以1g/kg.d剂量的脂肪乳剂有助于肝功能改善.
- 李缨来郑朝旭彭斌刘占培吴红斌汤宇严律南
- 关键词:全肠道外营养脂肪乳剂肝脏外科肝脏能量代谢
- 双能源肠道外营养对肝脏外科病人术后作用的研究被引量:1
- 1997年
- 将32例肝脏外科患者随机分为:Ⅰ组(对照组,n=10,仅给予葡萄糖及氨基酸)、Ⅱ组(低脂组,n=11,脂肪乳剂用量为1g·kg-1·d-1)和Ⅲ组(高脂组,n=11,脂肪乳剂用量为2g·kg-1·d-1),术后按组别给予PN支持。分别测定术前1天,术后第6天肝功、糖代谢、脂代谢和能量代谢等各项指标。结果:①Ⅱ、Ⅲ组术后第6天肝脏酶学指标明显下降(P<0.05),Ⅰ组仍高于术前;②Ⅱ、Ⅲ组术后糖代谢迅速恢复正常,而Ⅰ组出现高血糖及高胰岛素血症;③Ⅱ组血清脂质、脂蛋白、载脂蛋白水平及LCAT活性于术后第6天基本恢复正常(P<0.05),而Ⅰ、Ⅲ组仍有异常。结果提示:含有脂肪乳剂的双能源PN支持对肝脏外科患者术后的肝功恢复有益,其合理剂量为1g·kg-1·d-1。
- 严律南李缨来郑朝旭彭斌刘占培吴红斌汤宇
- 关键词:肠道外营养脂肪乳剂肝脏外科肝脏能量代谢